足厥陰乙木

【補肝氣】杜仲　山茱萸　雞肉　續斷

【補肝血】荔枝　阿膠　桑寄生　何首烏　狗脊　麋茸　獺肝　紫河車　菟絲　人乳

【疏肝氣】木香　香附　柴胡　芎

【平肝氣】金銀薄　青皮　鐵粉　密陀僧　雲母石　珍珠　龍骨　龍齒

【破肝氣】三棱　枳實

【斂肝氣】龍骨　酸棗仁　炒白芍　龍齒　烏梅　木瓜

【散肝風】荊芥　鉤藤　蛇蛻　蒺藜　蟬蛻　浮萍　王不留行　全蠍　桂枝　白花蛇　石南藤　蜈蚣　川烏附　樟腦

【散肝風濕】桑寄生　羌活　側附子　狗脊　松脂　蒼耳子　威靈仙　茵芋　海桐皮　秦艽　五加皮

【散肝風熱】木賊　蕤仁　冰片　決明子　爐甘石　青葙子

【散肝風氣】芎　麝香　薄荷　蘇合香

【散肝風痰】南星　皂角　烏尖附　白芥子　天麻

【散肝風寒痰】蔓荊子　僵蠶　山甲

【散肝血】谷精草　鍛石

【祛肝寒】肉桂　桂心　吳茱萸　艾葉　大茴香　小茴香

【滲肝濕】茯苓　土茯苓　天仙藤

【瀉肝濕】龍膽草　連翹　珍珠　皂礬　白蘞

【瀉肝痰滯】前胡　鶴虱　磁石

【溫肝血】蟲白蠟　肉桂　續斷　芎　香附　荊芥　伏龍肝　延胡索　爐甘石　蒼耳子　海螵蛸　酒　百草霜　沙糖　兔屎　王不留行　澤蘭　韭菜　墨　劉寄奴　大小薊　天仙藤　海狗腎　蒺藜　鹿茸　鹿角　艾葉

【涼肝血】生地黃　代赭石　蒲公英　青魚膽　紅花　地榆　白芍　槐角　槐花　側柏葉卷柏　無名異　凌霄花　豬尾血　紫草　夜明沙　兔肉　旱蓮草　茅根　蜈蚣　山甲琥珀　芙蓉花　赤芍　醋　熊膽

【破肝血】莪術　紫貝　五靈脂　紫參　益母草　蒲黃　血竭　蓮藕　古文錢　皂礬　歸尾　鱉甲　貫眾　茜草　桃仁

【敗肝血】干漆　三七　虻蟲　螃蟹　瓦楞子　水蛭　花蕊石

【止肝血】炙卷柏　伏龍肝　墨　炒艾葉　炒蒲黃　花蕊石　青黛　百草霜　炒側柏　石灰劉寄奴　王不留行

【散肝熱】決明子　野菊花　夏枯草　木賊

【瀉肝熱】代赭石　石南葉　琥珀　車前子　牛黃　前胡　秦皮　空青　銅青　蒙花　石決明　珍珠　凌霄花　生棗仁　蘆薈

【瀉肝熱痰】磁石　前胡　牛黃

【吐肝熱痰】膽礬

【瀉肝火】鉤藤　熊膽　女貞子　羚羊角　青黛　熊膽草　人中白　黃芩　大青　青蒿草

【散肝毒】蜈蚣　蛇蛻　野菊花　王不留行

【解肝毒】土茯苓　蒲公英　芙蓉花　皂礬　連翹　醋　藍子

【拔肝毒】青黛　輕粉

版權說明

本文摘自《本草求真》，作老/黃宮繡。
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為什麼調養德行可以治病

我把這幾年來對鳳儀思想在臨床試驗的一點感悟跟大家彙報一下，從另一個側面理解為什麼通過調養德行、恢復仁義禮智信，可以達到治病愈病的結果。這其中的科學道理和內涵在哪裡？

現在，很多人去醫院檢查，各項指標正常，做影像學檢查、CT、核磁也沒發現長有腫瘤和贅生物，但存在頭暈、惡心、嘔吐、失眠，甚至脫發等問題。也就是說，用現代醫學眼光看，從指標學上看沒有問題，但從個人主觀感受來講問題非常嚴重。

精神的正常狀態是什麼呢？

有七個指標：

第一是智力正常；

第二是善於協調和控制情緒；

第三是具有較強的意志品質；

第四是人際關系和諧。

第五是可以更好地適應和改善現實環境；

第六是保持人格的完整與健康；

第七是心理行為符合年齡特征。

前四點反映到鳳儀思想裡，智力正常的代表是“智”；善於協調和控制情緒的代表是“仁”，一個有仁愛之心的人，很善於控制和協調自己的情緒，不讓自己發火、發怒；具有較強精神意志品質的代表是“信”；人際關系和諧的代表是“義”。在鳳儀思想裡“仁義禮智信”得到了充分的體現。

“仁義禮智信”就是良好的心理狀態

良好的心理狀態就是“仁義禮智信”的狀態。所以，“仁義禮智信”跟現代科學和現代醫學是共通的。天下大道是一個道，只是表達方式不一樣，側重點不一樣，闡述的角度不同。

世衛組織統計：從健康角度來劃分，人可為三種，疾病人群（占20%）、健康人群（10%），亞健康狀態人群（占70%）。

以脾胃病為例，一個人如果經常埋怨人就會脾胃不好，胃出問題的先兆首先是脹氣、反酸、惡心，在這個階段去醫院檢查，各項指標顯示沒毛病，做HP實驗會發現幽門螺旋杆菌是陰性，沒有潰瘍、沒有出血、也沒有炎症，做鋇餐也沒有問題。

原因在哪裡？就在於他的人際關系不好，天天埋怨人，時間長了，就造成植物神經功能紊亂，迷走神經、副交感神經功能紊亂，導致胃腸道蠕動減緩，甚至不蠕動，於是大量的食物停留在胃腸，就會脹氣。這種因果關系懂了之後，對應分析病情就很好分析。

王鳳儀先生用三個字解釋了這種現像，叫“怨傷脾”。恨傷心，恨會導致心慌、心悸、心率失常、睡不著覺等等。

其實，心態與身體和精神之間的關系是非常緊密的，我們之所以能夠用鳳儀思想解決患者的問題，就是王鳳儀先生在一百多年前用當時的表述方式把身體和心理之間的關系闡述得非常清楚明白，用之反省，改變自己，身體就會恢復正常，效果明顯，這就是為什麼鳳儀思想我們現在還在學，將來還要學，祖祖輩輩要傳下去的原因。王鳳儀先生抓住的這個關鍵點在現代醫學也越來越受到重視。

21世紀的主流科學是身心醫學。現在各大醫院都在建身心醫學治療中心，各中醫院也建立了未病防治中心。

那麼，這種身心疾病是如何得的，如何痊愈，如何加重，這整套的模式王鳳儀先生總結得非常到位，也很全面，而且非常系統，我們從中可以找到很多答案。最重要的是，鳳儀先生留下了大量可以借鑒的案例。

健康問題歸自己管

世衛組織公布的研究結果顯示，影響人類健康的第一條是生活方式，占60%以上。也就是說，符合自然之道生活的人就容易健康。其他的社會因素占10%，醫療服務只占8%。這說明健康問題醫院只能解決一小部分，真正的健康的問題不歸醫院管，而歸我們自己管。

自己怎麼管？非常簡單，通過生活方式的調整、心態的調整，還有社會環境、人際關系的調整，讓身體處於符合自然的狀態，讓內心平靜祥和。二者相配合人就容易健康，這兩種狀態中哪一方面出了問題人就沒法健康。

中華傳統文化裡講，一個人如果成功了，就具備五種福分，即“五福臨門”，第一長壽，第二富貴，第三康寧，第四好德，第五善終。古人總結的非常到位，即福是修來的，修福也就是修德。修德需要落實仁義禮智信，這是道德的根本。

《黃帝內經》認為，養生包括五個方面：

第一是養精神，這是最重要的。

《黃帝內經·上古天真論》第一篇講：

“上古聖人之教下也，皆謂之虛邪賊風，避之有時，恬淡虛無，真氣從之，精神內守，病安從來。”

人要靜，這是養精神最重要的。如果總怨人，不孝順父母，對朋友不義，夫妻不和睦，他能平靜嗎？平靜的基礎是德，所以一個人有了德，在家能孝順父母，孝順公婆，對老公對妻子好，能夠更好地教育下一代，他的心態自然而然就能平靜。心平靜了，病自動就好，甚至不用吃藥，這裡並不是讓大家不吃藥也不看病，而是告訴大家，比吃藥看病更重要的是調養好自己的精神。

第二是調飲食。第三是練形體。

一個人只調養精神和飲食是不行的，還得運動。運動能讓人氣血流通，之後汗出，把病氣排出來。用劉有生老師的話講叫“放陰氣”。中醫認為，排病有三種方式，第一是汗；第二是吐，通過吐將五臟裡的臟東西排出來；第三是下，通過大便小便把身體的毒氣放出來。
身體有了寒氣風濕怎麼辦？

古人用汗法，就像劉有生老師書裡講的，一個患者手腳涼，對待別人總是冷冰冰的，說明他的心脈沒有打開，氣血不通。通過講病，心脈打開之後，陽氣恢復了，見誰都樂呵呵的，氣血一開毒氣就呆不住了，寒氣往外走，走的方式就是出汗。很多人通過講病感覺身體越來越熱，這是因為陽氣恢復了。

還有人通過講病，心態調整之後，會感到一股寒氣通過腰往下走，過腿、膝、踝，通過腳心往外冒，冒完身體就舒服了。原先腿特別疼、特別沉，關節疼痛，一到陰天下雨就難受的狀況就會消失。

通過這些案例，大家就容易理解，其實就是恢復了人體的陽氣。一個人陰沉不高興，也不跟人交流，遇上誰都冷冰冰的，這種人按照四季講是處於冬天。通過學習鳳儀思想，心脈打開，就像冬天的雪融化了，河水也就流動了。

治病的道理從中醫眼光來看就兩個字——“氣”和“血”。生氣，氣就淤住了，手腳就涼，氣血就不通。氣堵在胸口，上半部不通，血上來下不去，就會頭暈眼花。

現代醫學解釋為副交感神經張力降低，交感神經張力增強，血管張力降低，彈性變脆變硬。當精神狀態好了，副交感神經張力自然而然就增強，交感神經變弱，全身氣血通，頭上的血液就下來了，手腳就溫暖了，唾液就會增多，小腹會有充實的感覺，腳底有勁，走起路來非常輕盈，這就恢復到中醫學所說的氣沉丹田、生清降濁的狀態。

所以，學了鳳儀思想之後再看中醫的書，再看現代醫學的書，就特別容易理解人為什麼容易生病，為什麼能夠通過這種方式好病，其實這在現代科學都是有驗證的。

第四是慎房事。

男性房事太頻傷精，女性房事太頻傷月經。

第五是適寒溫。

現在是春天，這個時候需要“春捂秋凍”。

以上這些都是養生的重要內容，輕重緩急不同，現代人最重要是養精神。

志閑而少欲　心安而不懼

《黃帝內經》養生觀裡還有和諧社會的內容：“志閑而少欲”，就是心胸空曠，沒有欲望，相處後會感覺這個人特別閑淡，沒什麼事。這種狀態就是《黃帝內經》裡講的好狀態；

第二是“心安而不懼”，就是和這個人在一起有安全感。每個人從小到大心態不一樣，年輕的時候不怕事兒，60歲之後心裡經不了事兒，這叫氣血不足。因為隨著年齡的增大氣血衰弱，心態就變了。更深層次的原因是孔子所說的“血氣已衰，戒之在得”，意思是說體衰了之後容易貪，什麼都想抓取，老了之後必然得病，因為心脈打不開，氣血永遠不夠，心胸越狹窄越喜歡存東西。

所以，鳳儀先生對老人之道解釋得非常到位，老人“性如灰”，灰就是什麼都不要了，什麼都不要你就什麼都不怕，什麼都要你就什麼都怕，什麼都不怕之後心就安定，這就叫做“心安而不懼”；

再往下是“形勞而不怨”，是說一個人一天到晚奔波，卻不疲倦，氣色好，說話有底氣，這就是王鳳儀先生所講的，性化了之後就不累。現在大多數人都是心累，還有一部分人是真的體力累。

經常熬夜的人一定心煩，因為腎氣不足。你沒說兩句話，他就打斷你，這就是煩的表現，因為他的心裡不安定，沒有耐心。腎水是怎麼消耗的？是熬夜消耗的。

所以我總結出一個規律，叫做“造病方法”。現代人的病是自己造的，造病有方法如果掌握好了，快的一年就造出來了，慢的五年十年，每個人用功程度不一樣。

自己造病有“秘訣”

第一個造病方法，是想盡一切辦法讓自己心情不好。

抓住怨恨惱怒煩，在一切場合做到這五個字，病保證造得快。以前講課，我都讓大家不要怨恨惱怒煩，後來發現這樣講大家聽不進去，所以只好正話反說，這樣大家印像深刻。

喜歡埋怨人的多埋怨，喜歡恨的就多恨，同時還得夾雜煩怒。比如遇到某人背後說你壞話，你一定追究到底，具體時間、地點、原話怎麼講的，一定要掏出本和筆記下來，然後一字不拉地復述。

要想造病，還得看他人的缺點，所有人的不是全都記在小本上，小本不離身，得空一定要復習，一定要保持自己在一切狀態下保持心情不好。每天晚上睡前把小本掏出來念一遍，放在枕邊；早上起床前，把小本掏出來再念一遍，念一遍不行念三遍七遍。

一定要記住三個原則：不間斷、不夾雜、不懷疑，不能三天打魚兩天曬網，才能造病成功。
有人說，得肝硬化肝癌挺好，怎麼造？怒，抑郁，抗上，不服人，性格倔，這就造出肝病來了。這些密碼在王鳳儀先生的《化性談》裡都有，想造什麼病書上寫的清清楚楚，陽性性格直接撕掉別看了，專看陰性性格，照著去落實，肯定能造病出來。

第二個造病方法是一定要吃肉喝酒。

如果想讓小孩盡快造出病來，女孩讓她早點來月經，早點發育，一定要給她多吃豬肉雞肉，一定要買養殖場一個月就成的肉食雞。

還要多喝酒。你想盡早中風，就要喝高度數白酒，想得痛風，以後別喝水，喝啤酒就行，一邊喝啤酒一邊吃海鮮，天天吃，早餐也加上，估計一年半的時間就能造成痛風。

你還得配合心態，痛風是怨恨惱怒煩，腳腫骨頭疼，經絡還不通，走路一瘸一拐的，腎也得出問題，所以喝啤酒吃海鮮的時間一定要選擇在吃宵夜的時候，千萬別睡覺。

第三個秘訣就是一定要熬夜。

造病不熬夜不行，最好在兩點之後睡覺，一定要錯過子時，子時不睡覺怎麼補都補不回來。

第四點就是一定不能運動。

游泳、走路、打球，尤其是太極拳千萬別練，只要是中國傳統的武術，練一小時等於睡四個小時，要練也得練劇烈運動。凡是讓你精神內養、讓你靜下來的運動，如太極，爬山、散步、走路等這些運動千萬不能練，因為這些運動練了之後心態就調整好了，負能量就保持不住了。

凡是讓你練完之後出一身透汗，感覺身體特別輕鬆，把很多毒素排出去的運動，也千萬別練。最好是一天到晚坐著，出門上車，千萬別走路；回家坐電梯，不要爬樓梯；進辦公室一坐一上午。

凡是感動人的、孝順父母的、尊敬師長的、和睦家庭的，一概不看，影響你造病。多看色情暴力、社會負能量、陰暗面，這樣才容易把病造出來。

頂級造病神器是手機

還有很多病是現代的一些造病神器給造的。

第一造病神器是空調。

夏天本來應該天氣熱，排排毒，出出汗，可許多人把空氣整的齁冷，寒氣一下打到身體裡，很多女性的病就是這麼得的。

第二造病神器是冰箱。

要想造病一定吃冰箱裡直接拿出來的食物，熱過的千萬別吃，一定要吃涼涼的。為什麼？因為把這些涼東西吃到胃裡，才能把身體的陽氣吸走。

第三造病神器是電視機。

回到家天天看電視，啥事兒都別干，打開電視機，開始掃頻道。注意，電視機會吸走你的元神，本來一天挺累的，應該靜坐一會兒，什麼都不干，很快身體就像電池一樣又蓄滿了，你不去蓄電，打開電視機，電視機裡演的一些情節、畫面，把你的精神一下又抓過去了，把你的能量全都吸走了。

第四造病神器是電腦。

看電視不過癮，看電腦也行，看電腦一小時相當於看書四個小時產生的視疲勞，也把你的神吸走了。

第五大造病神器是平板電腦。

放進書包裡隨時隨地拿出來看視頻、玩游戲，隨時隨地吸你的能量，把你的神吸走。

頂級造病神器是手機。

手機隨時隨地吸走你的能量。一上車，先把手機開開，看看朋友圈有什麼新聞，一看見更新了，眼睛就瞪過去了，眼睛一瞪，神就出去了，精神就不好了，大腦皮層興奮了，還能靜下來嗎？靜不下來，身體就恢復不了。

心清淨，精神好，陽氣固，不得病

《黃帝內經》裡講：

“形勞而不倦，氣從以順，各從其欲，皆得所願。”

人一旦沒有了欲望，而且安定了，同時經常勞動，氣就順了，氣順了身體就健康。身體一健康，心態就好；心態好，事業就好，家庭就和睦，就幸福了。這個是自己選的。其實，《黃帝內經》的養生觀和王鳳儀的思想是合一的。

《黃帝內經》裡很多原文都提到養精神，其中《生氣通天論》裡講

“蒼天之氣，清淨則志意治，順之則陽氣固”。

意思是說，一個人心裡清淨後，精神自動就調整好了，氣自動就順了，陽氣就堅固，這樣就不得病，得了病也容易好。

現代社會很難讓人清淨，電影、報紙、微信、微博，心裡填了大量的信息。填得多了心就堵了，心堵了之後的反應就是怨恨惱怒煩，這是一個自然而然的過程，裝得越多就越煩，看得越多就越恨。

像王鳳儀先生所講的，要掐死一頭。心掐死了，沒事兒了，什麼都不裝你就好了。“志意治”，治就是好了，氣順了，陽氣就足，這樣就長壽。

《黃帝內經》說

“專精神，服天氣，而通神明”。

人清淨了之後，精神專一，跟天道相通。就像劉有生老師的《讓陽光自然播撒》中的許多案例，都是劉老師一看，還沒聊兩句，就知道來者是怎麼回事。為什麼？因為一個人清淨了，這種狀態自動出現。常言道，真人面前不說假話，說假話人家一眼就看穿了。

靜——恢復健康的秘訣

一個人要想身體好，自我恢復，前提條件就一個字——“靜”。心靜之後所有的病都能好。是什麼干擾了我們？就是那個小本本：張三背後說我了，李四衛生沒打掃干淨，王五欠我的錢還沒還呢。

小朋友為什麼病好得快，因為他心清淨，睡眠質量高。

為什麼大人的病好得慢，原因是靜不下來，還有就是睡著之後夢多，夢越多越乏，心像垃圾箱，用王鳳儀先生的話叫“收臟”，把臟東西全收進來能睡著覺嗎？覺睡不好身體就恢復不了，吃再好的藥也不行。

只要心清淨了，晚上睡覺時充分放鬆了，第二天病就好一大半。化性很重要，因為它直接影響睡眠質量，影響心態和安靜程度，這是先決條件。

不怨人相當於吃中藥

怨氣有毒，存在心裡不但難受還會生病；不怨人等於心裡沒有毒了，心就清淨了。不怨人的前提是找好處、認不是。“找好處”是找別人的好處，“認不是”是認自己的不是。

鳳儀先生治療疾病的手段就是講病，不打針不吃藥，也沒有食療，也沒有鍛煉，也沒有按摩、拔罐、刮痧、針灸，只是給他講了一番道理，講完之後，有的人哭了、後悔了；有的人笑了，心結打開了；有的人出汗；有的人腹瀉；有的人嘔吐；有的人皮膚起疹子；有的人發燒，這都叫排病反應。

《傷寒論》裡講六經辯證，陰病跑到陽經上，代表內臟好了，會出現表症，比如皮膚出疹子、感冒流鼻涕、打噴嚏，全身怕冷，這叫做“臟氣還腑，陰病出陽”，五臟的病跑到六腑上來。陰代表內臟，內臟的病跑到陽經，也就是往經絡上跑，這是好事。

現在，很多小孩兒一感冒發高燒，就送醫院打點滴，燒立刻退了，但疾病被壓到肺裡去了。“肺主皮毛”，肺裡放不住就到皮膚，成為濕疹。

所以，經常感冒打點滴的小孩臉色發青，皮膚容易癢。皮膚病通過抹藥膏治好的小孩，在冬春季容易犯哮喘，這是因為，一方面性格沒調整好，火氣大；另一方面吃肉多，吃辣椒多，小孩子胃裡有熱，就不安定。

曾經有個小孩兒來看病，他的小腳不停地踢。一看這狀態就知道他是火病，內臟熱，自己安靜不下來了。經常喝酒吃肉的人不容易靜下來，腸胃裡的內熱太多就躁動，大人還能沉住氣，小孩子就直接表現出來了。

我跟他父母說，孩子這段時間先不要吃肉奶蛋，換成綠豆粥，放點烏梅和冰糖。烏梅和冰糖調和脾胃，綠豆粥化濕，排熱氣，天天喝。一日三餐素食，多吃蔬菜水果，然後又開了連翹赤小豆湯，吃了不到一個月，第二次再來，腳不踢了，舌苔也不厚了，舌質也不紅了，其實體內的濕氣排出來了，熱沒了，就好了。

化性就是“大變活人”

講病的過程就是把一個心裡充滿怨恨惱怒煩的人變成了心裡面充滿仁義禮智信的人，這就是王鳳儀先生在書裡經常說的“大變活人”。一個抱怨的人變成一個感恩的人；一個糾結的人變成一個開心的人；一個悲傷的人變成一個快樂的人；一個浮躁的人變成一個安靜的人，這種方法叫“化性”。

我在門診上每位患者送一本《化性談》，這是治病的藥方。一年送將近一萬本。患者回家看了之後病就能好很多，配合上吃藥，藥的作用只占30%左右，這叫三分治，七分養。這些都調整好了，病自然就好了。

人什麼時候好病？

睡覺之後，第二天感覺特別輕鬆，病就好了一半。病是在安靜的時候好的。小麥水稻什麼時候成長？半夜子時長得最快；小朋友什麼時候長個？睡眠的時候，也是在半夜子時。姚明身高兩米二多，原來隊醫給他測骨齡，說這個孩子將來能長得特別高，其他隊員打球的時候教練就讓他睡覺。所以，許多事物都在安靜的狀態下強大，越安靜越強大，越躁動越弱小，這是自然界的規律。

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本文摘自《王鳳儀思想網》，作老/彭鑫。
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“針必三里，灸必關元”，就是針灸治療或保健中，針必加足三里，灸必加關元。這一原則，作為我們治療與保健的基本原則之一，運用於臨床，有其重要理論基礎和實踐的意義。

足三里，又名下陵，出《本輸》篇，為足陽明胃經合穴，《經》云：“合治內府”，胃與腸相連，所以，胃腸疾患可取此以治，然考諸文獻，其當能治一切臟腑經絡氣血之疾。

《千金翼》云：三里“主腹中寒，脹滿，腹中雷鳴，氣上沖胸，喘不能久立…胸腹中瘀血，小腹脹…傷寒熱不已，熱病汗不出…口苦壯熱…喉痺不能言…胃氣不足，久泄利…膝痿寒熱…中消谷善飢，腹熱身煩…狂言…乳癰… 狂歌妄笑，恐怒大罵，淒淒惡寒，小便不利，喜噦，腳氣。”

《針炙聚英》有云其“主胃中寒…大便不通， 心悶不已，卒心痛…水氣盅毒…目不明，產婦血暈，不省人事。”張景岳又云三里“主胃中寒…主胃中熱”。 華佗又有療“五勞羸瘦，七傷虛乏”。

總之，或“臟與腑，或氣與血，或經或絡，或外感，或內傷，諸凡胃痛，腹痛，泄瀉頭痛，失眠，心悸，虛喘，目疾，耳聾，臌脹，水腫，癃閉，淋濁，痺痛等等，肝、心、脾、肺、腎五臟，胃、大小腸、膽、三焦六腑之疾，均可取此穴治之，所以秦承祖云：“諸病皆治”。足見足三里穴祛病保健功能廣泛。

從臟腑經絡生理而言，三里穴，五行屬土，故為土中土穴，所謂土生萬物，而胃與脾相表裡，故統治一切脾胃之疾，祖國醫學認為“脾胃為後天之本”，所以調補足三里，實即培補後天。後天充足，則體健少病。

現代研究證明：針刺三里，對許多系統有明顯作用。

⑴對大腦皮質有調節作用可提高皮質層細胞的工作能力﹔

⑵對血管舒張功能有良好的調整作用，對肢體血液循環有調整作用。

針刺足三里等穴，對血壓有雙向調節作用，原血壓水平較高者針灸有降低血壓的作用，原血壓水平較低者，針刺可使血壓升高。﹔

⑶對胃腸蠕動及消化吸收作用，並促進潰瘍愈合。

針灸對急慢性胃炎，胃神經痛，胃痙攣，胃下垂，胃及十二指腸潰瘍，肝炎等消化系統病都有較好的療效﹔

⑷對白細胞計數有良性調整作用，使白細胞總數趨於正常﹔

針刺人的足三里，發現裂解素（主要是裂解含有大量的多糖體的革蘭氏最顯，達17.85單位。

⑸提高機體各種特異和非特異性免疫抗體。

針刺後血清調理素促進吞噬指數、促進吞噬率和促進吞噬細胞吞噬細菌平均最高數均比針前有一定程度的提高。說明針刺能調動機體免疫生理功能，防御外來的致病因素的侵襲﹔

⑹增強垂體－腎上腺皮質和交感神經－腎上腺系統的機能，從而提高機體抗病能力。

有研究證明，針刺三里等穴，對冠心病心絞痛，總有效率89.2％，具有改善冠脈循環的作用。

歷來認為足三里有強壯作用為保健要穴，針刺足三里可對人分泌、消化、神經諸系統起調節作用，有病醫病，無病強身，總之起培補後天的作用。

因而針灸治療疾病的同時，加針足三里，可提高療效，虛則用補，實則用瀉，隨證治之。我國古代醫家孫思邈，葛洪多以此穴益壽延年，其功可見一斑，應該說明的是，“小兒忌灸三里，三二十之外方可就灸，不爾反生疾”（見《外台秘要》）。蓋小兒純陽之體，灸以溫暖，則易致陽亢不收，所以以針調三里，實為老少咸宜之法。因此，我們說“針必三里”。

關元，一名次門，一名下紀。前人有“當人身上下四旁之中，故又名大中極，為男子藏精，女子蓄血之處也。”其為任脈穴位，小腸募穴，且為足三陰會穴，故統治足三陰，小腸，任脈諸經病，古今已作為保健要穴。

其主治功能，考諸文獻，張景岳有非常完整的概括：“主治積冷，諸虛百損，臍下絞痛漸入陰中，冷氣入腹，少腹奔豚，夜夢遺精，白濁，五淋，七疝，溲血，小便赤澀，遺瀝，轉胞不得溺，婦人帶下瘕聚，或血冷，月經斷絕，一云但是積冷虛乏皆宜灸，孕婦不可針，針之落胎．．．治陰證傷寒及小便多，婦人赤白帶下，俱當灸此”。

對遺尿，小便不利，疝氣，遺精，陽萎，月經不調，崩漏帶下，陰挺，不孕有良好的效果。其主治功能可概括為培腎固本，調氣回陽。

就臟腑經絡生理功能來說，祖國醫學有“腎為先天之本”之理論，《素問. 上古天真論》有“腎受五臟六腑之精而藏之”。《靈蘭秘典論》又有“腎為作強之官，伎巧出焉”。可見腎中精氣充盛則身體強壯，聰敏而慧。灸法借助火力，溫通經絡，行氣活血，補益陽氣，施之關元，隨證配穴，其病自愈，而培補腎中陽氣，所為陰得陽以生，陽得陰以長，腎中精氣盛而體日壯。

現代研究證明，艾灸可以使周圍白血球計數增加，增強防御功能的作用，增強巨噬細胞系統吞噬機能提高機體免疫力。

艾灸後動物血清中的ＩgＡ含量明顯上升， 艾灸動物其溶血空斑數量顯著高於對照動物，認為艾灸對體液免疫的促進作用可能與增強抗體產生細胞的活力有關。

另外對血流動力學紊亂有調整作用，改善機體血液循環，所以，臨床中，我們在灸時加用關元穴，既有保健強壯作用，又有治療作用。因此我們說“灸必關元”。

綜上述，“針必三里，灸必關元”，有豐富的理論內涵和實踐依據，古人有“先天之本在腎，後天之本在脾”，“針必三里，灸必關元”實乃既充養先天，又培補後天，臨床治療和保健中，針則加取三里，灸則加取關元，隨證補瀉施治，能明顯提高療效，作為一種保健針灸法運用於養生延年，也具有廣泛的臨床意義。

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皮膚病穴位小結皮膚病為臨床多發病、常見病，在各種治療方法中，針灸對一部分皮膚病具有獨特的療效或優勢，值得我們不斷在實踐中總結與探索。現將臨證常用治療皮膚病穴位小結如下：

（1）曲池：為手陽明大腸經之土穴，所入為合，土應脾胃而陽明經又為多氣多血之經，本穴有清熱祛風、調和營血、清頭明目、通經活絡、調和脾胃之功。因肺與大腸相表裏，曲池又為宣通肺氣之要穴，故本穴又善通上達下，宣導氣血，為治療頭面五官皮膚病的最佳選擇。因曲池善疏通清泄，通達肌膚，臨證可治療全身皮膚疾患，故《馬丹陽十二穴歌》日：“遍身風癬癩，針著即時瘳”。《針灸大成》亦有“渾身浮腫生瘡，曲池、合谷、三里、三陰交、行間、內庭。”

（2）血海：本穴系足太陰脾經穴。在浩如煙海的針灸典籍中，均記載血海主調婦女月經，治療痛經、經閉、月經不調、崩漏等等。然筆者在針灸臨證中，深刻體會到血海穴可以治療多種皮膚病，如銀屑病、濕疹、隱疹、丹毒、蕁麻疹、濕瘡、臁瘡等。《勝玉歌》即有日：“熱瘡臁內連連發，血海尋來可治之”；《類經圖翼》：“血海主——兩腿瘡癢濕，癢不可當。”可見，以血海治療皮膚病，古亦有之。

（3）百蟲窩：屬經外奇穴，血海上一寸。主治：皮膚搔癢、風疹塊、下部生瘡、蛔蟲病。實際操作時，常血海透百蟲窩。

（4）委中穴：足太陽經合穴，別名血郗，在本穴施行放血，可起到醒神、瀉熱、解毒和舒經活絡之效。臨證常以之治療皮膚搔癢、丹毒、濕疹、蕁麻疹、腳癬、銀屑病、發際瘡、神經性皮炎等等皮外科病症。

（5）大椎：本穴屬督脈，又為督脈與手足三陽之交彙穴。督脈統督諸陽，陽主表故本穴為純陽主表之穴，為解表退熱之常用穴，兼又能溫化濕邪，故臨證常以刺絡拔罐法治療痤瘡、毛囊炎、帶狀皰疹、扁平疣、風疹、發際瘡、頭面部軟組織感染等症。

（6）合谷：本穴為手陽明大腸經之原穴，四總穴之一，為臨證最為常用的穴位之一。手陽明從手上行止於頭面部，故善治頭面五官之疾，即“頭面合谷收”。從治療皮膚病上來說，因大腸經與肺經相表裏，肺主皮毛，通過表裏經相互作用，針刺合谷穴可治療蕁麻疹、痤瘡、疣、濕疹等皮膚病。《針灸資生經》即有“合谷、偏歷、三陽絡、耳門、治齲齒；合谷、曲池，療大小人遍身風疹。”

（7）偏歷：本穴為手陽明經絡穴，絡穴具有聯絡、治療表裏兩經病症之效。肺主皮毛，又主宣發肅降，肺的宣發肅降功能失常，導致津液聚集，阻於肌膚，而發為疣。手陽明經主津所生病者，故臨證取偏歷穴可達宣發津液、營養肌膚，表裏兼治作用。本穴善治疣證。

（8）支正：本穴為手太陽經絡穴，手太陽經絡脈病候為：“實則節馳肘廢，虛則生疣，小指如指痂疥，取之所別也。”臨證往往用火針刺支正穴以治療疣證，效顯。

（9）風市：本穴為足少陽膽經腧穴，因該穴主治腿軟無力、渾身搔癢等風症，為祛風要穴，故名“風市”。臨證本穴常與血海相須為用，風市散風寒、清風熱、祛風濕、搜風毒；血海補血清血，祛血中之濕邪。風市偏走氣分以祛風止癢為主；血海偏走血分以活血止癢為要。二穴伍用，一氣一血，養血化濕，祛風止癢之功益彰，為治療濕瘍、風疹、蕁麻疹等偏於濕盛者之常用配伍。

（10）外關：本穴為手少陽經腧穴、絡穴，別走手厥陰心包，有調氣活血，榮筋壯骨，疏通經絡通利關節，又有疏散表邪，散風止痛之功。本穴又為八脈交彙穴之一，通陽維脈，維系一身之陽，“陽維為病，苦寒熱”，故本穴善於解表。皮膚表面之風寒濕邪，皆可用之針刺，以透邪而出也。治療皮膚病，臨證本穴常與風市配伍應用，重在疏散表邪，行氣活血，祛風止癢，蓋風性善行而數變，遂有游走行風痛，時發時止，上下伍用，可三周身之風通周身之經，故祛風之力甚強也！臨證若有熱像者與大椎參合；若有血淤加委中刺絡放血，以增強祛瘀之力，以此收事半功倍之效。

（11）陰市：本穴為足陽明經腧穴。胃為水谷之海，水谷所歸，五味皆入，有如市雜，故有“胃為之市”之說。集結之處為市，本穴名為陰市，又為陽明脈氣所發，又主腰腿冰冷、膝寒—–故有溫經散寒之功，治皮膚病常與風市配伍，祛風勝濕，通經活絡，散風止癢之力增強。

（12）太溪：本穴為足少陰經之原穴。肺主皮毛根於腎。腎者胃之關，開關以瀉熱。基於此，臨證常以之治療濕疹、蔬菜日光性皮炎、黃褐斑等症。

（13）肺俞：足太陽經腧穴，背腧穴，為臟腑即肺臟之氣輸注於體表的部位。肺主氣，司呼吸，外合皮毛，主宣發肅降，故各種皮膚病可酌情配伍之。

（14）膈俞：足太陽經腧穴，八會穴之血會。本穴為補血第一要穴，具有生血養血之功。氣行則血行，血行風自滅。臨證治療皮膚病，可活血化瘀，祛風養血。

（15）足三里：本穴屬足陽明胃經，為胃之合穴，又為全身強壯穴之一。其主要治療作用為調胃腸、降氣逆、瀉熱、清神、補虛、益氣。臨證治療各種皮膚病，可因病情需要靈活與之配伍。

（16）三陰交：本穴屬足太陰脾經穴，又為肝、脾、腎三經交會穴，其在補脾之中，兼可補肝陰腎陽，故本穴獨有氣血雙補之功，為臨證治療皮膚病之重點選穴。

（17）百會：本穴屬督脈，為三陽五會之所，為治風濕熱邪之要穴。臨證治療皮膚病常用配伍穴之一。

（18）董針駟馬穴組：解剖為肺之總神經，主治肺經諸症。善治各種皮膚頑疾。常與曲池血海相配伍應用。

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本文摘自《司言詞微信公眾號》，作者/司言詞。
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憶昔二十余年前的夏季，我偶以飲食不慎，致患上吐下瀉，服藥無效。因思神闕穴可治吐瀉，遂讓家屬給我隔鹽灸神闕二十壯，不僅吐瀉立止，且將我已患五年之久的關節炎亦醫好了。

此症前曾屢治未愈，雖在酷暑，仍怕風吹，而今，即開電風扇，也無畏忌。喜由意外，乃耐心續灸。每隔三天一灸，共灸六次，關節炎竟不藥而愈，有二十年之久未發。後以身體很好，未免大意，於盛夏貪圖涼快，感受風寒，至秋左膝關節炎復犯。按前法灸神闕五次即愈，迄今又數年未發。

近年我將此灸法介紹給別人，治驗數例如下：

客秋，友人王X之母患關節炎多年，醫藥無效，雖在某大醫院打過三年金針，終難根治。我傳以艾灸神闕之法，他給母親一灸，顯著好轉，續灸五次，即行痊愈，並能鞏固不發。

徐彙區華山路孟X的母親，患四肢關節炎和漏肩風多年，久治未愈。經艾灸神闕數次，即獲滿意療效，各種症狀完全消失。

孟X的鄰居王媽媽，患坐骨神經痛多年，如法灸神闕穴數次即愈。同時，還把她夜眠兩腿抽筋（拘攣）的宿疾也治好了。

友人陳同志的義母朱老媽媽，八十九歲，患關節炎十余年之久，曾多方醫治，近復在某大醫院針灸科針治三個月，均無效果。全身關節酸痛，兩腿陣陣抽筋，行動吃力，穿衣不便，大便溏稀，有時不及入廁，即沾污襯褲。我給灸神闕二十壯，又灸足三里左右各五壯，一次顯效，再次全愈。現在大便正常，穿衣走路都很方便，已能赴杭探親。

神闕，又名臍中，即俗稱肚臍眼是穴。仰臥取之，此穴禁針，可隔鹽灸。在肚臍上鋪鹽使平，約如銅板厚，用似黃豆大艾粒，視病人壯弱與病情輕重，酌灸五至三十壯不等，或更多些。也可用艾條熏灸10至30分鐘，但療效較差，可隔日一熏，或每日熏灸一次。灸後皮膚若起水泡，可用消毒針頭刺破放水，外塗龍膽紫，敷以紗布，防止感染。

此穴具有健運脾陽，和胃理腸，溫陽救逆，開竅復蘇作用。

艾灸可治：上吐下瀉、腹中虛冷、腹痛、腸鳴、小兒消化不良、老人滑腸失禁、脫肛、水腫、臌脹、婦人宮寒不孕、陰證傷寒、中風、類中風、霍亂、屍厥、不省人事、角弓反張等症。對於危急患者，速即隔鹽火炷多灸，有回陽救急之功。

各文獻並未載有神闕能治關節炎之說，我在治療實踐中出乎意外地發現此穴不僅可治上列疾患，而且還能治好關節炎、漏肩風、坐骨神經痛和筋肉拘攣等症，其療效之神速，遠勝針藥，屢試屢驗，無一不瘥。

按：關節炎等症，病因多受風寒濕邪之侵襲，致氣血澀滯，發炎作痛，治宜艾灸。良以灸法治病機制，在於它可溫通經絡，調和氣血，從而加強機體功能，達到治病保健的目的，故灸比針好。灸神闕較他穴都好，其他穴位往往只起局部治療作用，療效有限，少有像神闕那樣可治全身風濕性疾患的。

神闕穴，位於臍中央，艾火香竄，宜入經絡，祛風除濕，功效捷著，溫陽救逆，尤具特效，所以灸神闕穴實為治關節炎等症的最佳療法，簡便安全，經濟實惠。

奈以神闕穴能治關節炎等症，人多不知為憾！為此，願將一得之見，公之於世，以便推廣，造福病家是幸！對於祖國四化建設，亦可貢獻一分力量。

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本文摘自《上海針灸雜誌》，1983年01期，作者/何世剛。
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次髎穴位於腰部第二骶後孔中，當髂後上棘下與督脈的中點處。筆者在臨床應用體會到用長針深刺，再配合灸法，常獲滿意的療效。現舉例如下。

1.痛經

李某，女20歲，未婚，1995年4月20日初診，主訴：經期小腹疼痛，劇烈難忍，痛時連及腰部，伴惡心，四肢涼。經行不暢。經色紅紫，夾少量血塊。脈沉弦。

婦科檢查：子宮後傾位，宮體稍小，急取次髎穴（雙側）用3寸長針直刺2寸多，得氣後，強刺。使針感向前陰和少腹部傳導，留針30min，取一段長約2cm左右艾條插在針尾上，點燃施灸經治療後，腹痛大為緩解，四肢涼亦止。

以後按月經周期調治3個月，追訪半年未復發。

按：痛經為婦科常見病，臨床上分為虛實兩類。本例患者為寒客胞宮，血絡凝滯，經行受阻，不通則痛，用次髎穴深刺再施灸，可起到溫通經脈，祛瘀止痛作用，故能獲得良好的效果。

2.習慣性便秘

馬某，男，67歲，退休工人，1996年6月28日初診，主訴：大便秘結1年余。患者1年來大便秘結，排出困難，每3～4日大便1次。

服用通便靈或清寧丸藥，大便還能通暢，停藥則便秘依舊，腰脊發冷，疲憊乏力，喜熱怕冷，舌淡，脈沉細。

取次髎穴（雙側），用3寸長針直刺2寸多，得氣後，取平補平瀉法，留針約30min左右，出針後用中等個艾炷施灸，每次5壯，隔日治療1次。

經針灸治療8次，大便已能每日1解，只是糞便仍先硬後溏，又經過10余次治療，大便已完全正常。

按：本例便秘為患者年老體弱，真陽虛損，陰氣內生，留結腸胃，津液不行，腸道傳送無力所致。次髎穴屬足太陽膀胱經，足太陽膀胱經與足少陰腎經相表裏，開竅於二陰。

次髎穴針後加灸，可溫散寒，故效如桴鼓。

3.腰肌勞損

陳某，男，46歲，工人，1997年12月5日初診。主訴：腰痛2日，連及臀及大腿部，患者1年前腰部曾扭傷過，這次由於搬抬重物勞累過度而突然發作，腰部僵硬，轉側困難。

查：腰4、5椎兩側有壓痛點，取次髎穴（雙）直刺2寸多，得氣後，強刺激，留針30min，隔10min左右，再施行1次手法，出針後再拔火罐，留15min。

起罐後腰痛大為減輕，腰部已無僵硬感，轉側亦較前自如。上法治療2次，遂告愈。

按：腰肌勞損為傷科常見疾病。足太陽膀胱經，挾脊，抵腰中，次髎穴為足太陽經穴又鄰近腰部，取之意在疏通太陽經氣，活血祛瘀，所以收效迅速。

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本文摘自《新中醫》，1998年12期，作者/趙峻嶺。
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透穴法，即透穴而刺，一針多穴的刺法。又稱透針法、透刺法。

其法為刺入某穴後，將針尖刺抵相鄰近的穴位，但不可穿透皮膚。又可分為沿皮淺透法，如地倉透頰車；直向深透法，如內關透外關、陽陵泉透陰陵泉等。透穴法有較好的臨床效果，《玉龍歌》有言：偏正頭風最難醫，絲竹金針亦可施，沿皮向後透率谷，一針兩穴世間稀。透針透穴在臨床中獨具實效，卻也真是“一針兩穴世間稀”不易掌握，而掌握透針透穴的中醫師就如同金庸筆下的東邪黃藥師一般獨具魅力。我們從孫培榮公、周左宇公、倪海廈師的古法針灸筆記中整理彙總了這一份古法針灸脈絡最常用的透針透穴方法31條，以助各位中醫師可憑三寸銀針在手，“一針兩穴、一箭雙雕、針到病除”。

【透穴】懸鐘透三陰交、天髎透曲垣

【治症】肩胛痛、肩胛肋骨綜合症、膏肓痛、胳膊麻痹

【來源】孫培榮、周左宇、倪海廈均用於治療肩胛痛，再配郄門（雙側）、曲池、肩井、足三里、腕骨、束骨。

【透穴】肩髃透極泉

【治症】狐臭

【來源】倪海廈治療狐臭的經典透針。

【透穴】陽陵泉透陰陵泉

【治症】中風、中經絡、雷諾氏病

【來源】孫培榮、周左宇、倪海廈用以治療中風證，再配內關、水溝、三陰交、極泉、尺澤、委中、風市、懸鐘。

【透穴】曲池透少海

【治症】半身不遂、偏癱

【來源】孫培榮用於治療半身不遂證，再配風市、環跳、曲池、少海。孫公有言：先針健側用瀉法，再針患側用補法；健側不可灸，患側可灸。

【透穴】列缺透陽溪

【治症】戒煙

【來源】孫培榮的戒煙透針，再配築賓、合谷、肺俞。

【透穴】四神聰透百會

【治症】痴呆

【來源】孫培榮用於治療痴呆證，再配印堂、神庭、上星、風池、太溪、懸鐘、合谷、太衝。

【透穴】液門透中渚

【治症】臂叢神經痛

【來源】孫培榮用於治療上肢神經痛證，再配三間以強療效。

【透穴】合谷透勞宮

【治症】雷諾氏病（中醫’手足厥冷’和’痹症’）

【來源】孫培榮用以治療雷諾氏病，再配內關、太淵、陰陵泉、陽陵泉。

【透穴】曲池透少海、三間透合谷、液門透中渚、條口透承山、肩髃透極泉

【治症】肩膀諸痛

【來源】孫培榮、周左宇、倪海廈均用上述透穴治療肩膀諸疾，效果顯著。另配穴陽陵泉、曲垣、肩井（放血）、少海。

【透穴】養老透間使

【治症】臂痛、胳膊痛、肘痛

【來源】孫培榮、周左宇、倪海廈均用於治療臂痛，再配液門、中渚、曲池（拔罐；放血）、手三里、外關、陽池、風市（對側）等穴。

【透穴】陷谷透湧泉

【治症】手痛諸證

【來源】倪海廈用於治療手痛諸證，再配陷谷、湧泉、小海、外關、合谷。

【透穴】神庭透上星

【治症】腦癱、智力低下

【來源】孫培榮用於治療痴呆證，再配四神聰、百會、印堂、風池、太溪、懸鐘、合谷、太衝。

【透穴】三間透勞宮

【治症】手痛、手脹、手木、手麻；腳痛、腳麻木；各種關節疼痛

【來源】倪海廈用於治療手部麻木痛證，再配曲池（拔罐；灸）、肩井（灸）、外關（拔罐；灸）、合谷（拔罐；灸）、中渚（拔罐；灸）、後溪（拔罐；灸；針後隔姜灸7-9壯）、手三里（雙側）。

【透穴】中府透雲門

【治症】咳嗽、氣喘、哮喘、肺癌

【來源】倪海廈透針，再配穴孔最、公孫、內關以加強效果。

【透穴】合谷透勞宮、三間透後溪、後溪透勞宮

【治症】手指痛

【來源】倪海廈的經典透穴組合，對於病程嚴重者，應用三間透合谷、液門透中渚、後溪透勞宮、三間透勞宮、曲池透少海、外關透內關，以加強效果。

【透穴】膝陽關透曲泉；曲池透少海

【治症】膝蓋諸疾

【來源】孫培榮用於治療膝蓋諸疾，再配風市、陰市、膝陽關（同側）、曲泉、陽陵泉（同側）等諸穴增強療效。

【透穴】商丘透丘墟

【治症】腳扭傷

【來源】倪海廈用於治療腳扭傷，一針見效。

【透穴】大陵透足根點

【治症】腳跟痛

【來源】孫培榮用於治療腳跟痛，再配承山、僕參、水泉（對側）

【透穴】膝陽關透曲泉

【治症】曲池少海部位不舒服

【來源】孫培榮及周左宇的經驗透穴。

【透穴】三間透合谷

【治症】皮膚癢

【來源】孫培榮用於治療皮膚癢病，再配築賓、至陰、屋翳、內庭、曲池、血海。

【透穴】陽白透魚腰、絲竹空透太陽、地倉透頰車

【治症】面部中風、面癱、口眼歪斜

【來源】孫培榮、周左宇、倪海廈的經典透穴組合，先健後患，前2次兩邊針，第3次針患側即拉長邊並灸患側。

【透穴】陽白透魚腰

【治症】白內障、近視眼

【來源】倪海廈用於治療白內障，再配睛明、球後、承泣、養老、睛明、翳風、丘墟。

【透穴】太陽透率谷

【治症】偏頭痛

【來源】孫培榮用於治療偏頭痛，先在對側合谷下針有麻醉效果，再配絲竹空（放血）、然谷（拔罐；放血）、金門（對側）、申脈（對側）。

【透穴】陷谷透湧泉

【治症】百會痛

【來源】孫培榮用於治療頭頂百會穴疼痛。

【透穴】臂臑透肩髃

【治症】色盲、視神經萎縮

【來源】孫培榮及周左宇用於治療色盲，再配復溜、睛明、絲竹空、光明、太陽（放血）。

【透穴】攢竹透魚腰；絲竹空透魚腰

【治症】眼睛不閉、眼皮睜不開、眉棱骨痛、上眼框痛

【來源】孫培榮用於治療眼睛諸疾，再加雙側陽陵泉。

【透穴】液門透中渚

【治症】耳鳴

【來源】周左宇用於治療耳鳴，再配翳風（補）、耳門、聽會、腎俞（拔罐；灸）、太溪（補）、聽宮（瀉）等穴。

【透穴】懸鐘透三陰交

【治症】中風、中經絡、肩膀痛、上肢神經痛

【來源】孫培榮、周左宇用以治療中風證，再配陽陵泉、陰陵泉、內關、水溝、極泉、尺澤、委中、風市。倪海廈用於治療肩膀諸痛證，若雙肩痛則須一邊一邊針。

【透穴】神門透陰郤

【治症】夜間盜汗；手汗

【來源】周左宇用於治療夜間盜汗，再配內關（拔罐；灸）、手五里（灸）、間使、中極、氣海。

【透穴】外關透內關

【治症】瘧疾

【來源】孫培榮用於治療瘧疾，再配大椎、命門、委中。

【透穴】水溝透齦交

【治症】暈倒、暈厥

【來源】周左宇用於治療暈厥證，再配湧泉+關元+豐隆。

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魏氏臨床常用的穴位只有100多個，但他巧用風池治療的疾病就有多種，且療效不凡。介紹如下：

1.取穴、操作與應用範圍

歷代醫家取風池皆使病人正坐或反坐並伏於椅背，魏氏則俯臥取之，這樣不但取得准，且不易移動，病人感到輕松舒適，不致暈針。再是針前用大拇指於風池附近往返循按，尋找壓痛明顯處，是其取穴特點。

魏氏強調針刺此穴，務必掌握進針深度，切勿刺到延髓。兒童一般不超過0.5寸，不留針；成人體瘦者1寸為宜，體肥約1.5寸，留針一般30分鐘。進針至恰當深度後，調整針尖朝向：一般耳部疾病透刺翳風，目疾交叉朝向二目，腦血管及神經系統病變刺向印堂，肝風內動則左右透刺。魏氏認為此種透刺法，不僅充分發揮了二穴主治雙重作用，使針感易擴散至頭頂、顳部、前額及耳目，而且不致誤入枕骨大孔及椎管。

魏氏在前人經驗的基礎上，以風池為主穴治愈的疾病有數十種，常見的病種與配穴有：

神經性頭痛，配率谷等；高血壓頭痛，配曲池等；風寒頭痛，配列缺等；風熱頭痛，配合谷等；風痰頭痛，配豐隆等；瘀血頭痛，配百會（放血）；面肌痙攣，配太陽等；膈肌痙攣，配上脘等；膽絞痛，配陽陵泉等；胃腸痙攣，配中脘；神經性耳鳴，配翳風等；神經性耳聾，配聽會；鼻炎，配迎香等；近視，配睛明等；視神經萎縮，配翳明等；失眠，配神門等；癲癇，配百會等；精神分裂症，配心俞等；腦血管痙攣，配太衝等；腦梗死偏癱，配曲池、風市等；流腦後遺症，配合谷、陽陵泉；乙腦後遺症，配肩髃、陰陵泉；胃潰瘍，配足三裡等；支氣管炎，配肺俞等；支氣管哮喘，配定喘等；坐骨神經痛，配環跳等；更年期綜合征，配太溪、三陰交；脫發，配神庭等；頸椎綜合征，配頸夾脊等；痛經，配承山等；面神經麻痹，配顴髎、地倉等；腮腺炎，配頰車等；帶狀皰疹，配中渚等；中暑，配人中；風火牙痛，配阿是穴。

2.典型病案

例一：胃脘痛（胃潰瘍）

劉某某，男，45歲。胃脘痛時緩時發已3年，胃鋇餐檢查提示為潰瘍病，常因思慮過度與情緒緊張而疼痛加劇。舌苔薄黃，舌暗紅，脈弦細。先針刺中脘、足三裡、內關3次，疼痛不能緩解。閱其以往之病歷，所服之藥，多數為健脾建中之品，所取之穴，也是陽明經居多。該患者胃脘痛情志密切相關，據證應疏肝健脾，理氣止痛。改取風池、足三裡，行平補平瀉手法，留針30分鐘。經3次治療，疼痛明顯減輕，共針刺45次，飲食增加，精神好轉，工作效率提高。胃鋇餐復查，提示龕影消失，潰瘍愈合。

例二：腿痛（坐骨神經痛）

汪某某，男，42歲。左側臀部疼痛並放射至腓腸肌，以早晨起床後痛劇。經神經內科檢查，診斷為坐骨神經痛。先針刺環跳、承山、阿是等穴5次，不僅無效，且晚間疼痛加劇。魏氏再察病情，脈呈弦像，且胸悶常嘆息，疼痛與情緒有關。辨證為肝郁腿痛，改刺風池一穴，3次痛大減，連針10次，病告痊愈。

例三：臟躁（更年期綜合症）

王某某，女，50歲。經斷2年，近半年來常失眠，頭昏痛，且多疑善怒，心慌易驚，惶惶不可終日。多次心電圖及神經檢查均正常，診斷為更年期綜合征，久服鎮靜及滋陰之劑不效，特請魏氏診治。據其舌苔薄白，舌尖紅，脈細數，辨證為膽火挾痰，擾亂心神，治宜泄膽化痰，寧心安神。取雙側內關、神門、太溪，行瀉法，留針30分鐘，隔日1次，針數次，效不佳。魏氏認為需加風池穴，連針5次，夜能入睡，但夢多易驚醒，用交叉取穴法（左風池，右內關；左內關，右風池）續針10次病證消失。囑患者耳壓神門、內分泌、肝、膽等穴，以資鞏固。

按：

魏氏認為風池穴有七大作用：

①祛風。

風池屬足少陽膽經，肝與膽相表裡，肝主風，故風池有平肝熄風的作用，該穴又是陽維脈與足少陽膽經的交會穴，陽維主表，表證多與外風有關。故凡是與風邪有關的病證，均可應用本穴。

②瀉火。

風池善瀉肝膽之火，常用於陰虛陽亢的病人。如更年期綜合症一案，即用其清瀉膽火。

③解郁。

肝膽同屬風木，性喜條達而惡抑郁，郁則生百病。魏氏治肝郁，常用風池條達肝木。用其治肝胃不和之胃脘痛，肝郁腿痛等，即基於此意。

④化痰。

怪病多痰，魏氏擅長用風池治痰所引起的各種疑難雜證。他認為風池之所以化痰，一是因風池能調理氣機，故氣順則痰消。二是因其瀉火，使津液不被煎灼成痰。

⑤活血。

氣滯則血瘀，氣行則血行。風池通達少陽經氣而行氣活血，故能治許多與瘀血有關之頑疾。魏氏治腦炎及腦梗死之偏癱，就是借風池的活血通絡作用。

⑥安神。

風池有較好的鎮靜作用，故常用於魂不守舍的各種失眠。

⑦解痙。

作用突出表現在三個方面：其一有解除血管痙攣的功能，故高血壓頭痛、神經血管性頭痛及中風患者常用之；其二可解除支氣管痙攣，所以治喘有效；其三可解除胃腸痙攣，善止腹痛。

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本文摘自《魏稼針灸經驗集》，主編/邵水金 謝強，本文作者/張橋保。
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我幾乎每天都艾灸，不管是直接灸還是用艾灸盒、艾灸罐，都會留下一堆艾灰，我都是用一個鐵的茶葉盒盛著它，從來不當垃圾倒掉，用過的艾灰可是有不少好用途呢。這可是我多年積累的心得：

1、寶寶經常會有紅屁股，做媽媽的當然心疼，用了不少膏啊霜啊油啊，效果也是反反復復，尤其害怕會有依賴性。在媽媽的提醒下，我用艾灰加香油調勻，來塗兒子的紅屁股，然後照例穿上紙尿褲，等到下次換的時候發現，哈哈小PP一點也不紅了耶，有寶寶的媽媽可以試一下哦。其實大人的濕瘡之類的也可以這樣用。

2、患腳氣時可在患處塗抹艾灰，會即刻止癢。一般的腳氣，每天多次，堅持幾天就會痊愈，這個方法很靈驗！如果您的腳氣特別嚴重的話，結合艾灸，會有更好的效果。

3、長了痘痘，發紅發腫，這時您抹上點艾灰，會很快干癟，慢慢就掉了，不會留痘印哦。

4、用艾灰和蛋清，或者艾灰加牛奶和蜂蜜做出的面膜，稠稠的塗在臉上，二十分鐘後洗去，您會發現，不僅皮膚變白了，還特別細膩透亮。

5、在洗面奶裡加點艾灰，用來洗臉，洗後有特別干淨、清爽的感覺。

6、艾灰是天然的除味劑，用小布袋子裝起來，放在廁所、廚房或者是冰箱裡，能起到除異味的效果，可以跟竹炭相媲美。

7、有的人腳愛出汗，在脫下來的鞋裡，放上艾灰包，吸濕效果一流哦。

8、艾灰是絕好的草木灰肥料，把艾灰拌在土裡，花花草草都喜歡，起碼我用艾灰養的花，都長的欣欣向榮。

看完這篇文章，想起媽媽以前對我說過的話，說她小時候磕碰受傷後，老人會抓起香灰或鍋底灰抹在傷口上，很快就能止血、止痛，傷口愈合得也很快，很少留下疤痕。也就是說香灰、鍋底灰、艾葉灰都可以用來對傷口進行處理。

香灰

是用木屑加香料制成，古代的香料應該是純天然的，對身體沒有壞處，而現在的香料含有化學成分，我想現在再用香灰治病已經不可取了。

鍋底灰

是農村家裡用柴草做飯的時候，鍋下面的那一層黑色的東西就是鍋底灰，現在是尋找不到了，也就導致了幾千年來，民間用來處理傷口最簡單、有效的方法失傳。
艾葉灰

對於我們常常做艾熏的人來講，那可是太方便了，只是以前忽略了它的功效，將其倒掉了。我自己艾熏時用的艾條，是在廠家定制的純艾條，艾條的質量有保障，艾葉灰自然就可以放心地使用了。知道了艾葉灰的作用，每次艾熏時都將艾葉灰輕輕地彈在盤子裡，然後放到瓶子裡備用。

一天看到一位朋友頸子上長了一塊濕疹，而且表面還在滲液，就用艾葉灰灑在了上面。朋友立即大喊痛，但想想艾葉灰沒有壞處，也就忍著了，而且還帶了一些艾葉灰回去，每天都在濕疹處灑幾次，發現收干的效果非常明顯，很快濕疹處就不再往外滲液了。濕疹處的表面干爽了，艾葉灰灑上去就掉，朋友就用溫水將艾葉灰調成糊狀，繼續敷在濕疹處，幾天後濕疹真的幾乎痊愈了。

一位朋友腳氣很嚴重，都流水了，就用艾葉灰灑在上面，還真管用，很快就收干了，而且也有止癢的作用。也許再配合艾熏，很可能真能緩解或治愈腳氣。

我自己有一次腿碰破了一點皮，留了一點血，我就將艾葉灰調成稀糊狀敷在上面，當時還真痛，可一會疼痛就消失了。等艾葉灰干了以後，我發現艾葉灰與傷口貼得非常緊，碰都碰不掉。而且最奇怪的是，洗澡的時候專門去洗，粘在傷口上的艾葉灰是不會掉的，一定要等幾天後皮膚長好後才會自動脫落。這還真省事，傷口不需要包著、護著了，就隨它慢慢長吧。傷口恢復得很好，沒有疤痕，連印跡都很淺，幾乎看不出來。

一個朋友的手受傷了，出血很多，及時抹上了艾葉灰，當時非常的痛，但很快就止住了血，慢慢就不痛了。而且，之後傷口就不用管它了，局部也沒有任何的紅腫、疼痛等不適。直到一周後艾葉灰脫離，發現傷口處有一條傷痕，但長得平平的、很光滑，再經常用艾條艾熏局部，促進局部的血液循環，一個月後這條傷痕就很難看的出來了。

一次朋友的手上干裂開口，一碰就很痛，用艾葉灰加麻油調成稀糊狀敷在傷口上，傷口處一直感覺微辣，連敷兩天，觀察對裂開的口子並沒有任何的效果，就不再繼續敷了。停止敷艾葉灰後，裂口處的皮膚還是碰不得，一碰就痛，可到第三天，疼痛減輕了，裂開的口子開始自動愈合了，第五天，裂開的口子愈合好了，看來艾葉灰對此還是有一定效果的，畢竟這位朋友以前手干開裂後，要想自動愈合是很難的。我也試過用艾葉灰加雞蛋清調成稀湖狀敷在臉上，也許是艾葉灰的屬性偏溫，所以將此敷在臉上時，皮膚感到微辣、溫熱，我還是堅持敷了半個小時，結果皮膚受傷。看來艾葉灰對皮膚的刺激較強，不適合用來護膚，如果要用，也只能敷幾分鐘，不要超過十分鐘。

自古傳下來的一些治病方法還真是管用，只是現在的人迷信西醫，總覺得有病就要上醫院找醫生，總覺得傷口一定要無菌處理，生怕不干淨的東西造成傷口感染，而將祖先流傳下來的非常簡便有效的治療方法，慢慢地都給失傳了。

我經過反復試驗後發現，艾葉灰有如下幾個功能：

1、有消炎、殺菌的作用

當有傷口時，艾葉灰灑上去的一瞬間是非常痛的，猶如酒精灑到上面一樣，看樣子艾葉灰本身就有消炎、殺菌的作用。使用後，局部的紅腫、疼痛都會漸漸消失，說明艾葉灰有持續的消炎、殺菌作用

2、能幫助傷口止血

當傷口出血時，將艾葉灰不斷地灑在傷口上，很快就能止血（大的傷口我還沒有試驗過）。

3、能保持傷口的干燥

當傷口有出血或滲液時，灑上艾葉灰，創面很快會乾燥。如有的地方滲液嚴重，可以反復灑艾葉灰，一樣能保持住創面的干燥。而保證創面的干燥，是避免感染最重要的一條，也是快速長好傷口必不可少的條件，艾葉灰這一優勢，是很多藥物所不能替代的。

4、能很好地保護傷口

當艾葉灰灑在傷口上，吸收了血液或滲出的液體後，艾葉灰就會緊緊地粘在傷口上，能很好地保護住傷口。雖摸上去發硬，但實際感覺到局部傷口還是透氣的，並沒有緊繃的感覺。而且遇水不會脫離，不怕水的衝洗。相比之下，現代人發明的創可貼可就太遜色了。

5、不易留下疤痕

其實受傷後，皮膚上會不會留下疤痕，既與傷口是否感染有關，也與傷口處的血液供應是否充足有關。艾葉灰的使用，傷口感染的幾率大大降低，沒感染就不會長出醜陋的疤痕。而傷口的印跡要完全消失，取決於傷口的深淺。太深的傷口一定會留下印跡但不是疤痕，而印跡的深淺與局部血液供應是否充足有關。只要保證身體內的氣血充足，再經常對局部進行熱敷或用艾條艾熏，促進局部的血液供應，相信受傷後留下的印跡一定會很淺。

我現在遇到碰傷、磕傷、刀傷、燙傷、燒傷等，只要皮膚沒有破的就用生土豆片反復貼，能快速止痛、消炎、消腫；遇到燙傷、燒傷皮膚已經破了，先用生土豆片反復貼換，等看到受傷處的皮膚表面不再紅腫的時候，就不再用生土豆片貼，而改用艾條熏患處，每天2-3次，一次20-30分鐘，能很好的改善局部的血液供應，促進傷口的愈合，而且不易留下疤痕；遇到碰傷、磕傷、刀傷的破皮傷口就用艾葉灰灑或將艾葉灰加水調成稀糊狀敷在創面，效果都挺好的。根本用不著醫院那一套傷口處理的措施，而且相比之下，比醫院治療的效果好很多，而且省錢、省事，少受罪。

我的這些治病土辦法，雖方便、安全、便宜，但難登大雅之堂，自然總是會受到正規的專家、教授們的批駁與嘲笑。不論外界怎樣評論我，我只知道，我一直在尋找各種對身體既有效又安全的治病方法，不但讓我自己減輕了病痛、遠離了病痛，更重要的是我通過自身身體實踐出來的方法，能造福更多需要這些知識與方法的人。
馬悅凌不會因為別人的否定而放棄對健康的追求，也不會放棄自己為自己定下的服務大眾、造福大眾的使命。好在現在是一個開放的、信息透明的社會，馬悅凌通過網絡這個平台，一樣可以將自己探索出來的與人類健康有關的新發現、新見解及時地傳遞出去，無償地貢獻給社會，幫助更多需要幫助的人們。

附上《中華本草》對鍋底灰的一些記載。

鍋底灰：中藥學名叫百草霜，鍋底灰的來源是稻草、麥秸、雜草、樹枝等燃燒後附於鍋底或煙囪內的黑色煙灰，刮去後用細篩篩去雜質置瓶中備用。

鍋底灰的藥性是：辛，溫。入肝、肺、胃經。

功效是：止血，消積，解毒散火。

主治：吐血，衄血，便血，血崩，帶下，瀉痢，食積，黃疸，咽喉腫痛，口舌生瘡等諸瘡，外傷出血。

書中介紹，當鼻子出血時可以將鍋底灰吹到鼻子裡面；牙齦出血，可以用鍋底灰直接抹上。書中還介紹了口服鍋底灰治療婦女血崩、血痢、咯血等一些疾病的方法，但我自己沒有嘗試過，在這裡我就不介紹給大家了。

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本文摘自《馬悅凌的新浪博客》。
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在針灸典籍中均是一穴主數病或是取用一穴可以適用於某一器官所產生的一系列病證，《靈光賦》早就指出過：“針灸一穴數病除，學者尤宜加仔細”。因此在許多針灸名著中均認為“一針有效則不取第二針，第二針有效則不取第三針，三針無效則應另選別法”。

而目前有的針家少者十余針，多者能有數十針或百針者，這在總結經驗時必然是茫然無緒，無所適從。周楣聲老師臨證選穴精良，療效顯著，深受病家歡迎。現選取數穴簡介如下。

1單穴簡介

1.1耳尖

適應範圍：

傳統的應用範圍僅限於頭面諸病。如頭痛、鼻出血、紅眼病、腮腺炎及急性扁桃體炎等。但經臨床經驗表明，可以說是全身百病無所不主。

如呼吸系統疾病：上感、咳喘；循環系統疾病：心絞痛、心悸（節律不齊）；消化系統疾病：腹痛、腹瀉；泌尿生殖系統疾病：腎絞痛、痛經、尿道炎等等，均皆有效。特別值得一提的是全身各部的軟組織損傷，尤以下肢軟組織損傷，如遠近相結合，其功效尤為優異，可以立即控制疼痛與促進血腫之吸收。古人認為百會、膏肓與湧泉像征天地人三才而百病皆主。如再加上耳尖，不是可以列為第四，而應躍居榜首。

針灸方法：

左右同取，且以右側為必取，可用三棱針點刺出血、毫針點刺、麥粒灸、加壓均可隨意選用。而萬應點灸筆快速點灸法，足可取以上各法而代之，更為簡便有效。

1.2至陽

適應範圍：

這一孔穴與其周圍的鄰近區域可以說是全身百病反應集中區與感應靈敏區，也就是說全身的許多病症與病種，均可在至陽及其周圍出現陽性病理反應，特以壓痛反應而取用至陽或其周圍的反應點（穴），每可出現穴病相連的明顯治療效果。

古人的四華、八華、騎竹馬灸以灸哮喘與反胃諸法，均是以至陽這一區域為基礎而靈活運用，特別是在外科化膿性病症中應用尤多。其實還遠不止於此，例如呼吸系之咳喘；循環系之心機能不全；消化系之急慢性多種胃腸病；泌尿系之前陰、下腹諸病；運動系之關節與腰腿諸病等，全身不同器官與部位的病種，均可加作用於這一區域而獲效。

針灸方法：

以灸為主，對慢性病以直接化膿灸與埋藏法為宜。對新病與急性病，則溫和灸、隔物灸、火針代灸、萬應點灸筆快速點灸、藥氣熱流灸、以及挑刺出血等，皆可擇宜使用。

1.3陰交

適應範圍：

背為陽，如果說至陽是背部諸陽穴之樞紐，所主是側重於胸腔諸疾。腹為陰，而陰交即是腹部諸陰穴之綱領，所主則是側重於小腹及前後陰諸症。至陽能通向頭面胸腹腰背及四肢，而陰交則可影響頭面胸腹及下肢。

如眩暈、失眠，可以上病下取而引陽入陰；腰痛可以後病前取而從陰引陽；久咳虛喘可以益氣培元，功同氣海；腳膝痿痹可以健步舒筋，效過參芪；咽喉腫痛，可以引火下行；命門火衰，可以壯陽補腎，凡此等等均有實例可憑決，非推理臆測。

針灸方法：

以溫和灸為主，隔物灸、點灸、藥氣熱流灸、火針代灸亦可，針刺則應用不多。

1.4中衝

適應範圍：

手十指尖與十二井，其作用是一致的。十指尖與十二井，除對本經本臟病有作用外，對下腹部及前後陰諸病的功效更不可忽視，而尤以中指尖為有用。

除對癲狂大發作、高熱狂燥、失眠、小兒夜啼、口苦、呃逆等症常可取用外，而在下腹冷痛、睪丸炎、尿瀦留、痛經、月經過多等症，其效果更十分奇特，如手足中指尖上下同取更為有效。

針灸方法：

除對癲狂大發作及頑固呃逆可以用三棱針點刺出血外，其余新症與輕症，只用萬應點灸筆快速點灸法，即可收效。

1.5中趾尖

適應範圍：

按照手足陰陽十二經上下應稱的關系來說，則手中指尖為手厥陰心包經之井穴，則足中趾即應為足厥陰肝經之井穴，而不能使中趾尖這一要衝之地成為空白點，因此中趾尖應為肝經井穴大敦之所在而稱之為新大敦。凡屬大敦的適應症，均可應用中趾尖以代替。

比如頭目眩暈、癲狂、高熱、高血壓、頭痛、口苦、喉舌不利、痛經、月經過多、睪丸炎等病，均可收顯效。如單取中趾尖而收效不顯時，可與中指尖上下同取，絕少無效者。

針灸方法：

毫針淺刺，可留針數分鐘。三棱針點刺出血，不留針。麥粒灸2～3壯，萬應點灸筆快速點灸5～7下。

2注意事項

2.1同一孔穴，雖可對許多部位的許多病證皆可生效，但並不是同一孔穴與同一的針灸方法對許多部位的病症皆可有效，必須根據不同病症而采用不同的針灸方法，方能使效果充分發揮。

比如手足中指（趾）尖在高熱驚厥時，則以三棱針點刺出血為宜，而在痛經、失眠及小兒夜啼時，則用點灸法即可。又如陰交在腰痛及下腹諸病，常規毫針刺法及三棱針點刺出血偶可有效，而在采用溫和灸時則效果即可大增。又如至陽一穴，如采用灸法及三棱針點刺出血，其效果較之毫針刺法亦大為提高。

2.2應注意單穴與配穴的關系，在臨床上應以單穴為主穴，配穴為輔穴，在主穴效果不明顯時，可以及時加添輔穴。

如手足中指尖可以上下同取即為例證，應有主次之分，而不是守成不變。

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本文摘自《中國針灸》，1994年第1期，作者/魏從建，指導/周楣聲。
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“鎮靜六穴”是中國中醫研究院廣安門醫院高立山老師多年臨床實踐總結出來的一組具有鎮靜安神作用的處方。它由足三里、神門、迎香和耳穴的心、肺、神門六個穴位組成，通過和胃、養心、清肺而達到鎮靜安神的臨床效果。這組穴在臨床上有其獨特的效用，茲就個人體會介紹如下：

（一）治療痛證

“鎮靜六穴”有明顯的鎮痛作用，尤其是對頭面部的疼痛效果更佳。如西醫所謂的三叉神經痛、血管神經性頭痛以及神經衰弱性頭痛，用“鎮靜六穴”治療均可獲得較好療效。曾治陶某，男，34歲，患左側三叉神經痛一個半月，經北京各大醫院治療無效。來診時因劇烈疼痛已一周不能吃飯、飲水，不敢說話、洗臉，服大量卡馬西平亦不能止痛，疼痛部位以左鼻翼處最明顯，觸痛明顯，舌淡、苔薄、黃，脈沉細數。辨證為陽明有熱，治以“鎮靜六穴”，留針30分鐘後疼痛即明顯減輕。當時可以大聲說話，可以飲水。至第二診時已能進食，洗臉漱口均不痛，至第四診疼痛即基本消失，共治療7次不疼而愈。

（二）治療風證

風性主動，這裡所指的風證多是指中醫辨證為心脾兩虛或血虛或陽亢或內熱而引起的內風。它包括西醫的面肌痙攣、錐體外系症狀，舞蹈病和小兒多動症。曾用“鎮靜六穴”治愈一例面肌痙攣17年的病人。患者女性，44歲，17年前因受風寒後出現右面癱，用針刺治療2月余，面癱基本恢復時出現右側面肌痙攣。因其居住鄉村治療不及時一直延續至今。來診時右側面肌抽搐明顯，尤以下眼瞼及右口角最重，精力集中時抽搐加重伴心煩易怒，脾氣急躁。舌質偏紅、苔薄、黃，脈弦數。證屬肝陽化風。治以“鎮靜六穴”加太衝。本例病人共治療12次（一個療程）諸症消失。

（三）治療神志病

本組穴有鎮靜安神作用，故可用來治療神志病。中醫神志病的病因有脾胃聚濕成痰，痰阻心竅或情志刺激、肝郁不舒或內傷心脾，心神失養或心火獨熾、神志不寧或飲食不節、脾胃不和。這些病因均可導致中醫的神志病。就其臨床表現相當於西醫的神經官能症，神經衰弱以及抑郁症和焦慮症。這些症狀都與心主神明有關。心喜靜，靜則心神內守而神藏，故可用“鎮靜六穴”來鎮靜安神。曾治呂某，一月前因生氣後胸悶不舒，寡言少語，有時出現身體不自主運動，夜寐差，惡夢紛紜，納呆，乏力，精神萎靡不振，頭暈，時嘔惡。舌淡、苔白微膩，脈滑。證屬痰濁中阻。針“鎮靜六穴”加豐隆。經治四次配服逍遙丸一月而愈。

（四）治療心悸

心悸是指病人自覺心動異常，心慌不安，甚則不能自主的一類疾病，相當於西醫的功能性心律失常。曾治療一例，楊某，男，28歲，因勞傷心脾又居住潮濕而出現心悸（功能性室性早搏）經治療2個月，服西藥無效，而用“鎮靜六穴”治療7次，基本控制臨床症狀。

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本文摘自《針灸心扉》，作者/高立山、高峰。
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為了探討現代針灸處方用穴的基本規律，我們以建國以來，尤其是80年代以來國內有關醫學期刊的臨床針灸文獻為研究對像，共選出文獻5733篇，將其全部病證的處方用穴，逐一編碼並輸入電子計算機，建立數據庫，通過用FoxBase語言編制的相應程序，進行統計分析，現將50種病證的針灸最常用穴位統計結果報道如下，供臨床選穴或進一步深入研究參考。

1、腦炎後遺症：涉及該病證的處方用穴共200多個，計1510穴次，其中最高頻次的18個穴位(依次數大小為序，下同）依次是足三里、陽陵泉、合谷、曲池、三陰交、大椎、環跳、懸鐘、肩髃、腎俞、風池、外關、啞門、委中、內關、昆侖、百會、太衝。

2、小兒麻痹後遺症：涉及該病證的處方用穴共180多個，計1009穴次，其中最高頻次的13個穴位，依次是足三里、環跳、懸鐘、陽陵泉、曲池、合谷、肩髃、腎俞、大椎、風市、三陰交、解溪、外關。

3、腮腺炎：涉及該病證的處方用穴共50多個，計151穴次，其中最高頻次的8個穴位，依次是合谷、角孫、頰車、翳風、曲池、少商、耳尖、外關。

4、菌痢：涉及該病證的處方用穴共70多個，計306穴次，其中最高頻次的10個穴位，依次是天樞、足三里、氣海、曲池、合谷、關元、中脘、上巨虛、大椎、神闕。

5、肝炎：涉及該病證的處方用穴共50多個，計629穴次，其中最高頻次的10個穴位，依次是足三里、肝俞、三陰交、膽俞、陽陵泉、中脘、太衝、脾俞、大椎、期門。

6、心律失常：涉及該病證的處方用穴共60多個，計203穴次，其中最髙頻次的8個穴位，依次是內關、心俞、神門、足三里、膻中、三陰交、厥陰俞、太溪。

7、高血壓：涉及該病證的處方用穴共80多個，計269穴次，其中最高頻次的10個穴位，依次是足三里、曲池、百會、風池、合谷、太陽、太衝、三陰交、行間、內關。

8、哮喘：涉及該病證的處方用穴共80多個、計777穴次，其中最高頻次的13個穴位，依次是肺俞、膻中、足三里、大椎、定喘、天突、腎俞、風門、豐隆、膏肓俞、太淵、合谷、尺澤。

9、支氣管炎、咳嗽：涉及該病證的處方用穴共70多個，計387穴次，其中最高頻次的13個穴位，依次是肺俞、膻中、腎俞、定喘、天突、足三里、大椎、風門、心俞、豐隆、膏肓俞、脾俞、魚際。

10、呃逆：涉及該病證的處方用穴共70多個，計280穴次，其中最高頻次的8個穴位，依次是內關、足三里、中脘、膻中、膈俞、天突、太衝、翳風。

11、胃下垂：涉及該病證的處方用穴共30多個，計151穴次，其中最高頻次的8個穴位，依次是足三里、胃俞、中脘、脾俞、氣海、內關、梁門、中樞。

12、胃痙攣、胃炎、胃脘痛、胃扭轉、十二指腸潰瘍：涉及該病證的處方用穴共110多個，計835穴次，其中最高頻次的12個穴位，依次是足三里、中脘、內關、胃俞、脾俞、天樞、上脘、太衝、三陰交、下脘、梁門、梁丘。

13、腹瀉：涉及該病證的處方用穴共90多個，計737穴次，其中最高頻次的10個穴位，依次是足三里、天樞、神闕、中樞、長強、關元、內關、脾俞、氣海、大腸俞。

14、遺尿：涉及該病證的處方用穴共60多個，計386穴次，其中最高頻次的9個穴位，依次是三陰交、關元、中極、腎俞、百會、氣海、足三里、膀胱俞、陰陵泉。

15、尿瀦留：涉及該病證的處方用穴共70多個，計566穴次，其中最髙頻次的10個穴位，依次是三陰交、中極、關元、陰陵泉、足三里、氣海、曲骨、腎俞、膀胱俞、次髎。

16、甲狀腺功能亢進症：涉及該病證的處方用穴共40多個，計125穴次，其中最高頻次的6個穴位，依次是三陰交、足三里、內關、間使、神門、風池。

17、減肥、高血脂：涉及該病證的處方用穴共60多個，計219穴次，其中最高頻次的8個穴位，依次是三陰交、足三里、豐隆、曲池、內關、陰陵泉、內庭、天樞。

18、肩痛：涉及該病證的處方用穴共110多個，計873穴次，其中最高頻次的14個穴位依次是肩髃、曲池、肩貞、天宗、臂臑、條口、合谷、外關、肩前、肩髎、肩井、後溪、巨骨、承山。

19、腰腿痛、坐骨神經痛：涉及該病證的處方用穴共130多個，計1268穴次，其中最高頻次的15個穴位，依次是環跳、陽陵泉、委中、承山、昆侖、秩邊、懸鐘、殷門、腎俞、大腸俞、風市、承扶、足三里、夾脊、次髎。

20、頭痛：涉及該病證的處方用穴共130多個，計785穴次，其中最高頻次的12個穴位，依次是風池、合谷、太陽、百會、印堂、頭維、太衝、足三里、三陰交、上星、率谷、內關。

21、面神經麻痹：涉及該病證的處方用穴160多個，計2601穴次，其中最高頻次的14個穴位，依次是地倉、頰車、合谷、陽白、四白、太陽、下關、攢竹、迎香、翳風、風池、水溝、魚腰、顴髎。

22、三叉神經痛：涉及該病證的處方用穴共80多個，計360穴次，其中最高頻次的10個穴位，依次是下關、合谷、頰車、太陽、陽白、四白、攢竹、地倉、魚腰、迎香。

23、偏頭痛：涉及該病證的處方用穴共80多個，計323穴次，其中最高頻次的10個穴位，依次是太陽、風池、率谷、合谷、太衝、足三里、絲竹空、百會、頭維、懸顱。

24、中風：涉及該病證的處方用穴共240多個，計3414穴次，其中最高頻次的18個穴位，依次是曲池、合谷、足三里、陽陵泉、肩髃、環跳、外關、太衝、懸鐘、三陰交、廉泉、百會、風池、內關、地倉、頰車、風市、手三里。

25、癲癇：涉及該病證的處方的用穴共110多個，計513穴次，其中最高頻次的11個穴位，依次是大椎、百會、足三里、豐隆、內關、腰奇、鳩尾、水溝、長強、間使、合谷。

26、神經衰弱、失眠：涉及該病證的處方用穴共80多個，計276穴次，其中最高頻次的7個穴位，依次是內關、足三里、神門、三陰交、風池、百會、心俞。

27、癔病：涉及該病證的處方用穴共80多個，計263穴次，其中最高頻次的8個穴位，依次是合谷、內關、水溝、湧泉、足三里、中脘、曲池、太衝、神門。

28、落枕：涉及該病證的處方用穴共40多個，計131穴次，其中最髙頻次的7個穴位，依次是風池、懸鐘、後溪、肩井、外關、肩中俞、養老。

29、頸椎疾病：涉及該病證的處方用穴共90多個，計391穴次，其中最高頻次的11個穴位，依次是夾脊、大椎、風池、肩髃、曲池、天柱、合谷、後溪、天宗、肩井、外關。

30、腰痛、急性腰扭傷：涉及該病證的處方用穴110共多個，計630穴次，其中最髙頻次的11個穴位，依次是委中、腎俞、後溪、水溝、腰陽關、大腸俞、昆侖、命門、環跳、殷門、次髎。

31、泌尿系結石：涉及該病證的處方用穴共40多個，計199穴次，其中最高頻次的11個穴位，依次是腎俞、三陰交、京門、陰陵泉、足三里、關門、膀胱俞、中極、太溪、水道、天樞。

32、男性不育、陽萎，遺精、精少：涉及該病證的處方用穴共90多個，計845穴次，其中最高頻次的13個穴位，依次是三陰交、關元、腎俞、中極、命門、次髎、足三里、太溪、氣海、太衝、神門、曲骨、內關。

33、腸道病、（急）腹痛、腸梗阻：涉及該病證的處方用穴共70多個，計282穴次，其中最高頻次的12個穴位，依次是足三里、中脘、天樞、內關、神闕、合谷、氣海、三陰交、上巨虛、關元、大腸俞、陰陵泉。

34、膽石病、膽絞痛：涉及該病證處方用穴共40多個，計168穴次，其中最高頻次的9個穴位，依次是陽陵泉、膽俞、日月、足三里、期門、太衝、肝俞、膽囊穴、丘墟。

35、乳癰：涉及該病證的處方用穴共40多個，計136穴次，其中最高頻次的7個穴位，依次是膻中、肩井、乳根、內關、足三里、少澤、曲池。

36、痔：涉及該病證的處方用穴共30多個，計83穴次，其中最高頰次的5個穴位， 依次是長強、承山、次髎、二白、大腸俞。

37、月經病、崩漏：涉及該病證的處方用穴共80多個，計491穴次，其中最高頻次的12個穴位，依次是三陰交、關元、足三里、腎俞、氣海、中極、太衝、血海、次髎、地機、內關、隱白。

38、胎位不正：涉及該病證的處方用穴共5個，計33穴次，其中最高頻次的2個穴位，依次是至陰、三陰交。

39、缺乳：涉及該病證的處方用穴共40多個，計191穴次，其中最高頻次的5個穴位，依次是膻中、乳根、足三里、少澤、合谷。

40、疳積：涉及病證的處方用穴共40多個，計89穴次，其中最高頻次的3個穴位，依次是四縫、足三里、內關。

41、瘡癤：涉及該病證的處方用穴共40多個，計110穴次，其中最高頻次的5個穴位，依次是委中、合谷、曲池、大椎、足三里。

42、粉刺、痤瘡：涉及該病證的處方用穴共40多個，計106穴次，其中最高頻次的5個穴位，依次是肺俞、合谷、曲池、足三里、大椎。

43、蕁麻疹：涉及該病證的處方用穴共50多個，計222穴次，其中最高頻次的9個穴位，依次是曲池、血海、足三里、大椎、合谷、風池、三陰交、委中、風市。

44、帶狀皰疹：涉及該病證的處方用穴共50多個，計192穴次，其中最高頻次的10個穴位，依次是曲池、陽陵泉、太衝、合谷、足三里、支溝、內關、肺俞、血海、三陰交。

45、麥粒腫：涉及該病證的處方用穴共20多個，計41穴次，其中最高頻次的6個穴位，依次是太陽、曲池、合谷、肝俞、睛明、四白。

46、近視：涉及該病證的處方用穴共60多個，計311穴次，其中最高頻次的10個穴位，依次是睛明、承泣、風池、攢竹、太陽、四白、合谷、光明、瞳子髎、絲竹空。

47、耳聾、聾（啞）：涉及該病證的處方用穴共90多個，計495穴次，其中最高頻次的12個穴位，依次是翳風、聽宮、聽會、耳門、合谷、中渚、啞門、風池、百會、廉泉、外關、太溪。

44、鼻衄、鼻(竇)炎、嗅覺缺失：涉及該病證的處方用穴共90多個，計439穴次，其中最高頻次的12個穴位，依次是合谷、迎香、上星、印堂、足三里、少商、風池、百會、太衝、肺俞、攢竹、列缺。

49、失語(音）：涉及該病證的處方用穴共60多個，計231穴次，其中最高頻次12的個穴位，依次是合谷、廉泉、啞門、湧泉、內關、金津玉液、水溝、天突、照海、神門、通里、列缺。

50、咽喉病：涉及該病證的處方用穴共60多個，計328穴次、其中最高頻次12個穴位，依次是合谷、少商、曲池、大椎、天突、人迎、廉泉、照海、太溪、內庭、魚際、尺澤。

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本文摘自《中醫文獻雜誌》1994年03期。
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★ 不通則痛，通則不痛——人體臟腑經絡氣血不通是造成疼痛的根本原因

古人從病機方面認為人體臟腑經絡氣血不通是造成疼痛的根本原因，因此治療時就要疏通經絡、調和臟腑，達到氣血通調則疼痛可止。這就提出了很重要的問題：是什麼原因造成氣血不通？是那個臟腑、那條經絡氣血不通？這對治痛是很重要的，也是我總結針灸治痛十法的根源。

★ 住痛移疼，取相交相貫之經——因經絡病而引起疼痛的治療原則。

經絡病而致的疼痛，應當選取與疼痛部位相交叉、相貫穿的經絡穴位來治療。也就是說，要想治好疼痛，一定要熟悉掌握經絡的循行與分布，這很重要。

古人也有進一步的具體指教，如經絡滯而求原、別、交、會之道。即由於經絡阻滯、氣血不通而引起疼痛時，可取相交、相貫經絡的原穴、絡穴、交位、會穴來治療。這是由於經絡病而引起疼痛的治療原則。

★ 臟腑病而求門、海、俞、募之微

臟腑氣血不調時，用帶門字（如期門、章門）或海字（如氣海、血海）的穴位及五臟六腑的俞穴、募穴來治療，通過這些穴位來調和臟腑氣血，達到治療因臟腑病引起疼痛的目的。

疼痛常常影響到人的精神，使病人煩躁、坐臥不安、失眠等。這就是疼痛影響到人的神明，影響到心。也有一些瘡瘍疼痛，兼有紅腫，也可使病人出現煩躁，這是疼痛影響到血脈。而心主血脈、主神明，因此病機十九條中有：諸痛癢瘡，皆屬於心。

依據此理，在治痛時，不論因臟腑還是經絡致痛，只要病人出現坐臥不安，精神煩躁，脈數尿黃，均配以清心之法（穴如：大陵、間使、心俞。藥如：生地、木通、竹葉、生甘草、連翹、黃連），均能取得滿意效果。

針灸治痛十個立法：簡稱“十法”

1、外風所致之疼痛——疏風止痛法

【經驗穴位】風池、風府、風市。

風為陽邪，性主疏散、傷人肌表，榮衛失調，以致疼痛。治當疏散風邪、調和榮衛。風池可袪風解表，風府袪風清神，風市袪風通絡。

【治療病症】此法以治外風為主，有汗、脈緩、頭痛、腰痛、四肢痛因外風者都可應用。此類疼痛可遍及全身各處，不是固定一點為特點。

2、外寒所致之疼痛——散寒止痛法

【經驗穴位】大椎、後溪、昆侖 。

寒為陰邪，性主收引，傷人皮毛，腠理收縮，經絡失暢，以致疼痛。治當散寒通絡，行氣止痛。大椎是手足三陽、督脈之會，能助陽以散寒。後溪是八脈交會穴，能通督脈。昆侖經足太陽膀胱經由上向下夾脊循背，寒邪傷人，首犯太陽。三穴共奏宜散寒邪，行氣止痛之效。

【治療病症】此法以治外寒為主。適用於寒邪侵犯太陽經所致之疼痛。

3、濕邪阻滯之疼痛——袪濕止痛法

【經驗穴位】中脘、足三里、三陰交。

濕邪粘膩，易阻氣機，滯在上常見頭暈、頭沉，滯在軀干常胸悶、腹脹，濕流四肢則脹痛。治療均應袪濕消腫止痛。中脘、三陰交可袪濕健脾，足三里升清降濁，消腫袪濕。

【治療病症】此法重在健脾行氣、袪濕、通絡止痛。適用於濕阻氣機而出現的頭重痛、胸腹脹悶、四肢脹痛等。

4、肝郁氣滯之疼痛——行氣止痛法

【經驗穴位】肝俞、期門、陽陵泉。

氣滯則痛。古有“形傷腫、氣傷痛”之說。此處氣滯，一指肝氣郁結，二指思則氣結，治當疏肝行氣止痛。肝俞、期門為肝的俞募配穴，可疏肝理氣止痛。陽陵泉是膽經合穴，可舒肝利膽。

【治療病症】此法重在疏肝解郁、行氣止痛。適用於肝郁氣滯之胸助疼痛、胃氣痛、四肢走注疼痛。

5、氣滯血瘀之疼痛——活血止痛法

【經驗穴位】尺澤、委中、膈俞。

跌打損傷、氣滯血瘀、瘀血阻絡發為疼痛，多為剌痛，其痛有定處，晝輕夜重。治宜活血化瘀，行氣止痛。上肢及上半身瘀阻，常用尺澤放血；下肢及下半身瘀阻，常用委中放血。膈俞為血會穴。

【治療病症】此法重在行氣活血化瘀。何處瘀阻，再配合局部取穴。適用於刺痛且痛有定處者。

6、內有寒邪之疼痛——溫中止痛法

【經驗穴位】中脘、氣海、脾俞。

寒邪直中，或從內生，常致脘腹疼痛。治須溫中散寒，行氣止痛。灸中脘、氣海，可溫中下二焦，散寒行氣；脾俞針灸並用，溫運脾陽，散寒行氣止痛。

【治療病症】此法重在溫中散寒止痛。適用於胃脘痛、腹痛、痛經因寒者。

7、食滯之疼痛——消導止痛法

【經驗穴位】中脘、天樞、足三里。

食滯中焦，或停腸胃，常致便秘、腹脹、脘腹疼痛、噯腐吞酸，故須消導食積，通腸導滯，腑氣通暢，脹痛可止。中脘調胃，天樞通腸，足三里能升能降，通腑以下行，增胃腸之蠕動，飲食積滯可下行，脘腹疼痛可以消除。

【治療病症】此法重在消食止痛。適用於飲食積滯之脘腹脹痛、便秘等。

8、血虛之疼痛——養血止痛法

【經驗穴位】肝俞、脾俞、陽陵泉。

外傷手術出血，或產後失血過多，常致筯脈失養而疼痛，有時疼痛游走無定處。治要養血榮筯止痛。肝藏血，脾統血，肝俞調肝血以養筯，脾俞益脾而增飲食生血。陽陵泉為筯會，可舒筯利節止痛。

【治療病症】此法重在養血舒筋而止痛。何部痛甚再局部配合選穴。適用於失血過多或血虛不榮養筋脈之疼痛。

9、火毒熱盛之疼痛——清熱止痛法

【經驗穴位】十宣、大陵、豐隆。

諸痛癢瘡，皆屬心火。火邪熱盛，肌膚腫脹，血行不暢，則易疼痛，諸如炎症的紅、腫、熱、痛。十宣宜放血，瀉臟腑熱。豐隆從陽明以瀉六腑熱。熱去腫消，經通痛止。

【治療病症】此法重在泄熱止痛。適用於內外各種炎症而以紅腫熱痛為主要表現者。

10、肝腎虧虛之疼痛——補腎止痛法

【經驗穴位】肝俞、腎俞、太溪、大杼。

腎主骨、肝主筯，肝藏血、腎藏精。肝腎虧損，則筋骨疼痛；外受寒邪，則疼痛加重。治應補肝腎，強筋骨，腎氣充實則筋骨不痛。

【治療病症】穴用：此法重在補肝腎、強筋骨。適用於肝腎虧虛、筋骨失養之腰膝疼痛，並可兼見頭暈、耳鳴、心悸、失眠、脈沉細弦。

版權說明

本文摘自《針灸心悟》，作者/高立山。
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穴方中的手法為通過與田老交流、田老講解並演示所總結。田老常用提插捻轉補瀉法，適當配合迎隨、呼吸補瀉法。提插法重插輕提為補，輕插重提為瀉；捻轉法拇指向前用力為補，食指向前用力為瀉。提插捻轉幅度一般不大，動作要輕柔，同時注意體會手下感覺，空虛者為未得氣，過於沉緊則患者疼痛不適，應“如魚吞鉤餌”，患者感覺舒適為度。迎隨補瀉一般采用30一45°刺，順經為補，逆經為瀉；呼吸補瀉則隨患者呼吸進針、出針，即“吸內呼出”為補，“呼內吸出”為瀉。
下面將所總結的穴方報道如下。

1.利水除痹方
取穴：水分、陰交、肓俞。
主治：痹症日久、腹脹、腹水、浮腫等正氣虛或水濕盛之證。
加減：病久體弱加足三里；肝失疏泄加陽陵泉；腎陽虛衰加命門、腎俞；水飲凌心加心俞。
手法：水分用瀉法，陰交用平補平瀉法，肓俞用補法。
體會：利水除痹方最初為田老治療痹症日久的經驗用方，後逐漸用於腹水、浮腫等水濕較盛兼有正虛之證，亦取得很好療效。因穴位距離臍部較近，臨床運用時應注意嚴格消毒。

2.疏散外風方
取穴：大椎、風池、風門。
主治：外感風寒或風熱外束之證。
加減：風寒加大椎拔罐，風門、肺俞隔姜灸；風熱加大椎放血拔罐或少商、商陽放血；肺氣郁閉加尺澤、列缺。
手法：大椎向下斜刺，用平補平瀉法；風池向鼻尖方向斜刺，用瀉法；風門向下斜刺或直刺，用瀉法。
體會：本方無論外感風寒風熱，均可運用，臨床應注意根據具體情況配用不同穴位。3穴深處均有重要臟器，不宜深刺，且田老認為外感病邪在表宜淺刺，故本方針刺勿過深。

3.調和衝任、補腎益精方
取穴：關元、三陰交。
主治：遺尿、不孕不育、更年期綜合征、月經不調等腎精不足或衝任失調之證。
加減：脾虛氣弱加足三里、中脘；腎虛加腎俞、肓俞、命門、志室、太溪；衝任不調加氣海、中極。
手法：補益陰精用補法，調和衝任用平補平瀉法。
體會：本方為治療月經不調常用對穴，田老取其補益腎精的作用，用於治療各種腎精不足或虧虛之證，臨床運用常配足三里、中脘健運脾胃，有陽中引陰之意。

4.調和氣血方
取穴：血海、曲池、足三里、三陰交。
主治：蕁麻疹、神經性皮炎、慢性濕疹、皮膚瘙癢等氣血不和、營衛失調之證。
加減：氣滯血瘀加局部火針淺刺，或大椎、膈俞放血拔罐；肝氣不舒加陽陵泉、期門；中焦氣滯加中脘、胃俞；風邪外襲加疏散外風方；病久虛實夾雜加
背俞四穴(肝俞、膈俞、脾俞、腎俞)。
手法：平補平瀉法，或先瀉後補法。
體會：對於蕁麻疹、神經性皮炎等皮膚病，田老常以調暢氣血、調和營衛之法治療，取穴多取陽明經穴與血海、三陰交等調陰血之穴合用。田老認為陽明經多氣多血，凡陽明經穴均有調氣血作用，臨床均可選用。

5.補益氣血方
取穴：氣海、中脘、足三里、三陰交。
主治：各種疾病見氣血不足證者。
加減：脾虛或臟腑功能不調加章門；腎虛加肓俞、太溪、腎俞、命門；肝郁血虛加膈俞、陽陵泉；中焦氣機不暢加天樞、曲池。
手法：補法，多加用溫和灸或艾盒灸。
體會：田老重視中焦脾胃的作用及任、督二脈穴位的應用，氣海、中脘同屬任脈，三陰交、足三里分屬脾、胃表裏兩經，4穴健脾益氣而兼調氣機升降，養血而兼活血。臨床見正虛邪實者，應配伍運用祛邪穴位。

6.調理臟腑方
取穴：肝俞、膈俞、脾俞、腎俞。
主治：哮喘、蕁麻疹、失眠、眩暈等氣血不和、臟腑不調之證。
加減：背俞穴應用不止此4穴，根據不同病情采用不同臟腑之俞加減。
手法：肝俞、膈俞用平補平瀉法，脾俞、腎俞用補法。
體會：本方的配伍體現了田老重視調理臟腑的思想，對於久病者，雖為一臟之病，多累及他臟；或雖未及他臟，但僅治一臟亦很難奏效，田老往往采用“調五臟以治一臟”的方法，多臟同治。臨床運用時，不限於此4個背俞穴，可根據具體病情選用不同背俞穴。

7.調氣血和營衛方
取穴：大椎、風池、肺俞、膈俞、脾俞、腎俞。
主治：咳嗽、哮喘、蕁麻疹等病久本虛標實、氣血失調、營衛失和之證。
加減：風邪外襲加曲池、風門；血瘀加三陰交、心俞；本虛明顯加夾脊(胸腰段)梅花針一中度叩刺。
手法：大椎、肺俞用平補平瀉法；風池、膈俞用瀉法；脾俞、腎俞用補法。
體會：田老善用大椎與背俞穴，本虛標實的肺衛表證及營衛失和證，以大椎振奮陽氣，與背俞穴合用宣肺祛風，活血行氣，兼顧培本。邪實較甚者，大椎可加刺血拔罐。

8.安神和中方
取穴：百會、印堂、神門、中脘、足三里、三陰交。
主治：失眠、神經衰弱、更年期綜合征、臟躁等心神不寧，或兼脾胃不和之證。
加減：陰陽失衡加巨闕；陽氣不振加大椎；頭目不清加風池。
手法：百會直刺7 mm，刮針向下的補法，或用溫和灸法，餘穴用平補平瀉法，或依據病性虛實采用補瀉之法。
體會：對於失眠、神經衰弱等病，田老注重從平衡陰陽入手，取穴要求陰經穴與陽經穴同取，上部穴與下部穴相配，以調和陰陽。

9.醒腦健腦方
取穴：風府、風池、百會、大椎。
主治：中風、高血壓、流行性腦脊髓膜炎、流行性乙型腦炎等腦髓失養，或神昏、痴呆之證。
加減：熱盛神昏加十二井、水溝；肝經氣逆加合谷、太衝；病久加膈俞、腎俞；腎精不足加肓俞、腎俞；脾胃虛弱加中脘、足三里。
手法：實證大椎用放血拔罐法，放血量5 mL以上，余穴用瀉法，虛證用補法。
體會：田老重視頭部腧穴的運用，認為頭部腧穴密集，但目前應用較少，療效不肯定，可能與針具偏細、刺激量較小有關，為加大刺激量可采用雙針刺或多針叢刺等方法。

10.調和氣血、疏肝理氣方
取穴：肩髃、曲池。
主治：中風、痹症、痿證、蕁麻疹等經絡失暢、氣血失和或各種疾病證候中兼有肝郁氣滯者。
加減：營衛不和加大椎；肝郁明顯加陽陵泉、期門。
手法：平補平瀉法。
體會：本方為田老的老師高鳳桐老中醫所授。本方作用一是疏肝理氣，二是調和氣血和營衛，三是通經活絡，用於疏通局部經氣，有“治痿獨取陽明”之意。臨床根據不同治療目的選配不同腧穴。

11.滋陰益陽方
取穴：肓俞、氣海、中脘。
主治：各種疾病見陰陽虛證者。
加減：陽虛加大椎、百會；陰虛加太溪、三陰交。
手法：補法，可加用灸法。
體會：田老補虛多從脾胃入手，選穴除脾、胃本經穴外，重視任、督脈穴位的運用，肓俞為腎經與衝脈交會穴，為田老常用腧穴。本方既可用於虛證，又可用於虛實錯雜之證，為一補益基本方。

12.和胃降逆方
取穴：梁門、中脘、足三里、內關。
主治：胃脘痛、嘔吐等胃失和降之證。
加減：脾胃不和加章門。
手法：中脘、足三里用平補平瀉法，梁門、內關用瀉法。
體會：本組與下面調和肝胃方、寬胸理氣方、和降肺胃方、通腑降濁方幾組均含調暢氣機升降之意，而各有側重。田老認為脾胃為氣機升降之樞，調氣機必從脾胃入手，故幾組均取胃之募穴、腑之會穴中脘、胃經合穴足三里調暢中焦氣機。

13.調和肝胃方
取穴：期門、中脘、足三里、三陰交。
主治：胃脘痛、脅痛、吞酸、泄瀉等肝旺脾虛、氣機失調之證。
加減：脾虛較重加章門、脾俞；肝郁較重加陽陵泉、太衝。
手法：平補平瀉法。

14.寬胸理氣方
取穴：膻中、中脘、足三里、三陰交。
主治：哮喘、咳嗽、心痛、胸悶等肺氣不降，或胸中氣滯之證。
加減：痰濕蘊肺加肺俞、豐隆；心氣不足加心俞、巨闕。
手法：中脘、足三里、三陰交用平補平瀉法，膻中用瀉法。

15.和降肺胃方
取穴：天突、中脘、足三里。
主治：咳嗽、呃逆等肺胃氣逆之證。
加減：虛寒證中脘加用灸法；實熱證加大椎放血拔罐；寒凝證加胃俞或肺俞用灸法、中脘加用灸法。
手法：中脘、足三里用平補平瀉法；天突穴根據不同症狀采用不同手法，咽癢咳嗽直刺12mm深，針尖抵氣管內膜處，患者欲咳未咳時出針，用捻轉法瀉之；咳喘痰多先刺入皮下，再斜刺至氣管向下入針37~50mm，吸氣緩慢入針捻轉向下補法30秒後，呼氣出針；神經性嘔葉、呃逆先刺入皮下，再斜刺沿
食道向下入針50~75 mm，向下捻轉30~60秒，呼氣出針；梅核氣先刺入皮下再斜刺向下，針尖沿胸內緣入針37~50 mm，捻轉向上針法，30秒後出針。

16.通腑降濁方
取穴：天樞、中脘、足三里、三陰交。
主治：便秘、泄瀉、腹脹等腸胃氣機不暢之證。
加減：熱證加大腸俞、合谷、曲池；寒證加中脘、關元；脾虛加脾俞、中脘；腎虛加關元、命門。
手法：平補平瀉法。

17.調理中焦方
取穴：天樞、中脘、氣海。
主治：久病脾胃虛弱，氣虛不運，或中焦氣滯，腹脹、便秘等證。
加減：水濕不運加水道、陰陵泉或臍周4穴(肓俞、水分、陰交)；水谷不運加足三里、下巨虛；瘀血阻滯加大椎放血拔罐；痰濁內生加豐隆。
手法：氣虛者用補法，或用灸法；氣滯者用瀉法。
體會：病在脾胃，田老常用此方加減，重在行中焦氣機，益氣健脾，助運化。病在他臟，兼有中焦不運或氣滯者，也可合用本方。

18.暖宮活血方
取穴：關元、外陵、歸來。
主治：經、帶、胎、產疾病寒凝血滯、衝任失調之證。
加減：病久本虛加中脘、足三里；精虧加命門、志室、太溪。
手法：依據病性虛實采用補瀉之法，可加用灸法。
體會：本方為田老治療婦科病的基本方，臨床根據具體疾病配用不同穴位，如不孕多加三陰交、血海，帶下多加帶脈、維道、豐隆，月經不調多加氣海、中極、肝俞、腎俞、脾俞等穴。

19.獨取陽明方
取穴：百會、肩髃、曲池、合谷、陽陵泉、足三里、三陰交。
主治：中風、痿證、痹症等經絡空虛或阻滯，或氣虛血瘀之證。
加減：瘀血阻滯加大椎放血拔罐；中風腦髓失養加大椎芒針通調督脈；言語不利、失語加舌下穴速刺；經絡阻滯加風池搜風通絡。
手法：平補平瀉法，或依據病性虛實采用補瀉之法。
體會:“治痿獨取陽明”，本方取手足陽明經穴為主，是一個治療痿證、中風後功能障礙等的基本方，但往往僅取陽明經穴收效較慢，故應適當加用大椎刺血拔罐等法祛瘀生新。為防止中風後遺症患者產生肢體痙攣，田老一般不加用電針治療。

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本文摘自《北京針灸名家叢書——仁心聖手：田從豁》，作者/楊濤。
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人體有六個和“四”有關的穴組，分別是四彎穴、四腕穴、四關穴、四花穴、四縫穴、四總穴。現分述如下：

（1）四彎穴：

指的是人體兩側肘彎和腿彎分別對應的四個穴位曲澤（雙）和委中（雙）。四彎穴也是古“八虛”穴之一。《靈樞·邪客第七十一》：“黃帝問岐伯日:人有八虛，各何以候？——肺心有邪，其氣留於兩肘﹔肝有邪，其氣留於兩腋﹔脾有邪，其氣留於兩髀﹔腎有邪，其氣留於兩腘。凡此八虛者，皆機關之室，真氣之所過，血絡之所游，邪氣惡血，固不得住留，住留則傷筋絡骨節，機關不得屈伸，故拘攣也。”其中，此文中“肺心有邪，其氣留於兩肘”之“肘”，指的就是曲澤穴﹔“腎有邪，其氣留於兩腘”之“腘”，指的就是委中穴。《靈樞》中對“八虛”中“邪氣惡血”的態度是“不得住留”，如果邪氣惡血停留，便會損傷經絡筋骨，導致肢體關節屈伸不利，從而發生拘攣的症狀。故而，《靈樞·九針十二原》對此又云：“凡用針者，虛則實之，滿則泄之，宛陳則除之，邪勝則虛之”，“宛陳則除之”意瀉血而已哉！

曲澤穴為手厥陰心包經合穴。《針灸大成》云曲澤“主心痛、善驚、身熱、煩渴口干、逆氣嘔涎血、心下澹澹、風疹、肩肘手腕不時動搖、頭漬汗出不過肩、傷寒、逆氣嘔吐。”此穴可針可灸可瀉血，其瀉血法，臨證可以治療實證、熱證、淤血證、經絡阻滯疼痛急氣機失調諸症。

委中穴為足太陽膀胱經合穴，膀胱下合穴。《針灸大成》云其“主膝痛及拇指，腰夾脊沉沉然，遺溺、腰重不能舉、小腹堅滿、體風痺、髀樞痛、可出血、痼疹皆愈。傷寒四肢熱，熱病汗不出，取其經血立愈。”此穴可針可瀉血，但《類經圖翼》：凡腎與膀胱實而腰痛者，刺出血妙，虛者不宜刺，慎之。”針灸臨證，委中放血實多於針刺也。常用之放血治療急性腰扭傷、腰間盤突出腰痛坐骨神經痛、腦震蕩后遺症、眩暈、急性胃腸炎、中暑、鼻衄、乳癰、發際瘡、荨麻疹、癰疽疔瘡等等，應用十分廣泛。

針灸臨證，四彎穴曲澤與委中穴常相須為用。二穴配伍，具有開竅啟閉、涼血瀉熱、祛寮通經、清熱解毒之效。雖然四彎穴常用之治療急性高熱、急性胃腸炎等症，但如今在治療頸肩腰腿痛方面，卻愈發顯出其重要性。

（2）四腕穴：

四腕穴就是兩個手腕，兩個腳腕，加起來就是四腕穴。手腕穴就是手腕背面的中泉穴，位置在手腕背面的正中央是穴，腳腕穴就是腳腕背面正中間的解溪穴，組合起來就是四腕穴。這四個穴位對於風寒濕痺，氣血痰凝諸症療效甚高，凡是帶有風寒濕痺，氣血痰凝諸症的患者，每次針灸時配合這組四腕穴，可以大大縮短患者的治療療程。

（3）四關穴：

四關穴即合谷、太沖穴的總稱。合谷穴是手陽明大腸經的原穴，四總穴之一。位於第一、二掌骨之間，也就是俗稱的»虎口»。太沖穴是足厥陰經的輸穴和原穴。位於足背第一、二跖骨之間。合谷穴與太沖穴都是人體的重要保健穴位，兩穴合稱為»四關穴»，意即人體生命的關口。

其名稱出自金元時代針灸醫家竇漢卿的《標幽賦》:»寒熱痺痛,開四關而已之。»《針灸大成》:»四關穴,即兩合谷、兩太沖是也。»並把四關穴列為奇穴。»四關»可謂對穴，合谷、太沖相配伍，一氣一血、一陽一陰、一升一降，相互為用，協同作用較強。

臨證治療多關節疼痛之痺症，我們往往把針合谷與太沖，稱為開“大四關”。而把針陽陵泉與曲池穴，稱為開“小四關”。

（4）四花穴：

四花穴為膈俞與膽俞兩穴的合稱，均屬背俞穴。膈俞穴是足太陽膀胱經的背部俞穴之一，內應於膈，又為八會穴之血會，具有寬胸利膈、降逆止嘔、調節氣血、等均有調活血化瘀作用，臨床上常用於治療各種血症及胃腸道疾病。文獻記載膈俞穴對潮熱、盜汗、四肢怠惰、飲食不下、咳嗽、氣喘、吐血、胃脘痛、胸滿脅脹、呃逆、嘔吐、背痛、脊強、嗜臥治作用。膽俞為膽腑經氣輸注的穴位，»膽主骨所生病»，可用於治療骨蒸癆熱。兩穴相配，在功能上相互協調，具有寬胸利膈、調節氣血、補虛祛疲等作用。臨床上常用於治療各種膽道疾病，例如膽膠痛、膽道蛔虫症及膽經所循行位置的疾病，例如血管性頭痛。

四花穴”的名稱是由來已久,由於其穴位在背部,共有四處,而配合灸法使用,當治療時,由於使用直接灸,四穴同時施治,四處同時起火,宛如四朵燦爛紅花,故名四花。四花穴為古代治療骨蒸勞瘵之著名灸穴之一。《針灸大成卷九》：“崔氏取四花穴法，治男婦五勞七傷、氣虛血弱、骨蒸潮熱、咳嗽痰喘、尪贏痼疾”，現在隨著研究的不斷深入,四花穴的應用范圍不斷增加,其治療病種包括偏頭痛、震顫麻痺綜合征、抑郁症、潮熱、坐骨神經痛、焦慮症、瘰疬、胸痺、乳癖、頑固性偏頭痛、肺痿、肺癌化療藥物所致的副反應等等。

（5）四縫穴：

四縫穴是經外奇穴，位於第2－第5指掌面，第1、2節橫紋中央。

四縫穴傳統上可治療小兒疳積、消化不良、氣管炎、便秘、腹瀉、受驚嚇大哭、高燒、百日咳、兒童久咳、丹毒、生長遲緩等等。現在針灸臨證對其有著很廣的應用發揮，常用其治療成人氣管炎、哮喘、咳嗽、痛風、神經衰弱、陰陽失衡、崩漏、面疫力低下、胃脘痛、脾腫大、中暑發熱、腹痛、腹脹等等。

（6）四總穴：

四穴指合谷、列缺、足三里、委中。古人將人體全身十四經所屬之數百穴的功能歸納成四個穴，故稱四總穴。總，有概括之意。意為人身前面的疾患，如脾、胃、大腸、小腸功能失調出現的肚腹疼痛、嘔吐、胃痛、腹瀉等症，應首選足三里治療。人身后面的疾患，主要是腰背部酸痛等，應取委中穴為主治療。人身頭頸胸肺部位的病變，取列缺為主治療，具有疏解風寒，清肺止咳的作用。人身頭面的疾患，主要是口及顏面部的病症，可取合谷為主治療。

四總穴原載於明代朱權所著的《乾坤生意》，以后《針灸聚英》、《針灸大全》、《楊敬齋針灸全書》、《針灸大成》都將它收入書中。四總穴是依據《靈樞經·終始》“從腰以上者，手太陰陽明皆主之;從腰以下者，足太陰陽明皆主之”演變而來的。四總穴分治頭項、面口、肚腹、腰背等部的疾患，在實踐中確有針感強、療效好、治療范圍廣泛等優點。又及，四總穴又是遠道取穴之典范。故四總穴歌是針界一耳熟能詳的針灸歌訣。歌訣肚腹三里留，腰背委中求，頭項尋列缺，面口合谷收。將全身十四經所屬之數百穴的功能歸納成四個穴，故稱四總穴。

版權說明

本文摘自《針灸臨床筆記》，作者/司言詞。
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持針入肉各有方,
十二經有十二節,
九刺用以應九變,
散刺後人遵古說,
說出《官針》法最詳,
五臟五刺細街量,
繆刺《素同》有專章。
二十八法勿相忘。

注解
刺法者針道之用也, 《靈樞·官針篇》中載之最詳。一曰九刺以應九變；二曰十二節刺以應十二經；三曰五刺以應五臟。繆刺則《素同·繆刺論》中論述更為詳備。在九刺, 十二節刺及五刺之中同時有輸刺法。在三種輸刺之中, 十二節刺與五刺中之輸刺, 名同而法亦大體相同,故不重復贅賦。另有散刺法系後人據古法而立。共為二十八法, 臚述於後。

一式 輸刺（九刺）
輸刺用針內外備,
外取手足內取背。
諸經手足有滎腧,
臟腑背俞尤足貴。

注解
《靈樞·官針篇》曰,“輸刺者,刺諸經滎輸藏輸也。” (甲乙經。作腧刺)是乃外取手足之滎腧,內取腰背之藏俞,內外同取之刺法也。如手太陰肺經羅患時,在手可取魚際(滎)或太淵(腧),在背可取肺俞。其余藏府可以類推。

二式 遠道刺（九刺）
病在上者取之下,
遠道刺法疾可罷。
頭面府病刺府腧,
手足上下義無二。

注解
《靈樞·官針篇》曰:“病在上取之下,刺府腧也。”此乃上病取下,引而竭之之刺法也。《靈樞·刺節真邪篇》曰: “刺府腧去府病。’故以六府之病變為宜。足少陽之腧在足臨泣,足陽明之腧在陷谷,足太陽之腧在束骨。足之三陽從頭走足,故頭面及身以上屬於三陽經之病患, 均可在足取之。
除此以外, 其他經穴可以手足上下互取者用之尤多。如列缺能治莖痛、尿血,照海能治咽痛、目赤。《肘後歌》云: “頭面之疾針至陰, 腿腳有疾風府尋。”均遠道刺之類也。

三式 經刺（九刺）
表裡陰陽樞紐穴,
大經結絡經分說。
經刺之法重在斯,
足如公孫手列缺。
實者可瀉虛可補,
不盛不虛以經取。
依經為治正那宜,
湯液灸刺均能主 。

注解
這在《內經》中有二義：其一,即《靈樞·官針篇》曰: “經刺者,刺大經之結絡經分也。”是乃在人身之大經脈與絡脈相結合處之刺法。“經分” 有大經脈在此處分行和即在該處取穴之意 。如手太陰陽明之列缺、偏歷；足太陰陽明之公孫、豐隆；手少陰太陽之通裡、支正；足太陽少陰之大鐘、飛揚；手厥陰少陽之內關、外關；足厥陰少陽之；蠡溝、光明。舉凡經脈與絡脈相結合處,均為陰陽表裡經之樞紐穴,較之各經之其他腧穴,實尤為重要也。
經刺另一要義,即《靈樞·經脈篇》曰:“盛則瀉之,虛則補之, 熱則疾之, 寒則留之。不盛不虛以經取之。”《難經》第六十九難曰: “不虛不實以經取之者,是正經自病, 不中他邪,當自取其經,故言以經取之。”所謂正經自病, 即病既不從生我者而來, 亦不從我生者而來；既不從克我者而來, 亦不從我克者而來, 系由於本經自感之那所致。因之當以本經之穴治之, 而他經之穴則不居於重要地位。

四式 絡刺（九刺）
絡刺之法不取穴,
視其浮絡瀉其血。
瘀血郁滯多在陰,
刺宜淺點乃要訣。

注解
《靈樞·官針篇》曰: “絡刺者,刺小絡之血脈也。”此乃不取經穴, 但視其浮絡以瀉其惡血之刺法。《素問·調經論》曰, “刺留血奈何？視其血絡刺出其血, 無令惡血得入於經以成其疾。”《靈樞·經脈篇》曰: “故諸刺絡脈者,必刺其結上甚血者。雖無結,急取之以瀉其邪而出其血。留之發為痹也。”《靈樞·壽夭剛柔篇》曰:“久痹不去身者,視其血絡,盡出其血。”是均絡刺之用也。
瘀血之留於絡脈者, 以身之陰部為多見,如耳後、肘內及膝腘等處。頭之顳颥部亦常采用絡刺之法。絡刺瀉血,有去瘀決滯, 清熱解毒之功。刺時對准青絡脈,用淺刺及點刺法,疾入半分至一分, 迅即遇出,以能出血為度,不閉其孔令惡血自流。如出血已變為鮮紅, 可按捺針孔以止之。在肘窩或膝腘等處青絡脈不顯時,如拍擊數下則青絡自見。絡刺與點刺,法既相近,而義亦可通。至於點刺取穴與絡刺不取穴,當隨宜斟酌,不可強分。

五式 分刺（九刺）
分刺深針分肉間,
邪氣深藏淺刺難。
臀股肉多皆可用,
腹胸脅肋勿輕談。

注解
《靈樞·官針篇》曰:“分刺者,刺分肉之間也。”“分肉”即肌肉豐厚而有界限可見者。邪氣深藏其間, 則淺刺不效, 必須深刺方能達於病所。在臀股及肌肉豐厚之處多可用之。胸腹脅肋等處,肌肉菲薄,如針刺過深即有刺中內臟之虞, 慎勿輕用。

六式 大瀉刺（九刺）
膿血深留瀉始除,
鈹針大瀉決江河。
膿不畏多除務盡,
血宜少見忌其多。

注解
《靈樞·官針篇》曰: “大瀉刺者刺大膿以鈹針也”(一作太刺)。於癰疽瘡瘍排除膿血時多用之。膿不畏多,瀉之務盡。血宜少見,切忌其多。血多者氣奪,血不止者致死。

七式 毛刺（九刺）
痹在皮毛病氣浮,
針須毛刺刺皮膚,
雀啄連連無問數,
落紅點點見功夫。

注解
《靈樞·官針篇》曰:“毛刺者,刺浮痹於皮膚也。”浮痹者是風寒濕三氣客於皮毛之間,致皮膚頑麻不仁；但病勢流淺,尚未深入,故可用多刺淺刺之毛刺法, 隨病之所在以取之。針時如雀之啄食,連連而作,只宜平鋪, 不宜重疊,以患處大小而定,無問其數。針孔以略見血點為宜,但忌血外流,此乃毛刺與絡刺之分別也。

八式 巨刺（九刺）
此現有余彼不足,
左右感通候在脈,
氣血盛衰互傾移,
巨刺得宜功效速。

注解
《靈樞·官針篇》曰：“巨刺者,左取右, 右取左。”《素問·調經論》曰: “病在於左而右脈病者巨刺之”是乃左右易位在對側取穴之刺法也。病雖在左而右脈能應之者, 是因陰陽之氣歸於權衡, 權衡以平,見於寸口。此現有余,彼即不足。故左病而右應之。補左陽之不足、實所以抑右陰之有余,瀉右陽之有余、正所以補左陰之不足。由於氣血盛衰能左右傾移。故用針之道, 亦能左右互治。此乃巨刺左右互取之義也。

九式 焠刺（九刺）
燔針即是火燒針,
除痹祛寒效獨尊,
瘰鬁陰疽常焠刺,
慎毋炮烙妄施為。

注解
《靈樞·官針篇》曰: “焠刺者刺燔針取痹也。”《甲乙經》曰: “焠刺者燔針取痹氣也。”燔刺焠刺即仲景所謂燒針, 今則稱為火針。將針燒紅立即刺入患處, 猶如淬鐵,故稱焠刺。常用以治痹症、陰疽及瘰鬁等症。

十式偶刺（十二節刺）
一刺心前一刺後,
前後相對如配偶，
俞募相合今所尊,
源於古法須遵守。

注解
《靈樞·官針篇》曰:“偶刺者,以手直心若背,直痛所,一刺前,一刺後,以治心痹,刺此者傍針之也。”《素同· 痹論》論心痹之狀曰：“心痹者脈不通,煩則心下鼓,暴上氣而喘, 嗌干善噫,厥氣上則恐。”偶刺之法,一手按其胸前,一手按其背後,當其痛所,前後進針。觀經文之意,似不必拘於經穴。傍針者,斜針以免刺中內臟也。後世之臟腑俞募取穴法, 當系以古法偶刺為根源。募穴皆在胸腹, 俞穴均在背膂, 大多前後相對, 相差不遠。例如胃腑受病時, 在前可取其經氣所聚之中脘, 在後可取其經氣所輸之胃俞。

十一式 報刺
（十二節刺）
痛處無常報刺尋,
持針直刺久留停,
左手按摩隨病所,
出針復刺再施行。

注解
《靈樞·官針篇》曰: “報刺者,刺痛無常處也。上下行者,直內無拔針( 《甲乙經》作直內拔針),以左手隨病所按之,乃出針復刺之也。”風寒濕三氣合而為痹。風氣盛者為行痹,痛無常處上下行,正行痹之症狀也。當其痛處直內針而久留之,並以左手隨病所按摩之。病未已者, 可拔針於另一處所再針之。

十二式 恢刺
（十二刺）
筋急難伸且莫嗟,
針通恢刺病能恢,
直刺傍揺兼上下,
大其針孔泄其邪。

注解
《靈樞·官針篇》曰,“恢刺者,直刺傍之舉之,前後恢筋急, 以治筋痹也。”是在筋脈拘攣之處進針,深針直刺。傍之者,將針向四旁搖撼之也；舉之者,將針上下提搗也。即向患處深針,並上下左右搖大其針孔,以泄其邪之意。

十三式 齊刺
（十二節刺）
齊刺三針一字排,
二傍一直各分開,
痹氣小深寒不重,
亦名三刺義相該。

注解
《靈樞·官針篇.曰: “齊刺者直入一、傍入二,以治寒氣小深者(<甲乙經>作‘寒熱氣小深者’), 或曰三刺。三刺者,治痹氣小深者也。”即正中直刺一針, 兩旁再斜入二針,三針一字排開,針尖相近,針柄相遠,不必拘於經穴,隨病之所在而進針。“小深”乃邪氣雖已入內, 但所入尚不太深之意。 此法針天應穴時多用之。

十四式 揚刺
（十二節刺）
一針直入在中央,
淺入而浮守四旁,
揚刺專醫寒博大,
頑麻痹痛足堪當。

注解
《素問·長刺節論》作陽刺
《靈樞·官針篇》曰: “揚刺者,正內一、傍內四而浮之,以治寒氣( 《甲乙經》作寒熱)之博大者也。”正中直入一針,四旁斜入四針, 兩旁比齊刺多加兩針。依病進針,不拘經穴,以治寒氣深大, 麻木疼癌諸症。

十五式 直針刺
（十二節刺）
撮起皮膚橫入針,
沿皮直刺直針稱,
一針兩穴常須用,
針必宜長刺不深。

注解
《靈樞·官針篇》曰: “直針刺者,引皮乃刺之,以治寒氣之淺者也。”用左手將皮膚撮起,右手沿皮橫針直刺,故名,以治病氣之不深者。《難經》第七十一難曰: “針陽者臥針而刺之。’在頭面及肌肉菲薄諸處常須臥針橫刺,亦直針刺之類也。於一針兩穴時多用之。如地合透頰車,攢竹透魚腰,曲鬢透聽宮,膻中透中庭,關元透中極, 意舍透脾俞等皆可采用。

十六式 輸刺
（十二節刺）
輸刺之法直出入,
稀發而深引邪出,
氣盛而熱可以除,
多進少退法自別。

注解
《甲乙經》作腧刺
《靈樞·官針篇》曰: “輸刺者,直出直入,稀發針而深之,以治氣盛面熱者也。”即垂直刺入, 少待再垂直拔出。外提時次數不宜太多, 內入時當逐步深進, 方能去邪而退熱。與後世多進少退之補法有所不同。在補法時是頻頻發針,進多退少以納氣入內。輸刺時是發針稀少而漸入漸深,以逐步引邪外出,屬於瀉法範疇, 必須分清。

十七式 短刺
（十二節刺）
短刺原來刺不深,
漸揺漸入記須真,
骨痹致針當骨所,
以針摩骨效方增。

注解
《靈樞·官針篇》曰: “短刺者,刺骨痹, 稍揺面深之,致針骨所,以上下摩骨也。”當其病之所在而進針, 漸揺漸入, 在針尖著骨時復行揺動針身, 使針尖在骨而往來摩刮以增其效。因人身之骨骼均可自體表按模而得, 針尖及骨而止,因所刺不深,故名短刺。

十八式 浮刺
（十二節刺）
須知浮刺一針斜,
肌急而寒效可誇,
且莫認浮當作淺,
浮而深入始無差。

注解
《靈樞·官針篇》曰:“浮刺者,旁入而浮之,以治肌急而寒者也。”是亦斜入進針之臥針法也,因針不直入故名浮刺。與直針刺不同之處是直針刺用手撮起皮膚橫進行針,浮刺是不用手撮皮,只是斜行進針,以一橫一斜為別。

十九式 陰刺
（十二節刺）
手足厥冷脈不至,
病入少陰寒厥致。
左右悉刺取太溪,
陰病當須尋陰刺。

注解
《靈樞·官針篇》曰: “陰刺者,左右悉刺之,以治寒厥。中寒厥，足踝後少陰也(《甲乙經》：此治寒厥中寒者,取踝後少陰也)。”病在少陰有手足厥冷、脈不至等寒厥之症狀時,宜取足踝後足少陰經之太溪穴,以陰治陰,故名陰刺。

二十式 傍針刺
（十二節刺）
一傍一直刺名傍,
二傍名齊四號揚,
單傍不直名浮刺,
宜直宜傍見主張。

注解
《甲乙經》作傍刺
《靈樞·官針篇》曰：“傍針刺者,直刺傍刺各一,以治留痹久居者也。”即當其病所直入一針,再傍刺一針,正斜各一之刺法。直針一、傍針一者名傍針刺；直針一、旁針二者名齊刺；直針一、傍針四者名揚刺；單獨傍刺一針者名浮刺。當各因其宜而用之。

二十一式 贊刺
（十二節刺）
贊刺持針直出入,
漸刺漸淺出其血,
癰腫初形助散消,
輸刺漸深乃其別。

注解
《靈樞·官針篇》曰:“贊刺者,直入直出,數發針而淺之出血,是謂治癰腫也。”即持針直入,迅即直出,上下進退,由深面淺,以去其惡血。與絡刺所不同者, 絡刺須視其青絡脈而刺之, 贊刺則是在紅腫處刺之 。贊,助也,在癰腫初形之時,可助其消散也。

二十二式 半刺
（五刺）
半刺應肺勿太深,
淺刺還宜疾發針,
恰似拔毛無損內,
皮氣通調古所尊。

注解
《靈樞,官針篇》曰: “半刺者,淺內而疾發針,無針傷肉,如拔毛狀,以取皮氣,此肺之應也。”進針淺,出針快,狀如拔毛,無傷肌肉。用以疏其表邪,與毛刺可以相通。

二十三式 豹紋刺
（五刺）
刺曰豹紋針成簇,
前後左右必中脈,
瀉其經血以應心,
絡刺出血又有別。

注解
《靈樞·官針篇》曰:“豹紋刺者,前後左右針之,中脈為故,以取經絡之血者,此心之應也。”豹之斑紋是由斑點簇聚而成, 數針聚合有豹紋之像焉。前後左右皆針之者, 非一身之前後左右皆須進針也, 乃是於經穴周圍數針齊下之意, 必中脈出血為止, 故必須數針齊施。 豹紋刺與絡刺雖同為出其經絡之血, 但絡刺以刺其浮絡為主,豹紋刺以取其經血為主。絡淺而經深,故必須前後左右皆針,以免一針不中而血不出, 亦可加拔火罐以助之。是應分清, 以免混淆。

二十四式 關刺
（五刺）
關刺應肝關節利,
一名淵刺一名豈,
左右直刺盡至筋,
慎毋出血違古義。

注解
《靈樞·官針篇》曰:“關刺者,直刺左右盡筋上,以取筋痹,慎毋出血,此肝之應也。或曰淵刺,一名豈刺( 《甲乙經》將‘或曰淵刺,一名豈刺’列於合谷刺之下)。”筋痹常教關節不利,關刺者,利其關節也故名。左右直刺盡筋上者,在關節之左或右直刺,盡至筋所也。故能治關節酸痛、屈伸不利而屬於筋之為病者,在透針法中常采用之。《集成》“手足指節蹉跌酸痛久不愈” 條曰:“屈其傷指, 限皮肉內縮, 即以圓利針深刺其約紋空虛而拔。諸節傷同。”“肘節酸痛”條曰：“使病人屈肘, 曲池穴至近橫故空虛, 以針深刺,穿出肘下外皮,慎勿犯筋,不出十日自差。”“肩痛累月,肩節如膠連接不能舉”條曰：“取肩下腋上,兩間空虛,針刺,針鋒幾至穿出皮外,一如治肘之法,慎勿犯骨。兼刺筋結處神效。”他如犢鼻透膝眼,陽陵透陰陵,陽池透大陵,昆侖透太溪,絕骨透三陰交等, 均屬古法關刺之應用。

二十五式 合谷刺
（五刺）
三針左右如雞足,
肌痹應脾針分肉,
像如岐骨兩分又,
由是稱之為合谷。

注解
《靈樞·官針篇》曰:“合谷刺者,左右雞足,針於分肉之間,以取肌痹,此脾之應也。”此乃正入一針,左右斜入二針,形如雞足之刺法也。必須於肌肉豐厚處方易施行,故以之治肌痹。合谷居於虎口岐骨處,岐骨亦有雞足之像, 故亦稱之為合谷刺。在齊刺法中亦為三針並列,但齊刺之左右二針為針尖向內, 合谷刺之左右二針為針尖向外,以此為別。

二十六式 輸刺
（五刺）

《靈樞·官針篇》曰:“輸刺者,直入直出, 深內至骨,以取骨痹,此腎之應也。”按《官針篇》中所列舉之輸刺,在九刺、十二節刺與五刺中皆見之。五刺中之輸刺與十二節刺中之輸刺,名同而法亦大體相同,可以互觀。

二十七式 繆刺
繆刺惟於手足尋,
邪留於絡未侵經,
左右相交同巨刺,
在經在絡要分明。

注解
《素問·繆刺論》曰:“夫邪客於大絡者,左注右,右注左,上下左右,與經相干而布於四末。其氣無常處,不入於經俞,命曰繆刺。問曰:其與巨刺何以別之?答曰:邪客於經,左盛則右病,右盛則左病。亦有移易者,左痛未已而右脈先病, 如此者必巨刺之, 必中其經,非絡脈也。故絡病者其痛與經脈繆處, 故命曰繆刺。”是言巨刺與繆刺雖同為左病取右、右病取左之刺法, 但用則有別: 即邪在於經者宜巨刺,以調其經脈；邪在於絡者宜繆刺,以調其絡脈。然邪之在經與在絡究何別乎? 是即經文所謂邪布於四末, 其氣無常處,不入於大經之俞穴,即以繆刺為主。故《繆刺論》又曰: “有痛而經不病者, 繆刺之,因視其皮部有血絡者盡取之 。”《素問·調經論》曰:“身形有痛,九候莫病,則繆刺之。”《素問·三部九候論》曰：“經病者治其經,絡病者治其絡,身有痛者治其經絡。其病者在奇邪, 奇邪之脈則繆刺之。”故繆刺之部多在於身體之四末及各經之井穴, 以及皮部之血絡。高武曰:“繆刺謂不分俞穴而刺之也。”而巨刺則必中其經,非絡脈也,而以大經之俞穴為主。又《靈樞·終始篇》曰:“凡刺之法,必察其形氣。形肉已脫,少氣而脈又躁, 躁厥者必為繆刺之。散氣可收,聚氣可布。”此又為運用繆刺之一義。

二十八式 散 刺
穴名天應病為腧,
捫按探尋穴不拘,
有得自能呼阿是,
持針散刺定然對。

注解
《入門》云:“散刺者。散針也,因雜病而散用其穴,隨病之所在而針之,初不拘於流注,即天應穴, 《資生經》所謂阿是穴是也。”阿是之名見於《千金》,不拘經穴。捫按有得,患者常自稱阿是,即據以入針,故亦名不定穴。亦即《內經》“以痛為腧”之遺意一也,可與選穴節“得手應心”法互觀。

版權說明

本文摘自《金針梅花詩鈔》，作者/周楣聲。

版權歸相關權利人所有，如存在不當使用的情況，請隨時與我們聯系。

在針灸典籍中均是一穴主數病或是取用一穴可以適用於某一器官所產生的一系列病證，《靈光賦》早就指出過：“針灸一穴數病除，學者尤宜加仔細”。因此在許多針灸名著中均認為“一針有效則不取第二針，第二針有效則不取第三針，三針無效則應另選別法”。

而目前有的針家少者十餘針，多者能有數十針或百針者，這在總結經驗時必然是茫然無緒，無所適從。周楣聲老師臨證選穴精良，療效顯著，深受病家歡迎。現選取數穴簡介如下。

1單穴簡介

1.1耳尖

適應範圍：

傳統的應用範圍僅限於頭面諸病。如頭痛、鼻出血、紅眼病、腮腺炎及急性扁桃體炎等。但經臨床經驗表明，可以說是全身百病無所不主。

如呼吸系統疾病：上感、咳喘；循環系統疾病：心絞痛、心悸（節律不齊）；消化系統疾病：腹痛、腹瀉；泌尿生殖系統疾病：腎絞痛、痛經、尿道炎等等，均皆有效。特別值得一提的是全身各部的軟組織損傷，尤以下肢軟組織損傷，如遠近相結合，其功效尤為優異，可以立即控制疼痛與促進血腫之吸收。古人認為百會、膏肓與湧泉像征天地人三才而百病皆主。如再加上耳尖，不是可以列為第四，而應躍居榜首。

針灸方法：

左右同取，且以右側為必取，可用三棱針點刺出血、毫針點刺、麥粒灸、加壓均可隨意選用。而萬應點灸筆快速點灸法，足可取以上各法而代之，更為簡便有效。

1.2至陽

適應範圍：

這一孔穴與其周圍的鄰近區域可以說是全身百病反應集中區與感應靈敏區，也就是說全身的許多病症與病種，均可在至陽及其周圍出現陽性病理反應，特以壓痛反應而取用至陽或其周圍的反應點（穴），每可出現穴病相連的明顯治療效果。

古人的四華、八華、騎竹馬灸以灸哮喘與反胃諸法，均是以至陽這一區域為基礎而靈活運用，特別是在外科化膿性病症中應用尤多。其實還遠不止於此，例如呼吸系之咳喘；循環系之心機能不全；消化系之急慢性多種胃腸病；泌尿系之前陰、下腹諸病；運動系之關節與腰腿諸病等，全身不同器官與部位的病種，均可加作用於這一區域而獲效。

針灸方法：

以灸為主，對慢性病以直接化膿灸與埋藏法為宜。對新病與急性病，則溫和灸、隔物灸、火針代灸、萬應點灸筆快速點灸、藥氣熱流灸、以及挑刺出血等，皆可擇宜使用。

1.3陰交

適應範圍：

背為陽，如果說至陽是背部諸陽穴之樞紐，所主是側重於胸腔諸疾。腹為陰，而陰交即是腹部諸陰穴之綱領，所主則是側重於小腹及前後陰諸症。至陽能通向頭面胸腹腰背及四肢，而陰交則可影響頭面胸腹及下肢。

如眩暈、失眠，可以上病下取而引陽入陰；腰痛可以後病前取而從陰引陽；久咳虛喘可以益氣培元，功同氣海；腳膝痿痹可以健步舒筋，效過參芪；咽喉腫痛，可以引火下行；命門火衰，可以壯陽補腎，凡此等等均有實例可憑決，非推理臆測。

針灸方法：

以溫和灸為主，隔物灸、點灸、藥氣熱流灸、火針代灸亦可，針刺則應用不多。

1.4中衝

適應範圍：

手十指尖與十二井，其作用是一致的。十指尖與十二井，除對本經本臟病有作用外，對下腹部及前後陰諸病的功效更不可忽視，而尤以中指尖為有用。

除對癲狂大發作、高熱狂燥、失眠、小兒夜啼、口苦、呃逆等症常可取用外，而在下腹冷痛、睪丸炎、尿瀦留、痛經、月經過多等症，其效果更十分奇特，如手足中指尖上下同取更為有效。

針灸方法：

除對癲狂大發作及頑固呃逆可以用三棱針點刺出血外，其餘新症與輕症，只用萬應點灸筆快速點灸法，即可收效。

1.5中趾尖

適應範圍：

按照手足陰陽十二經上下應稱的關系來說，則手中指尖為手厥陰心包經之井穴，則足中趾即應為足厥陰肝經之井穴，而不能使中趾尖這一要衝之地成為空白點，因此中趾尖應為肝經井穴大敦之所在而稱之為新大敦。凡屬大敦的適應症，均可應用中趾尖以代替。

比如頭目眩暈、癲狂、高熱、高血壓、頭痛、口苦、喉舌不利、痛經、月經過多、睪丸炎等病，均可收顯效。如單取中趾尖而收效不顯時，可與中指尖上下同取，絕少無效者。

針灸方法：

毫針淺刺，可留針數分鐘。三棱針點刺出血，不留針。麥粒灸2～3壯，萬應點灸筆快速點灸5～7下。

2注意事項

2.1同一孔穴，雖可對許多部位的許多病證皆可生效，但並不是同一孔穴與同一的針灸方法對許多部位的病症皆可有效，必須根據不同病症而采用不同的針灸方法，方能使效果充分發揮。

比如手足中指（趾）尖在高熱驚厥時，則以三棱針點刺出血為宜，而在痛經、失眠及小兒夜啼時，則用點灸法即可。又如陰交在腰痛及下腹諸病，常規毫針刺法及三棱針點刺出血偶可有效，而在采用溫和灸時則效果即可大增。又如至陽一穴，如采用灸法及三棱針點刺出血，其效果較之毫針刺法亦大為提高。

2.2應注意單穴與配穴的關系，在臨床上應以單穴為主穴，配穴為輔穴，在主穴效果不明顯時，可以及時加添輔穴。

如手足中指尖可以上下同取即為例證，應有主次之分，而不是守成不變。

版權說明

本文摘自《江西中醫藥》1994年第1期，作者/魏從建 指導/周楣聲。

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田原：“董氏奇穴”很多穴位的名字挺有意思，像“駟馬”、“天皇”、“地皇”、“人皇”，很有武俠小說的色彩。

左常波：其實這就是我做的第二件事情，這五六年當中，當我深入研究“董氏奇穴”的時候，發現了一個最鮮明的特色，被我們學界所忽略了，什麼特色？是它非常濃郁的道家色彩。

我們醫學界裡邊，很多人都避免談論道家的東西，其實當你對它研究越深的時候，就會產生全新的感受。像我的師公，他的老家是平度的，平度是個什麼地方？當地的地域文化背景是什麼呢？

平度在膠東半島，這個地方有個非常重要的歷史事件，全真教的崛起，全真七子包括馬丹陽道人，都是他的老鄉。膠東半島地域的文化，很多跟道家是密不可分的。

當年在膠東半島的鄉下，很多不識字的老先生，道家的口訣卻懂得很多，這是無法否認的一個歷史事實。當我們要了解一個學科的時候，要了解這個人，以及這個人的家族，這才能很真實，最後發現，他的體系裡邊，他的穴位命名，他的針法，有濃郁的道家的東西在裡邊。

田原：自古以來就是齊魯大地多奇人……我們真的要留一份眼光給歷史，歷史地看待一門學問，歷史地看待一個人。

左常波：對。像“天皇”、“地皇”、“人皇”，“天士”、“地士”、“人士”，是“天、地、人”三才的東西。為什麼他的“倒馬針法”講求“三針並列”？道家非常講究“三”，“道生一，一生二，二生三”，到了“三”就可以演化萬物了，像“倒馬針法”本身就由三針組成。

中國的東西，喜歡用一種手法，“留白”。他不說透，喜歡隱喻，他打比方，喜歡藏訣，他口訣藏在裡邊。我找到了這個東西，找到了這個隱藏在“董氏奇穴”裡面的圖訣大秘密。如果你忽略了這個，幾乎把他的所有東西都忽略了。

我的老師曾經說過，說“天皇”、“地皇”、“人皇”這三個奇穴，“天皇”在上面，“地皇”在中間，“人皇”在下邊，這可能搞錯了，理由是天在上，地在下，應該人在中間。這是從空間角度來思考這個問題的。而事實上，“董氏奇穴”的設穴是從時間入手的，因為道家更關注的是時間。“董氏奇穴”裡面有一個“時樞穴”，就體現了“以時為樞”的理念。

“天開於子”，天開於子時，子時一陽生，而“地辟於醜”，“人生於寅”。這樣才有了天，有了天才有了地，有了地才有了人，是這樣從時間順序上來的，所以“董氏奇穴”原本沒有搞錯。

還有什麼“七星”穴，與北鬥七星相應，還有“總樞”穴等等，而且董師公他不識字，他怎麼懂得這麼多東西呢？第一，他傳承了一個完整的針灸體系；第二，他背了很多秘傳的口訣，並在大量的臨床實踐中活學活用，有了自己新的發現。所以，董公本身就是一個極具開創精神的人。

既然我從這個體系裡找到了這種濃郁的特色，那麼，這個方向也就成了我最關注的一個方向。所以最近的五六年中，我研究最多的方面就是道家文化。

田原：當下的醫學界似乎很難聽到這個聲音。即便有這樣的聲音出來，是否也需要辨析。

左常波：所以我覺得這個方面值得研究，特別是在澳門的七八年時間，我在這方面下了很多功夫。

為什麼研究道家的東西呢？有兩方面的原因，第一，“董氏奇穴”給我指點了這個方向，我覺得應該從這個方向上進行一些合理延伸；第二，在澳門8年的時間裡，我做了很多稀奇古怪的病例，在學界沒法給我答案，但是在道家修行的典籍裡面，我似乎找到了答案。

打個比方，因為到了澳門，病人都是預約的，當我細致地去應用手法的時候，有些病人出現了很多奇特的反應。因為我面對的外國人比較多，很多也是美籍華人。所以我們用的針非常細，比如說國內用的針，是直徑在0.30mm以上的，我們在那裡用的是0.16mm、0.18mm的，最粗的0.20mm，都是很細的針，病人可能都沒有針感，所謂酸、麻、脹的感覺都沒有。但是我會在手下找到得氣的感覺，也就是通過一根針，對氣有把握。病人可能沒有任何感覺，因為西方人都是怕疼的，當我慢慢地找到了手上的氣感反應，扎好針，這個地方對了，不用再進針了，在留針的過程中，病人出現了很多奇特的反應。

很多人會有任督二脈氣血循環的感覺，丹田發熱，命門發燙，還有些人會有更特殊的反應，那種“無我”的感覺，與外部世界融為一體的感覺。他會告訴我，他的腿沒有了，身體沒有了，只有他的意識還在，我覺得這種狀態很特殊。

田原：這些人善於描述這些，還是您追問出來的？

左常波：都有，有些人會主動告訴我身體的感受，有些人我問他有什麼感覺，他也會告訴我。

田原：你會不會從這個方向去引導他們？

左常波：不，首先他們出現了一些反應，他們告訴我的，如果他不告訴我，我也不知道。

後來，甚至還有一些更特殊的現像，“超心理學”的一些現像出現了，他感覺自己仿佛離開了身體，會看到我們在做什麼，而我們看到的他，其實已經睡著了。他醒來之後會告訴我們，他在哪裡，聽到什麼，看到什麼，甚至還有一些遠距離的心靈感應出現。

早期我碰到的比較多，好奇。後期我就不管了，忽略了。

比如說當時治療一個乙肝的小伙子，是台灣的大學生，我給他扎針的時候，他會覺得任督二脈有熱流的循環，他說閉著眼睛會看到一片光明，然後他在這一片光明裡，會看到一個綠色的小亮點，閉著眼睛去看的時候，覺得“非常耀眼”。這個小點會順著經脈去走，走到肝裡邊去，剛到肝裡邊去的時候，感覺裡面烏七八糟的，像很昏暗的房間一樣，但那個亮點慢慢把房間照亮了。做了三五次以後，他回到台灣，一切指標正常了。

這不是個案，類似的現像在臨床中越來越多出現。這個在課堂上是沒法講的，包括我們在書上、教材上也沒有那樣去描述過它，這樣一些觀察結果，很容易被人詬病，斥為荒誕。

田原：是這些現像讓您開始思考。

左常波：當然。那時候為什麼想這些東西呢，就是因為出現了這些現像之後，產生了奇跡般的臨床效果。他告訴你，他說怎麼這麼亮？閉著眼睛看到這麼亮？

田原：那位乙肝患者，您扎在了他什麼位置上？

左常波：太衝穴。後來發現其實跟扎針的位置無關，跟針下的氣感有關。

田原：傳統的針灸也會有氣感產生啊。

左常波：傳統的針灸，走的脈太粗了，當你有酸、麻、脹的時候，它走的是一種粗的氣脈；當你沒有酸、麻、脹的時候，它走的是一種甚深細的氣脈，我認為是這樣，而到了那種深細的氣脈層次的時候，會跟深層次的意識狀態有連接，因為他外在的意識沒有感覺，沒有酸、麻、脹，酸、麻、脹是後天的意識感覺到的。

田原：我想起“蝸牛背著重重的殼”，還有肉身與性靈，還有雙重人格……我們每個人都會有心靈被震撼或者被輕輕撥動的感覺，比如“放電”……更形像地比喻，有點像我們接通手提電話。

左常波：這個很難講，但它不是後天告訴我們的東西。有酸、麻、脹的時候，是我們的大腦意識告訴我們有酸、麻、脹，而我們這種感應傳導，比如說我在他的腳上扎一針，他沒有酸、麻、脹，可一下就到丹田發熱了，幾乎是同步的，你怎麼去解釋呢？

田原：似乎和穴位，跟用針的深淺、方法有關？

左常波：跟用針的方法有關，真正的針法不在於針，而在於手（因為你手拿著那根針，你的手會有感覺）；而真正的手法還不在於你的手，而在於你的心。我手中持針的時候，完全放空自己，把自己交給手，把手交給針，針隨氣走，氣隨機動。《內經》云：“機之動，不離其空，空中之機，清靜而微，其來不可迎，其往不可追。”針尖抵達那個點的手下感覺，手觸心知，只有一個“空”字可以盡述其妙。

田原：內心的感受，就是內心對某種事物或物件的感應。我想起一件事，我們家有排吊燈，其中一個不亮了，因為口很小，青花瓷的那種，當時我先生的姐姐、姐夫，他們認為是線路壞了，而我就認為是接觸不好，我說去動一動它，它肯定會好。結果姐姐、姐夫他們兩個上去，搞了很久，都沒有搞亮。我先生說我也去弄弄，看弄不弄得上。他們在做這個事情的時候，我心裡有一種感覺，他們的手法沒到位，可是他們三個異口同聲都跟我講，線路出問題了。

左常波：是位置沒到位。

田原：對，都說是線路出了問題。我堅持我的判斷，然後我上去，輕輕一碰就亮了，就是這種感覺。就像剛才說的針灸，它確實是一種感覺，是醫生有接通的感覺。

左常波：對。這個非常重要。這是細活，因為你的工作模式改變了，不像你在醫院的時候，同時看很多人，處於一種很浮躁的狀態，在澳門，我可以把活干細了，因為病人很害怕針，所以用細針，他們害怕針，我只能扎一兩針。

版權說明

本文摘自《中醫人沙龍》（第7輯），作者/田原。

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針刺攢竹穴治肩背痛是作者經過臨床觀察得到的經驗，但需要注意的是在留針期間，要讓患者做肩背部前伸后屈、側彎等活動，並逐漸增加活動范圍幅度，才有一定療效。如不配合自身運動，則效果差一些。

一、治療方法

（一）取穴：攢竹穴（雙）。

（二）操作方法：常規消毒后，以短毫針迅速刺入皮膚內，針尖稍向下斜剌（約為80°），進針0.5寸，當出現明顯酸脹感時，即施緩慢捻轉術1〜2分鐘，病人多訴酸脹感向額、眶等部放射，留針20〜30分鐘。留針期間囑患者做肩背部前伸后屈、側彎等活動，並逐漸增加活動范圍幅度。一般病人症狀逐漸緩解。如不配合自身運動，常感效果差。對於少數患者在留針期間，可行針1〜2次。

如經上述方法治療，餘痛未除者，可據症情配用他穴。若痛連腰骶部，可將針退至皮下，向印堂穴進針，再囑患者活動腰骶部，或加刺后溪穴﹔若痛連頸項者，則加刺對側懸鐘穴。

二、療效觀察

自1982年8月初至1983年元月底，門診觀察28例。以上述方法針1次症狀消失者計19例﹔針2次症狀消失者7例﹔症狀減輕1例﹔症狀無改善者1例。

三、典型病例

李國英，女，32歲。1980年8月6日初診。肩背部疼痛牽連頸項已七個月。始因天寒到河中洗衣服，即覺肩背部發涼、發緊。繼又因扛重物，感到肩背及頸部較痛沉重，背部如負重物。近日疼痛增劇，活動肩背及頸項部均感疼痛，延予診治。

檢查：背肌緊張，第四五胸椎棘突輕壓痛，右肩胛中下部及內上角處有壓痛。先擬葛根湯合蠲痺湯化裁進4劑，未效。再診改用針刺治療，始刺外關、風池等穴，頸項部疼痛得止，但肩背痛依然，后刺雙側攢竹穴，立感肩背輕鬆舒適。按前述方法行針，肩背痛陡止。次日三診，稍感肩背部不適，繼針1次，其症若失，隨訪至今未發。

四、討論與體會

攢竹穴治療肩背痛，據手頭資料尚乏記載。筆者於針治中，發現該穴可治肩背痛，此后即對攢竹穴治療肩背痛進行臨床觀察。實踐表明，此穴對肩背痛確有療效。從經絡角度來看，肩背痛乃膀胱經、督脈之為病﹔攢竹穴既為膀胱經之腧穴，也為督脈之所絡。因此針刺攢竹穴則能疏調膀胱經、督脈之經氣。加之在取穴、進針、施術時注重手法，旨在激發經氣，使氣至病所，輔以患肢活動，故能調暢氣血，舒筋活絡，緩痙止痛。

版權說明

本文摘自《江西中醫藥》1985年第3期，作者/蔣立基。

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