去年11月在本欄中發了《<溫病條辨>陋書也》一文，引起了不少爭議。其實自傷寒溫病之爭以來，除易巨蓀發出如此論點外，很多經方家都有類似觀點，如《胡希恕講<溫病條辨>拾遺》就對該書續條評論，提出不少異議。曹穎甫也撰專文《論吳鞠通溫病條辨》一文中提到“今鞠通之書，重要方治，大率原本《傷寒》、《金匱》，而論斷大綱，乃變亂六經而主三焦，使近世以來醫家，不復能讀仲景書，不得謂非鞠通之罪也。”這是曹氏對《溫病條辨》一書所有論述的總的概括。他和他的學生薑佐景在《經方實驗錄》中，也進一步有理有據地展開了這個觀點。

在學習《經方實驗錄》中，摘取一二以作前拙稿之佐。
1 《傷寒論》中有治療“太陽溫病”的方劑
仲景並非只設溫病之門，而未設方，葛根湯是治仲景太陽溫病的主方。“合‘太陽病，發熱，而渴，不惡寒者為溫病’，‘太陽病，項背強，無汗，惡風，葛根湯主之’”二條為一，曰：葛根湯主治溫病者也。”（葛根湯證 封姓縫匠案）

2 《溫病條辨》的主要方劑源於《傷寒論》 第一：《溫病條辨》的辛涼甘潤法源於麻杏石甘湯
“辛涼甘潤是溫熱家法也”，“然則統辛涼甘潤法之妙藥，總不出麻杏石甘湯之範圍”，“辛涼甘潤藥系從麻杏石甘湯脫胎，向平淡方向變化，以治麻杏甘石湯之輕證也可，若謂辛涼甘潤法為溫病家創作，能跳出傷寒圈子者，曷其可哉？”其實，吳鞠通的“桑菊”、“銀翹”之劑，只是脫胎於麻杏石甘湯，只能治其輕劑。在《溫病條辨•上焦篇》第4條，吳鞠通自己也明確提出這一點，“今人亦間有用辛涼法者，多不見效，蓋病大藥輕之故”。若病情較重，“桑菊”、“銀翹”病重藥輕，不能中病，所以《溫病條辨•下焦篇》第48條又有“喘，咳，息促，吐稀涎，脈洪數，右大於左，喉啞，是為熱飲，麻杏甘石湯主之。”（麻黃杏仁甘草石膏湯證 王左案）
第二：增液湯並沒有通腑行滯之功
“至吳鞠通之增液承氣湯，其功原在承氣，而不在增液。若其單獨增液湯僅可作病後調理之方，絶不可倚為病時之主要之劑。”對此，吳鞠通本人也是有同樣認識的，《溫病條辨•中焦篇》第11條，“服增液湯已，周十二時觀之，若大便不下者，合調胃承氣湯微和之。”所以說，吳氏也知道增液湯並沒有通腑行滯之功。（陽明津竭
甘右案）

3 《溫病條辨》某些方證，用經方的角度衡量，值得商榷
《溫病條辨•上焦篇》第8條“太陰溫病，脈浮大而芤，汗大出，微喘，甚至鼻孔扇者”，並非白虎加人參湯證，應如《傷寒論》第63條“發汗後，不可更行桂枝湯，汗出而喘。無大熱”，選用麻杏甘石湯。（調胃承氣湯證 沈寶寶案）
4“變亂六經而主三焦”謬也
溫病學家認為“溫熱雖久，在一經不移”，“初病手經，不當用足經方”。但是傷寒之足經以太陽為首，溫病的手經以太陰為首。溫病學家又說“三焦不得才外解，必至成裡結。”內結就是結在胃與腸，胃不就是足陽明經嗎?不就是手經傳至足經嗎？吳氏在六經辨證外另立三焦辨證，實謬也。（調胃承氣湯證 沈寶寶案）
“傷寒溫病之爭辯，至有清一代為最烈，傷寒家之斥溫病，猶嚴父之逐劣子，認為不屑教誨。溫病家之排傷寒，如蠻族之抗敵國，指為不共戴天。”（調胃承氣湯證 沈寶寶案）由於《溫病條辨》及三焦辨證的流傳，後世溫病與傷寒之爭更為激烈。幾乎到了曹氏所說“不復能讀仲景書”的程度。
不過，如陸九芝所說“溫熱之病，本隷於《傷寒論》中，而溫熱之方，並不在《傷寒論》之外”。又如曹氏師徒所說：“所謂溫熱傷寒之分，廢話而已，廢話而已！”（白虎湯證 江陰繆姓女案）“我將融溫熱於傷寒之中，而不拒溫熱於傷寒之外。”（調胃承氣湯證 沈寶寶案）
而且，吳鞠通寫《溫病條辨》的時候，並沒有另立溫病於傷寒之外的意思，正如吳氏在凡例中所說《溫病條辨》只是“實可羽翼傷寒”，補充傷寒不足之方證而已。

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最近很多名醫都往生，聽說李可前輩也逝世了，突然心中想到»醫病，不能醫命»這句話，網路上也有找到這一段。

 龍舒增廣淨土文卷第十二(附錄)

　　善導和尚臨終往生正念文

又問曰。求醫服藥。還可用否。答曰。
求醫服藥初不相妨。然藥者只能醫病。
不能醫命。命若盡時。藥豈奈何。
若殺物命為藥。以求身安。此則不可。
余多見世人。因病持齋方獲少愈。復有醫者。

以酒食血肉佐藥。其病復作。
信知。佛力可救。酒肉無益也。又問曰。
求神祈福如何。答曰。人命長短。生時已定。
何假鬼神延之耶。

若迷惑信邪。殺害眾生祭祀鬼神。
但增罪業。反損壽矣。大命若盡。小鬼奈何。
空自慞惶俱無所濟。切宜謹之。
當以此文帖向目前時時見之。免致臨危忘失。
又問曰。平生未曾念佛人。還用得否。答曰。
此法僧人俗人未念佛人。用之皆得往生。
決無疑也。余多見世人於平常念佛禮讚發願。
求生西方。甚是勤拳。及至臨病。卻又怕死。
都不說著。往生解脫之事。直待氣消命盡。
識投冥界。方始十念鳴鍾。恰如賊去關門。

濟何事也。死門事大。
須是自家著力始得。若一念差錯。歷劫受苦。
誰人相代。思之思之。若無事時。
當以此法精進受持。是為臨終大事。

知名教授王洪圖說：…牛、羊、馬奶，是涼性的東西，在【黃帝內經】時候看來是不太好消化的東西，所以容易產生腹部脹滿之病，是消化系統的病。這個奶，【黃帝內經】說它是偏涼性的，在溫病學派也認為它是偏涼性而養陰的。可是現在我聽說帶小孩的人說牛奶容易上火，所以吃牛奶的孩子還必須加果汁，這個是體會不一樣的。但是從傳統理論上說，認為牛奶是偏寒的，不好消化。牛奶、奶皮、奶豆腐、奶酪，這些東西確實不太好消化，所以說臟寒生滿病…

tcmwen：西方人吃非常多的奶製品，所以也可得治療原則要偏於溫熱法。

※良醫人人可為重點整理※  吳聲達
◎治病不可以傷身！
◎健康來自:自體熱能的充足！
◎良好的排泄是健康長壽的秘訣！
◎疾病本身就是一種錯誤行為的自我懲罰！
◎身體是最好的醫生！
◎成為永遠病人的二大原因:過食＋藥物！
◎糖尿病是全身性的代謝紊亂！！主因則是胰臟過度疲勞！
◎細嚼慢嚥是在降低胰臟負擔！
◎活得健康的重要原則=一少三多！
A。少吃　B。多休息　C。多喝水　D。多流汗
◎滿身流汗對各種疾病都是有益的！！
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◎有健康活力的腎臟就不易罹患高血壓！
◎飯量越大，耗氧也越大，細胞越缺氧，心臟就越加壓，血壓也就越高了！！
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氣活化的時機！！(消化系統運作時，就停止排毒！)
◎癌症的主因==超級中毒＋組織缺氧(重度缺氧)！
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◎〝吃藥〞是一種〝慢性中毒〞！！！
◎5%屬急性病應該仰賴醫生治療，但是95%的慢性病應該交給自己治療！
◎自己專屬的醫生==自己本身
自己專屬的藥廠==內分泌系統！
◎身體是最好的明醫，活化腺體後，自有取之不盡的靈丹！
◎當身體飢餓感訊號出現時，正是排毒旺盛，免疫功能快速增強時！！
◎癌細胞怕熱，厭氧！！！
◎養成每日多發熱流汗習慣，避免酸中毒與內分泌腺的失調衰退！！！
◎自體中毒==情緒，生活壓力，便祕，失眠！
◎持續性的緩慢出汗，將深層細胞內積存的廢物毒素傾入血液後，繼而成功燃燒
代謝並藉著汗水排出體外！！！
◎長期多食習慣，使消化系統過勞，長期消化不良結果血液酸毒化！！
◎如果睡前吃飽飽，保證一夜睡不好，睡前吃得越少就很快睡飽！！
◎飽食快感之後立即換來數小時的精神衰退與陷身體於缺氧虛冷的低潮！
◎嚴格遵守不餓不食的良好習慣，儘可能延長二餐間距，讓身體獲得些許喘息機會，以支持免疫細胞進行警察任務！！
◎當飢餓時，有機人體有一種神奇力量，開始將癌細胞，廢物毒素當成燃料！
◎不餓又多食造成持續性的缺氧，最容易出現體況的惡化！！
◎飽對病人不利，是缺氧疾病的開始！餓是治病潛能發揮之時！
◎生病時本能性是不餓的，此時消化腺體需要「深度休息」，以利加強內分泌的發達，才有助於身體發揮整體的調節治療功能！！
◎維持」神智的清醒」顯示腺體發達與免疫系統功能處於最有效的狀態！！
◎神智更足以檢驗自體免疫功能的強弱！
◎加強免疫功能是治癌的不二法則！
◎重要基本概念==癌症是吃出來的！
◎罹癌之後病人最需要的是先可憐吃壞的病體，並給予充足的消化休息，以得到身心深度的消化與淨化，讓身體機能有喘息，回復健康的機會！
◎病人缺的是氧，不是營養！
◎不停的吃東西是一種嚴重的錯誤！
◎長期過食習慣會使血氧過度耗損而不足！
◎多食使人易缺氧昏神！
◎多言，睡眠不足容易耗神！
◎暴怒，憂慮，使人傷神！
◎少食使人維持神智清晰！
◎飯前空腹時多發熱流汗，飯後適度散步運動或閉目瞌睡，藉以提升頭部的氧水準！
◎當肚子餓訊號出現時，口臭，尿臭，體臭伴隨而出，正顯示身體忙著大清倉，消
毒，殺菌，清血，解毒，燃燒過剩營養，消化癌細胞腫瘤！
◎千萬不要把身體當汽車，食物當汽油！
◎當空腹開始飢餓時，腺體自動將體內儲存的脂肪，肝醣，下等組織…等轉化為血糖使用，不必擔心低血糖！
◎把多吃改少吃，儘量延長腸胃休息時間！
◎身體斷絕外來食物時，全身細胞便開始進行門戶清理，這原理就跟焚化爐的原理一樣，開始循序消化過剩營養，不良細胞組織與廢物毒物！
◎身體是一部內燃機，發熱更能加速促進燃燒廢物效果，因而提高代謝，增強免疫功能！
◎肚子餓時可以先喝水，然後運動大量流汗，靜待二度飢餓訊號來臨時，才是最佳進食的時機！
◎酸性體質==萬病根源！
◎化學藥品或許短期可以控制局部症狀，但卻長期慢性腐蝕毀壞整體健康(化學藥品都是以石油提煉製造出來的)！
◎藥師說的話:無藥不毒！供您參考！

五臟有六腑，六腑有十二原，十二原出於四關，四關主治五臟，五臟有疾，當取之十二原。十二原者，五臟之所以稟三百六十五節氣味也。五臟有疾也，應出十二原，十二原各有所出，明知其原，覩其應而知五臟之害矣。陽中之少陰，肺也，其原出於太淵，太淵二。陽中之太陽，心也，其原出於大陵，大陵二。陰中之少陽，肝也，其原出於太衝，太衝二。陰中之至陰，脾也，其原出於太白，太白二。陰中之太陰，腎也，其原出於太溪，太溪二。膏之原出於鳩尾，鳩尾一。肓之原出於脖胦，脖胦一。凡此十二原者，主治六腑五臟之有疾者也，脹取三陽，飧泄取三陰。

張志聰：此論氣味所生之津液，從臟腑之膏肓，外滲於皮膚絡脈，化赤為血，榮於經腧，注於臟腑，外內出入之相應也。津液者，水穀氣味之所生也，中焦之氣，蒸津液，化其精微，發泄於腠理，淖澤注於骨，補益腦髓，潤澤皮膚，是津液注於三百六十五節，而滲灌於皮膚肌腠者也。溢於外則皮肉膏肥，餘於內則膏肓豐滿。蓋膏者，臟腑之膏膜。肓者，腸胃之募原也。氣味所生之津液，從內之膏肓，而淖澤於外，是以膏肥之人，其肉淖而皮縱緩，故能縱腹垂腴，外內之相應也。癰疽章曰：『中焦出氣如露，上注谿谷，而滲孫脈，津液和調，變化而赤為血，血和則孫脈先滿溢，乃注於絡脈，皆盈乃注於經 脈，陰陽已張，因息乃行，行有經紀，周有道理，與天合同，不得休止。』夫谿谷者， 皮膚之分肉，是津液外注於皮膚，從孫絡化赤而注於臟腑之原經，故曰十二原者，五臟 之所以稟三百六十五節氣味也。四關者，兩肘兩腋，兩髀兩膝，皆機關之室，真氣之所過，血絡之所游行者也。十二原出於四關，四關主治五臟者，謂臟合腑而腑有原，原有關而關應臟，臟腑陰陽相合，外內出入之相通也，故曰明知其原，覩其應而知五臟之害 矣。肝、心、脾、肺、腎，內之五臟也。陽中之少陰，陰中之少陽，五臟之氣也。故臟腑有病，取之經脈之原，脹取三陽，飧泄取三陰，此病在三陰三陽之氣而取之氣也。此 節論血氣生始出入之原，故篇名九鍼十二原，謂九鍼之道與陰陽血氣之相合也。

tcmwen：記得高樹中前輩的一針療法也有講過。

(大公網) 2012年8月31日(星期五)

英國倫敦地區有超過10萬華人居住，要找一間中醫診所並非難事，但泰晤士河畔，倫敦南岸大學的中醫診所與眾不同。這里坐診的基本都是外國人，他們會講中文、會打太極拳，連針灸找穴位也難不倒他們。

倫敦南岸大學、中國黑龍江中醫藥大學和哈爾濱師範大學合辦的倫敦中醫孔子學院，是目前世界上第一所也是唯一一所中醫孔子學院，今年4月剛剛度過5歲生日。在這里，為病人做針灸的都是該院的學生。

早上9點剛過，病房里的4張床上已經躺滿患者。年過花甲的桑德拉．蘇利文躺在病床上，膝蓋以下直到腳踝都插著長針。她說，她曾做過幾次手術，隨著年齡的增長，常常感覺到全身乏力、關節疼痛。她嘗試接受過一些藥物治療，但不見起色，直到5個月前一位朋友推薦她來這里。「疼痛的癥狀減少了很多，價格也合理」。

首家中醫孔子學院

中醫診所的負責人、來自北京中醫藥大學的黃衛東介紹，蘇利文第一次來的時候還拄著–杖，現已可以自己走路甚至工作。黃老師負責學院的臨床教學工作，學生看病時，他會在一邊監督指導。

倫敦中醫孔子學院自2008年正式運營後，即開設全日制中醫（針灸方向）本碩連讀學位課程，學制4年，課程包括傳統中醫理論、漢語語言文化和西醫理論。畢業生在這里可以拿到英國教育體系認可的學位證書，以及英國針灸學會的職業認證證書，畢業即可在當地執業或開辦自己的私人診所。此外，倫敦中醫孔子學院還開設了包括中醫養生、食療保健、太極拳等幾十門特色鮮明的課程。目前，該院學生已近4000人。

來自波蘭的中醫專業大四女生艾嘉主要負責孕婦及新生兒的醫護工作。她說，西醫或西藥在很多時候對孕婦生產時遇到的問題作用不大，她希望能夠將中西醫結合起來，為孕婦提供更好的服務。艾嘉11歲時得了支氣管炎，咳嗽不止，四處求醫仍不見效，後意外地被一位中醫悉心治愈，她希望「能讓更多的人感受到中醫的好處」。

針灸效佳大受歡迎

英國針灸協會擁有3000名會員，該協會主席蘇珊．索恩認為，針灸在治療慢性病和日常保健方面效果甚佳，她非常希望能與中醫孔子學院合作，向英國政府推薦中醫，幫助中醫推廣普及。

倫敦中醫孔子學院針灸教研室主任伊安．阿普利雅說，在英國北部一所針灸學校，20個學員中有5個人都是西醫。未來5年英國接受中醫治療的病患達到400萬例，增幅可能超過25%。他計劃為西醫開設專門的針灸課程，並為他們頒發碩士學位。談到在英國推廣針灸，阿普利雅得稱要注意兩方面問題，一是理解中醫，這需要學習中文和中國文化，這也是孔子學院的教學要素；二是推進對中醫理論的科研。

桂枝主治氣上衝。
芍藥主治攣急，尤以腳攣急、腹中急痛、身疼痛為多；兼治便秘，腹急痛伴有大便秘結如慄狀者最為適宜。
甘草主治羸瘦；兼治咽痛、口舌糜碎、咳嗽、心悸以及躁、急、痛、逆諸症。
大棗配伍甘草主治動悸、臟躁；配伍生姜主治嘔吐、咳逆；配伍于瀉下藥中可保護胃氣。
麻黃主治黃腫；兼治咳喘及惡寒無汗而身痛者。
附子主治脈沉微與痛証。
烏頭主治腹中劇痛、或關節疼痛而手足逆冷、脈沉緊者。
乾姜主治多涎唾而不渴者。
生姜主治惡心嘔吐。
細辛主治惡寒不渴；兼治咳、厥冷、疼痛者。
吳茱萸主治腹痛、頭痛而乾嘔、手足厥冷、脈細者。
柴胡主治往來寒熱而胸脅苦滿者。
半夏主治嘔而不渴者；兼治咽痛、失音、咽喉異物感、咳喘、心下悸等。
黃耆主治汗出而腫、肌無力者。
白朮主治渴而下利者；兼治冒眩、四肢沉重疼痛、短氣、心下逆滿、小便不利、水腫。
茯苓主治眩悸、口渴而小便不利者。
豬苓主治小便不利者。
澤瀉主治冒眩而口渴、小便不利者。
滑石主治小便不利且赤者；兼治渴。
防己主治下肢水腫。
葛根主治項背強痛、下利而渴者。
瓜蔞根主治渴者。
黃連主治心中煩；兼治心下痞、下利。
黃芩主治煩熱而出血者；兼治熱利、熱痞、熱痺等。
黃柏主治身黃、發熱而小便不利且赤者；兼治熱利。
梔子主治煩熱而胸中窒者；兼治黃疸、腹痛、咽喉疼痛、衄血、血淋、目赤。
大黃主治痛而閉、煩而熱、脈滑實者；兼治心下痞、吐血衄血、經水不利、黃疸、嘔吐、癰疽疔瘡等。
芒硝主治便秘、舌面乾躁而譫語者。
厚樸主治腹滿、胸滿；兼治咳喘、便秘。
枳實主治胸腹痞滿而痛且大便不通者。
瓜蔞實主治胸中至心下悶痛而大便不通者。
薤白主治胸腹痛；兼治咳唾喘息、里急後重。
石膏主治身熱汗出而煩渴、脈滑數或浮大、洪大者。
知母主治汗出而煩。
龍骨主治驚悸而脈芤動者。
牡蠣主治驚悸、口渴而胸脅痞硬者。
人參主治氣液不足。
麥冬主治羸瘦而氣逆、咽喉不利者。
阿膠主治血証。
乾地黃主治血証。
當歸主治婦人腹痛。
川芎主治腹痛。
牡丹皮主治少腹痛而出血者。
杏仁主治胸滿而喘；兼治腹脹便秘。
五味子主治咳逆上氣而時冒者。
桔梗主治咽痛、咽乾或咳者。
葶藶子主治咳喘而胸腹脹滿、鼻塞清涕出、一身面目浮腫者。
桃仁主治肌膚甲錯者；兼治便秘。
蟄蟲主治經水不利、少腹滿痛。
水蛭主治少腹硬滿、發狂善忘、小便自利者。

版權說明

• 本文摘自《張仲景50味藥證》，作者/黃煌。
• 版權歸相關權利人所有，如存在不當使用的情況，請隨時與我們聯系。

（1）天人相應的整體觀是張仲景養生學的基本出發點和指導思想。正如《傷寒雜病論.自序》“撰用《素問》、《九卷》、《八十一難》”之語所云，仲景之學。是在繼承了《內》、《難》學術思想的基礎之上而形成的。因而，在人與自然的關係問題上，張仲景便自然地以《內經》天人相應的整體觀作為指導思想，並且作了進一步的闡發，他曾指出：“夫天布五行，以運萬類；人稟五常，以有五臟”（見《傷寒論.自序》），“夫人稟五常，因風氣而生長，風能生萬物，亦能害萬物，如水能浮舟，亦能覆舟。”（見《金匾要略方論。臟腑經絡先後病脈證第一》）這些生動的描述，就很清楚他說明，人類生活在自然界，並作為自然界的組成部分，人類只有順應自然界氣候的發展變化，才能得以生存，保持健康。由此可見，天人相應的整體觀是仲景養生學的基本出發點和指導思想。

（2）防病、抗病重視保津液。

津液之所以能防病、抗病，首先表現在津液具有固護機體、防禦病邪的功能。如仲景在揭示太陽病轉入陽明的機理時，一再重申亡津液是其關鍵條件：“太陽病若發汗，若下，若利小便，此亡津液，胃中乾燥，因轉屬陽明。”正是其例。何以亡津液會導致病轉陽明？因為律液乃陽明經的主要正氣，津液充則陽明固，邪不可干；津液亡則陽明虛，邪氣便可輕易陷入。

津液之所以能防病、抗病，其次表現在津液能驅逐病邪，削弱病勢上。如“陽明病，發熱汗出者，此為熱越。”這裡的熱越，即言熱邪發越於外。津液充沛，陽氣暢運則汗出越邪，邪越則病順。故“陽明病，法多汗”，而津虧則無汗，邪不得出，其病為逆。又如溫熱病中小便常短赤灼熱，因為人要通過小便排邪。熱邪一除，小便即轉清利。“小便利，色白者，此熱除也。”故臨床可視小便斷吉凶。“小便利者，其人可治”。因小便不僅顯示人體津液虛實情況，而且還能反應前陰這條驅邪途徑是否正常。

津液所以能防病、抗病，還可體現在津液能調整由病邪所致的功能失調並修復損傷。如太陽病發汗後，大汗出，胃中干，欲得飲水者，少少與飲之，令胃氣和則愈。這是因為津液得到了補充。若津液鬱滯不行，其調和作用也難以順利發揮。

由上可知，津液抗病作用及津液抗病思想在《傷寒論》中有充分反映。人們要想不得病或少得病，必須重視保護體內的津液。如張景岳說：“五液充，則形體賴而強壯。”人若津液不充，則筋枯髓減，皮槁毛脆，臟腑虛弱，即易為病邪所害。

（3）重視用飲食防病、治病。

這裡的飲食藥物係指既可食用，又能防治疾病的動植物及其加工品。據統計，在《傷寒論》112方中，一共使用飲食藥物17種，計有大棗、生薑、乾薑、香豉、粳米、蔥白、蜂蜜、赤小豆、豬膽汁、蜀椒、烏梅、豬膚、雞子黃、雞子（去黃）、飴糖、苦酒、清酒。這些飲食藥物遍及81個劑，占全書方劑總數的72．32％。其中還有不少純以飲食藥物命名的方劑，如十棗湯，豬膚湯等6方，加上藥食合名的方劑（如乾薑附子湯）共24方，占全書的21．43％。由此可見，仲景對食療是十分重視的，並已使其成為其學術體系的重要組成部分。

（4）時時刻刻注意保胃氣。

仲景認為，機體的功能與胃氣的充沛與否有着十分密切的關係。這是因為機體所需的營養物質有賴於胃氣的化生，治療疾病的藥物也需中焦受氣取汁以發揮療效。為此，他不僅重視脾胃陽氣的一面，也注意到了脾胃陰液的一面。《傷寒論》六經病證的治則，總的說來，不外祛邪與扶正兩方面，在具體運用上，實際包括汗、吐、下、和、溫、清、消、補八法。仲景於八法中，均不忘“保胃氣”，如汗法的桂枝湯，用草、棗調補中焦，保護胃氣。下法的調胃承氣湯，用甘草緩急和中。補法的炙甘草湯，以甘草、大棗補益脾胃。困苦寒清熱藥易傷人胃氣，則加入粳米。甘草調補胃氣。

此外，仲景不僅重視以藥物“保胃氣”，在服藥方法上亦強調“保胃氣”。如他主張藥時宜喝點粥，因為粥有內充谷氣的作用，既可助胃氣以扶正，又可助藥力以祛邪。

還有，仲景繼承並發展了《內經》，“病熱少愈，食肉則復，多食則遺，此其禁也”這一理論，注重疾病時期的調理。如他立專篇討論瘥後勞復問題，指出病癒時，“脾胃氣尚弱”，尤需“保胃氣”。

（5）重視增強機體免疫力。

《傷寒論》中所用藥物非常廣泛，以《傷寒論》所用112方與93味藥來看，有扶正祛邪免疫作用的人參、黃芪、白朮、雲苓、當歸、甘草、大棗等藥物的條文不下上百條。在其所載扶正祛邪藥物中，多有增強免疫機能、調理臟腑、補養氣血的作用。現舉例如下：

人參：能鼓舞正氣，增強機體免疫力而增強抗病能力。《本經》用人參的條文68條，如桂枝人參湯用於扶正祛邪，增強機體免疫力。

黃芪：可增強病毒誘生干擾素的能力，並能通過促進細胞體液免疫反應，增強吞噬功能。《本經》用黃芪條文11條，如黃芪桂枝湯，就是增強機體免疫力，扶正祛邪的方劑之一。

甘草：《傷寒論》用甘草69次。實驗證明，甘草有抗變態反應作用，能延長移植組織的存活時間，對枯草桿菌“一澱粉酶免疫小鼠的抗體產生有抑製作用，甘草所含的LH作用於T細胞，有促進免疫作用。

大棗：《傷寒論》用大棗40次，也是在《本論》中出現頻率較高的一種藥物，藥理研究其含大量AMP樣物質，人口服時末梢血漿及白細胞內的CAMP含量均明顯上升。免疫學認為，免疫反應與分子生物學中的CAMP和CGMP有關，故大棗對免疫功能有重要影響。

至於本論中運用較廣的其它藥物如芍藥、附子、桂枝、白朮、茯苓、麥冬、豬苓等，均不同程度地顯示了促進免疫，從而祛除邪氣。

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治外感方如大將，消滅入侵之敵；治內傷方如丞相，治理國家。這是人們對方藥性能的比喻之談。外感多為六淫犯人，其來疾，其變速，其症險，尤其是溫病。這就要求在短時間內克敵制勝，故用方多猛，猶如行軍打仗一般，爭分奪秒。內傷多為七情所傷，饑飽勞役，日積月累，正氣日漸削奪，人多不覺，或雖有感覺，但因影響不大而忽略。這樣由功能而及臟器，病已形成，才被引起注意。由於其來漸，其勢緩，其傷深，在治療時要想急切見功，如奔跑太快，必致顛仆。且驟病易起，漸衰難復，因此這類方藥，療效相對地顯得緩慢。人們鑒於兩類方藥的性能不同，常稱前者為“霸道”之方，後者為“王道”之方。

長於治外感病者，崇“霸道”方而貶“王道”方，認為“王道”方如隔靴搔癢，不能治病，可有可無；長於治內傷者認為“霸道”方最傷正氣，稍有過用，往往使病者愈治癒壞，甚至成為壞病。

“霸者”方長於攻逐，其力猛，往往看到某個症狀明顯消失，易被認為“有效”。“王道”方多用於扶正，其效緩，因氣血之生長本身就緩慢，易被誤認為“無效”。

其實兩者各有千秋，要點在於用方之準確靈活耳。有一膨脹病患者曾自述，初脹之時如檳榔、木香、牽牛子之類一服即消，繼服效果逐漸減小，更醫求治，謂過用攻伐，中氣不能轉輸，改用香砂六君子湯，初服三劑，似有效又似無效，又服三劑覺精神好轉，脹也有所減輕，以後消消補補，終收全功。以治療中病人也曾性急，嫌進展太慢，又求醫改用攻逐藥，兩劑後幾乎腹脹如故，驚駭之下，才不敢再自作聰明。

非“霸道”方不足以卻邪，非“王道”方難以扶正，兩者不可偏廢。古人有比喻“王道”方為“君子”，所謂不求功而有功，不言德而有德，猶如“無名英雄”。其功妙在潛移默化之中。二者或分用，或合用，如十棗湯中甘遂與大棗同用，皂夾丸中之棗膏送服，保和丸之加白朮為大安丸。用之得當皆有妙用。

葉天士治療虛損久疾，強調“王道無近功，多服自有益。”我早年讀此體會不深，中年對此略有體會，晚年始領會深切。久病正衰，當以“王道”方為主，多服自有益，不可操之過急，欲速則不達。惜乎有的病家只圖一時之快，有的醫家着眼於急功好利，對於慢性虛損之疾，而行霸道極為有害。臨床上以霸道方攻伐無過，加重病情者並非罕見。上工治病，不僅要治病，更要治心，千方百計囑病人耐心治療，才是好的醫生。此點孫思邈在《大醫精誠》中言之頗詳，是醫之道德也。

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日本醫學博士，世界級的免疫學權威，日本順天堂大學醫學部免疫學講座教授，奧村康，以他多年的西醫免疫學的專業領域研究的學經歷，來看「怎麼提升免疫力」，其實你也會發現：怎麼這位專業領域的西醫博士，他所說的，和我們常常在各種媒體上所接觸到，其他「專業人士」所說的，這麼的不一樣，卻又和中醫所追求的觀念精神，這麼接近？我們認為是「正確」的「健康常識」，究竟是「媒體的教育」，還是「正確的事實」，或者像是教授所說的，其實根本是「謊話連篇（ウソだらけ）」？

以下內容是在日本時間９月２日晚間播出的「衝撃速報！アカルイミライ」（www.mbs.jp/a-mirai/）節目中，由奧村康教授親自提出的說法，經過節錄翻譯而寫成：

１．いい人をやめれば長生きができる！
「不做濫好人就能長壽！」
不要把什麼事情的成敗都攬在自己身上，不要多管別人的閒事，經常開懷大笑，大聲歌唱，多與人談心，真情流淚，及時抒發壓力，根據教授的實驗：就算是對於已經發生癌症的病人也有提升免疫力、消滅癌細胞的顯著威力。

２．“薬は飲まない”、“医者にはかからない”が健康の秘訣！
「“不吃藥”、“不找醫生”是健康的秘訣！」
不要因為一點小感冒就找醫生看病、拿藥吃，奧村教授平常就算感冒也不看醫生、不吃藥，而自己覺得沒有不舒服時，更不要去做健康檢查，因為根據教授的統計發現：經常做健康檢查的人，其人的壽命與從來不做健康檢查的人，沒有兩樣。

３．コレステロール値が高い方が長生きできる！
「膽固醇值越高的人越能長壽！」
根據教授的統計研究，膽固醇降低到一定的數值以下時，惡性腫瘤的發生率會大幅度提高，免疫力也會降低，而膽固醇值越高的人，癌症的發生率的確隨之降低，呈現正相關的減少。膽固醇值高的人，在行為上也表示出：整天活力旺盛，喜歡與人開朗的交談，連帶的，自然就不容易憂鬱、累積壓力。

４．運動はやるならちんたらやろう！
「運動只能懶懶散散的做！」
在激烈的運動過程中，人體的免疫力雖然會暫時性的提高，但是在運動結束後，免疫力卻會大幅衰退到運動之前以下的水準，反而會更容易讓人生病。最適合的運動方法是：有空的時候才輕輕鬆鬆的散步，而最危險的運動方法是：強迫自己一定要認真的、定時定量的做會流大汗的運動。教授表示：特別是早晨起床之後，千萬不可做劇烈的運動。如果每天一早起床就去跑馬拉松，「我一定會早死」。

裘氏臨床強調治病治心。嘗云：“中醫歷來重視心理治療，一個不重視心理治療的醫生，不是一個負責的醫生。”

《素問·靈蘭秘典論》說：“心者，君主之官，神明出焉”、“主明則下安”、“主不明則十二官危。”心為五臟六腑之大主，不僅主宰人的精神活動，而且對人體的物質、能量代謝活動以及抵禦疾病的能力等均有主導作用。裘氏認為，人體本身存在着一個調控系統，具有自我調整、控制、修復、防禦能力，而這些功能的發揮，必須以心境泰然，神志安定，充滿樂觀和信心為前提，否則反而導致病情的加速惡化。《素問·痹論》早有“靜則神藏，躁則消亡”之詞。

近代醫學研究也發現，不僅大多數精神系統疾患和精神情志因素有密切的聯繫，而且許多軀體病變的發生、加劇或減輕的契機，也和精神因素關係甚大。大量的臨床事實證明，凡是具有樂觀、開朗、心情舒暢、意志堅強等良好心理因素的人，可以促進機體的新陳代謝，增加機體的抗病能力；具有焦慮、失眠、憂鬱、恐懼等不良心理因素的人，將會干擾機體的正常功能，削弱體質和抗病能力。《素問·湯液醪醴論》中曾有“形弊血盡而功不立者何？歧伯曰：神不使也。”“神不使”即指“精神不進，志意不治”。《讀素問鈔》註云：“藥非正氣，不能運行，針非正氣，不能驅使，故曰針石之道，精神進，志意治則病可愈，若精神越，志意散，雖用針石，病亦不癒”。經文提示，凡治病之道，攻邪在乎針藥，行藥在乎神氣，如果病者神氣已去，則縱有良藥神針，也回天乏術。可見古人歷來強調精神治療在臨床實踐中的作用。

裘氏在臨床工作中體會到，醫生的語言、表情、態度和行為等，對病者的情緒、態度、行為以及治療的效果有着密切的關係。經裘氏診治的大多屬於疑難雜症，其中有些被判為“不治之症”。這類病者每多久治少效然後來此診療，有的懷抱一線希望有，有的近於絶望。從治療角度看，要取得很好的療效難度頗大，裘氏總是以滿腔熱忱撫慰病者，曉之以理，動之以情，以赤誠之心感化患者的心靈，鼓勵患者樹立起對生活和治療充滿信心，然後配以適當的方藥治療。即使面對“不治之症”，也千方百計減輕病者的痛苦。裘氏倡用的“醫患相得法”，使許多患者獲得了新生或減輕了病痛。裘氏常說：“治病先治心，即是一個醫療方法問題，也是一個職業道德問題。唐代醫家孫思邈將《大醫精誠》一篇置於《千金要方》卷首，其意義值得我們深思”。裘氏還說：“在我所治療的慢性病、疑難病中，雖能幸中一二，這固然是藥物的作用，但我更重視病人的心理效應”。

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• 本文摘自《壺天散墨》，作者/裘沛然。
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• 當醫生首先要知道何謂健康，而健康與否是有六大標準的(詳見其網頁) 連何謂健康都不知道的，不用談醫病人。
• 西醫是微觀醫學，會走入死胡同，頭痛醫頭，腳痛醫腳，子宮壞割子宮，肝壞換肝， 不行的，試問頭壞脖子壞是否砍頭療之？
• 西藥的副作用遠大於其療效，偶發急症用之則可，長治不宜。
• 一種藥要吃一輩子才能壓的住症狀，就不算治好，以此觀之，西醫的不治之症太多。
• 當西醫說你是遺傳，是過敏，表示他在胡扯，以掩示其無知。
• 女子之»精華»上行為奶水，下行為月水，逆流入心、肺、髓則為紅斑性狼瘡、肺癌、血癌。積於乳為乳癌。
• 補能戀邪。沒事別補。保持心情愉快，天天大便，飲食正常，就是健康。
• 一種學問不以時間上近現代為進步，不以越變越複雜為進步，而以實際效果為主，治的又快又好的方是王道。
• 經方之所以強過時方(宋元明清以降)，因為其效果弘大又迅速。
• 時方至清朝葉天士、吳塘，溫病學大起，傷寒六經辨症衛氣營血論取代。自此用藥輕靈(或稱不痛不癢)，從此以降，人多以為中醫十帖二十帖，半年一年為常事，經方家之「一劑知、二劑已」自此式微。
• 李時珍本草綱目眩人耳目，作植物典很好，但作藥典則嫌其雜，後人耳目多眩，以為「多」就是進步，「新」就是好。學者當以神農本草經為主，熟練後再談其他。
• 西醫藥典越寫越厚，病名越取越多，此非進步，乃無用之象徵。
• 傳統中醫學強在以簡馭繁，辨症論治，根本不在乎病名，端在醫者運用存乎一心。 當學者以為中醫藥典越厚即是進步，病理論述推陳出新即是進步，則陷於西醫窠臼而不自知。 孰不知中國文化強在歸納法，故萬變不離其宗，而西學重在演繹，所以書本越來越厚。 病人越來越多。
• 中醫是科學，西醫是科技。
• 中醫是數千年下來的實驗科學，對像是人，把人當人。 西醫是近百年的新興科技，對像是鼠，把人當物。
• 中國文化要順天應人，調和陰陽，中醫亦如此。西醫反之，甚至要取上帝而代之。 所以西醫慣於純化與分離，不用天然物，而高純度的物質對人體不只是負擔，而且有害。 所以，中醫會直接煮金雞納樹樹皮熬湯喝，西醫則是提鍊奎寧。 中醫直接用青蒿，西醫提鍊青蒿素。族繁不及備載。
• 試問青蒿和青蒿素一樣嗎？柳丁和維他命C一樣嗎？ 天然物對人體傷害小得多，是故西藥對人體傷害大得多，因為太純。 凡是人「作」出來的東西，大自然不消化的，保特瓶即為一例。 類推之，純化藥物會在肝腎堆積。
• 中西醫的合併不可能，因為風馬牛不相及，除非中體西用。 也就是說，由中醫來診治，西醫負責之前之後的檢驗即可。
• 西醫的牙科、眼科、傷科可以看。但內科不行。嚴格講，中醫的傷科也比西醫好。
• 中醫生理學需以內經為主、用藥以本草經為主、開方以傷寒雜病論為主。 至於我本人(倪也)的方子，以漢唐兩朝為主。網頁名即指此。
• 感冒在三天內沒醫好的，再回去多讀書。
• 善用仲景方的方是經方家，不能用麻黃桂枝附子石膏皂筴硝黃甘遂烏頭等的， 視之如猛虎的，就是溫病派，或學而無成的經方家。
• 破壞、打擊中國文化不遺餘力的多是中國人。
• 不論西醫中醫、溫病派也罷，經方派也罷、開刀、放射線、氣功都行 若不能令人雙足發熱、睡眠正常、食欲開、二便利者，就是不行， 反之就都可以作。
• 醫生必需誠實，不會治、不能治就要明講。
• 我(倪也)在美國從不參加party，不學作人，不交際應酬，全心研究上述幾本書，所以才能如此之強。願學者與我共勉之。
• 西醫打壓中醫，不信中醫，卻打聽中醫的藥來作抗菌試驗
• 西醫研究中藥的方法根本上就是錯的，因為中藥的作用原理和西藥完全南轅北轍。
• 我治血癌的成功率100%，ABC型肝炎通通有治，肝癌末期有腹水的階段治癒率50%，初中期皆可治。
• 少有中醫師願意將苦心研究出來的藥方公諸於世，所以必需重賞，由國家出面研究此藥方， 再賣給民眾，不可由民間企業為之，免得富人長命，窮人短命。
• 優良的中醫篩選只能用比賽的，只比誰治得又快又好，其他不用多說。如果能治得又快又好， 我就認輸，並拜他為師，還會到處宣揚其醫術，不分何種派別。
• 西藥是塊大餅，由藥廠研發，送好處給醫生和衛生署，醫生幫他口舌，衛生署快速核淮， 由人民納稅的健保給付給藥廠。這就是利益輸送三劍客。
• 我本來要訓練美國人當經方家，比中國人更懂經方的使用，讓中國人到美國來跟美國人學中醫。
• C型肝炎不是肝炎，而是感冒病毒入了肝臟，所以治療C型肝炎的症狀是一路醫回去。從厥陰治到太陽症狀是逆者走。
• 我治一得血癌的牙醫，在美國只收他1250美金，四星期治好，治一心肌梗塞教授，只收他3500美金，許多美國人都說太便宜了，我總想醫者父母心，不願提高價錢，反而是許多中國人嫌我的藥貴， 吃西藥一輩子願意，吃我的中藥幾天就要治好，如此中國人就是賤！錢被砍了兩刀還叫好， 治這種中國人我永遠不會給他折扣的！
• 原方加減的版權歸原作者所有，六味地黃丸出自金匱，作者仍然算張仲景。
• 中醫的重點是研究»神»，即內函，西醫則是»形»，且微觀，越鑽越細。
• 現在的中醫，是中醫西醫化，說好聽是「科學化」，實際上是西醫化。怎麼沒本事讓西醫中醫化呢？中國人可憐啊！

清 馬齊

操欲淫，不自珍重，一也，窘苦拘囚，無瀟灑之趣，二也，怨天尤人，廣生煩惱，三也。今日預愁明日，一年常計百年，四也。室人噪聒，耳目盡成荊棘，五也。聽信師巫禱賽，廣行殺戮，六也。寢興不適，飲食無度，七也。

諱疾忌醫，使虛實寒熱妄投，八也。多服湯藥而滌腸胃，元氣漸耗，九也。以死為苦，與六親眷屬常生難割舍之想，十也。眾生諸苦，病居第一。愚者以苦生苦，如蠶作繭，智者于苦滅苦，如鳥脫籠。余悲眾生障深，難即解脫，書之以作方便法門耳。

相傳飲茶是在一個極其偶然的機會里發明的。公元前二千多年的一天，國王攜眾狩獵，一陣奔跑馳騁后，國王嗓子發干，口渴難忍。隨從急忙在一株茶樹旁架鍋設灶，燒水煮湯。豈料一陣風過，樹上茶樹葉子竟飄落到滾沸的湯中。眼看湯水逐漸變成褐色，隨從慌得六神無主。他舀了一碗變色的水品嘗，覺得它甘冽清香，沒有一點怪味。他決定將錯就錯，把它奉獻給國王。國王渴不可耐，一飲而盡，連聲稱奇。隨從忙向國王請罪，國王不僅沒有怪罪他，反命他攜茶回宮。品茶的習俗便從此流傳下來。

在我國歷史上，還有一個愛茶成癖的皇帝，這便是清代的乾隆，他晚年退位后，一老臣惋惜地說：“國不可一日無君”，乾隆接過話茬幽默地說：“君不可一日無茶”，足見他對茶的喜愛。

茶葉如此受青睞，不僅在于它清香可口，還因為它具有光泛的治療作用。中醫書籍《羅氏會約醫鏡》概括道：茶葉能“除垢、滌穢、降熱、消食、去痰止渴、清利頭目、醒昏睡、解燒燙熱毒、利大小便、止赤白痢、敷湯火傷、消脂瘠體”。品茶也含有很深的學問，宜詳加研究。有詩言道：

姜茶能治痢，糖茶能和胃；

過量飲茶人黃瘦，淡茶溫飲保年歲。

蠢子醫摘:
診脈下藥心內裁，手未立方眼已開。

肺實有力宜大瀉，前胡枳實橘紅偕；
肺虛無力宜大補，黨參五味百合輔；
肺實有力夾風火，酒芩全蔞元參佐（輔也）。
肺虛無力夾風寒，款冬紫菀麻黃添。

心實有力宜大瀉，菖蒲郁金凌霄偕；
心虛無力宜大補，棗仁遠志柏子輔（佐也）。
心實有力夾風火，黃連連翹桅子佐；
心虛無力夾風寒，白附天麻蓽菝添。

胃實有力宜大瀉，大黃枳殻檳榔偕；
胃虛無力宜大補，白朮雲苓炙芪輔；
胃實有力夾風火，知母石膏干葛佐，
胃虛無力夾風寒，乾薑白芷藁本添。

肝實有力宜大瀉，桃仁醋軍（大黃）朮（莪朮）棱（三棱）偕；
肝虛無力宜大補，當歸川芎香附輔；
肝實有力夾風火，柴胡生地二芍（赤芍、白芍）佐；
肝虛無力夾風寒，吳萸艾葉首烏添。

命實有力宜大瀉，芒硝火麻鬱仁偕，
命虛無力宜大補，宿砂益智肉寇輔；
命實有力夾風火，槐花地榆蒲黃佐；
命虛無力夾風寒，黑姜附子故紙添。

腎實有力宜大瀉，木通澤瀉車前借；
腎虛無力宜大補，熟地萸肉山藥輔；
腎實有力夾風火，黃柏丹皮萆薢佐；
腎虛無力夾風寒，肉桂巴戟椒（川椒）茴（小茴）添。

此雖守株待兔法，聊訓蒙醫以開先。

章太炎：“自金以來，解《傷寒論》者多矣，大抵可分三部。陋若陶華，妄若舒詔，僻若黃元御，弗與焉。依據古經，言必有則，而不能通仲景之意，則成無己是也；才辨自用，顛倒舊編， 時亦能解前人之執，而過或甚焉，則方有則、喻昌是也；假借運氣，附會歲露， 以實效之書變為玄談，則張志聰、陳念祖是也。去此三謬，能卓然自立者：創通大義，莫不如浙之柯氏；分  條理，莫如吳之尤氏。嗟乎！解傷寒者百餘家，其能自立者，不過二人，斯亦惜矣。 自《傷寒論》傳及日本，為說者亦數十人，其隨文解義者， 頗視中土為審慎。其以方術治病，變化胸心，不滯故常者又往往多效，令仲景而在，其必曰：吾道東矣”（《傷寒今釋•章序》

非常好的東西！

資料來源：正統中醫[at]台灣

下載：周左宇老師針灸筆記重點