Orígenes Antiguos y Desarrollo

Origen: El registro más antiguo en China sobre el tratamiento mediante sangría se encuentra en los manuscritos de seda Recetas para Cincuenta y Dos Enfermedades (五十二病方) y Métodos de Pulso (脈法), desenterrados de la Tumba N.º 3 de Mawangdui, en Changsha, Hunan.

Fundación Teórica: El clásico de la medicina china Nei Jing (《內經》), de hace más de dos mil años, estableció la base teórica y práctica de la terapia de sangría. Propuso el principio de «eliminar la estasis sanguínea» (宛陳則除之) y estandarizó las indicaciones, la selección de puntos y los métodos de operación.

Aplicación en las Dinastías:

• Primavera y Otoño y Reinos Combatientes: Bian Que (扁鵲) utilizó agujas y piedras para tratar la «enfermedad del cadáver» (尸厥) del Príncipe de Guo.
• Dinastía Han: Hua Tuo (華佗) curó la «linfangitis» (紅絲疔) mediante sangría y alivió el dolor de cabeza de Cao Cao (曹操) pinchando puntos en la cabeza.Jin, Tang y Song: Huangfu Mi (皇甫謐) dedicó un capítulo a la sangría en El Clásico de Acupuntura y Moxibustión (《針灸甲乙經》). Sun Simiao (孫思邈) creó un método de sangría seguido de aplicación tópica de medicamentos. Chen Ziming (陳自明) lo usó para tratar ántrax en la espalda.
• Jin y Yuan: El debate médico impulsó el desarrollo. Liu Hejian (劉河間) abogó por la sangría para eliminar el calor. Zhang Zihe (張子和) la consideró un método diaforético, defendiendo el uso de muchas agujas, muchas punciones y mucho sangrado. Li Dongyuan (李東垣) la usó para regular el Qi y la Sangre.
• Ming y Qing: Yang Jizhou (楊繼洲) incluyó la sangría para tratar apoplejía en El Gran Compendio de Acupuntura y Moxibustión (《針灸大成》). Guo Zhisui (郭志邃) resumió la experiencia de la sangría de emergencia para el «Síndrome Sha» (痧症) en su libro El Jade Colgante para el Sha (《痧脹玉衡》).

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Panorama General en el Extranjero en la Antigüedad

• La sangría se practicaba ampliamente en el Antiguo Egipto, la India, la Antigua Grecia (Hipócrates) y en la Europa medieval.
• La acupuntura y la sangría chinas se introdujeron en Europa alrededor de finales del siglo XVII. El médico francés Louis Berlioz las aplicó clínicamente con éxito.
• La terapia también influyó en Japón (por ejemplo, la escuela «Tamamori Tenshin-ha» de Tamasuke Tamamori), Corea y el Sudeste Asiático.

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Avances Modernos

Ampliación del Alcance Terapéutico:

De las emergencias tradicionales (apoplejía, forúnculos) a casi un centenar de enfermedades en medicina interna, cirugía, ginecología, pediatría, dermatología, otorrinolaringología y oftalmología. También se aplica en la medicina estética (acné, melasma).

Verificación Científica:

• Observación con muestras grandes: Por ejemplo, 1000 casos de congelación tratados con sangría local, con una tasa de eficacia del 96.9%.
• Estudios controlados: Por ejemplo, el tratamiento de la miopía con aguja cutánea demostró que la estimulación de puntos de acupuntura es más efectiva que la estimulación local, y que la aguja eléctrica de flor de ciruelo es superior a la aguja cutánea común.

Investigación científica:

• Componentes Sanguíneos: Regulación bidireccional de los leucocitos y modulación de los niveles de K⁺, Na⁺ y Ca⁺⁺.
• Función Vascular: Dilatación de los vasos cerebrales, mejora de la microcirculación y alivio del vasoespasmo, corroborando la teoría de «activar la circulación y eliminar la estasis».
• Sistema Neuromuscular: Mejora de la fuerza de agarre en pacientes con secuelas de accidente cerebrovascular y reducción de la actividad electromiográfica anormal.
• Función Inmunológica: Aumento de la respuesta a pruebas cutáneas (OT, PHA), recuento de linfocitos y tasa de transformación linfocitaria, mejorando la inmunidad.
• Función Digestiva: Regulación de la acidez gástrica y aumento de la actividad de la pepsina y las enzimas pancreáticas.

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Conclusión: La terapia de sangría ha evolucionado desde la antigüedad hasta la actualidad, con avances significativos en teoría, técnica, aplicaciones y verificación científica, consolidándose como un método terapéutico con una base tanto tradicional como moderna.