皮膚病穴位小結皮膚病為臨床多發病、常見病，在各種治療方法中，針灸對一部分皮膚病具有獨特的療效或優勢，值得我們不斷在實踐中總結與探索。現將臨證常用治療皮膚病穴位小結如下：

（1）曲池：為手陽明大腸經之土穴，所入為合，土應脾胃而陽明經又為多氣多血之經，本穴有清熱祛風、調和營血、清頭明目、通經活絡、調和脾胃之功。因肺與大腸相表裏，曲池又為宣通肺氣之要穴，故本穴又善通上達下，宣導氣血，為治療頭面五官皮膚病的最佳選擇。因曲池善疏通清泄，通達肌膚，臨證可治療全身皮膚疾患，故《馬丹陽十二穴歌》日：“遍身風癬癩，針著即時瘳”。《針灸大成》亦有“渾身浮腫生瘡，曲池、合谷、三里、三陰交、行間、內庭。”

（2）血海：本穴系足太陰脾經穴。在浩如煙海的針灸典籍中，均記載血海主調婦女月經，治療痛經、經閉、月經不調、崩漏等等。然筆者在針灸臨證中，深刻體會到血海穴可以治療多種皮膚病，如銀屑病、濕疹、隱疹、丹毒、蕁麻疹、濕瘡、臁瘡等。《勝玉歌》即有日：“熱瘡臁內連連發，血海尋來可治之”；《類經圖翼》：“血海主——兩腿瘡癢濕，癢不可當。”可見，以血海治療皮膚病，古亦有之。

（3）百蟲窩：屬經外奇穴，血海上一寸。主治：皮膚搔癢、風疹塊、下部生瘡、蛔蟲病。實際操作時，常血海透百蟲窩。

（4）委中穴：足太陽經合穴，別名血郗，在本穴施行放血，可起到醒神、瀉熱、解毒和舒經活絡之效。臨證常以之治療皮膚搔癢、丹毒、濕疹、蕁麻疹、腳癬、銀屑病、發際瘡、神經性皮炎等等皮外科病症。

（5）大椎：本穴屬督脈，又為督脈與手足三陽之交彙穴。督脈統督諸陽，陽主表故本穴為純陽主表之穴，為解表退熱之常用穴，兼又能溫化濕邪，故臨證常以刺絡拔罐法治療痤瘡、毛囊炎、帶狀皰疹、扁平疣、風疹、發際瘡、頭面部軟組織感染等症。

（6）合谷：本穴為手陽明大腸經之原穴，四總穴之一，為臨證最為常用的穴位之一。手陽明從手上行止於頭面部，故善治頭面五官之疾，即“頭面合谷收”。從治療皮膚病上來說，因大腸經與肺經相表裏，肺主皮毛，通過表裏經相互作用，針刺合谷穴可治療蕁麻疹、痤瘡、疣、濕疹等皮膚病。《針灸資生經》即有“合谷、偏歷、三陽絡、耳門、治齲齒；合谷、曲池，療大小人遍身風疹。”

（7）偏歷：本穴為手陽明經絡穴，絡穴具有聯絡、治療表裏兩經病症之效。肺主皮毛，又主宣發肅降，肺的宣發肅降功能失常，導致津液聚集，阻於肌膚，而發為疣。手陽明經主津所生病者，故臨證取偏歷穴可達宣發津液、營養肌膚，表裏兼治作用。本穴善治疣證。

（8）支正：本穴為手太陽經絡穴，手太陽經絡脈病候為：“實則節馳肘廢，虛則生疣，小指如指痂疥，取之所別也。”臨證往往用火針刺支正穴以治療疣證，效顯。

（9）風市：本穴為足少陽膽經腧穴，因該穴主治腿軟無力、渾身搔癢等風症，為祛風要穴，故名“風市”。臨證本穴常與血海相須為用，風市散風寒、清風熱、祛風濕、搜風毒；血海補血清血，祛血中之濕邪。風市偏走氣分以祛風止癢為主；血海偏走血分以活血止癢為要。二穴伍用，一氣一血，養血化濕，祛風止癢之功益彰，為治療濕瘍、風疹、蕁麻疹等偏於濕盛者之常用配伍。

（10）外關：本穴為手少陽經腧穴、絡穴，別走手厥陰心包，有調氣活血，榮筋壯骨，疏通經絡通利關節，又有疏散表邪，散風止痛之功。本穴又為八脈交彙穴之一，通陽維脈，維系一身之陽，“陽維為病，苦寒熱”，故本穴善於解表。皮膚表面之風寒濕邪，皆可用之針刺，以透邪而出也。治療皮膚病，臨證本穴常與風市配伍應用，重在疏散表邪，行氣活血，祛風止癢，蓋風性善行而數變，遂有游走行風痛，時發時止，上下伍用，可三周身之風通周身之經，故祛風之力甚強也！臨證若有熱像者與大椎參合；若有血淤加委中刺絡放血，以增強祛瘀之力，以此收事半功倍之效。

（11）陰市：本穴為足陽明經腧穴。胃為水谷之海，水谷所歸，五味皆入，有如市雜，故有“胃為之市”之說。集結之處為市，本穴名為陰市，又為陽明脈氣所發，又主腰腿冰冷、膝寒—–故有溫經散寒之功，治皮膚病常與風市配伍，祛風勝濕，通經活絡，散風止癢之力增強。

（12）太溪：本穴為足少陰經之原穴。肺主皮毛根於腎。腎者胃之關，開關以瀉熱。基於此，臨證常以之治療濕疹、蔬菜日光性皮炎、黃褐斑等症。

（13）肺俞：足太陽經腧穴，背腧穴，為臟腑即肺臟之氣輸注於體表的部位。肺主氣，司呼吸，外合皮毛，主宣發肅降，故各種皮膚病可酌情配伍之。

（14）膈俞：足太陽經腧穴，八會穴之血會。本穴為補血第一要穴，具有生血養血之功。氣行則血行，血行風自滅。臨證治療皮膚病，可活血化瘀，祛風養血。

（15）足三里：本穴屬足陽明胃經，為胃之合穴，又為全身強壯穴之一。其主要治療作用為調胃腸、降氣逆、瀉熱、清神、補虛、益氣。臨證治療各種皮膚病，可因病情需要靈活與之配伍。

（16）三陰交：本穴屬足太陰脾經穴，又為肝、脾、腎三經交會穴，其在補脾之中，兼可補肝陰腎陽，故本穴獨有氣血雙補之功，為臨證治療皮膚病之重點選穴。

（17）百會：本穴屬督脈，為三陽五會之所，為治風濕熱邪之要穴。臨證治療皮膚病常用配伍穴之一。

（18）董針駟馬穴組：解剖為肺之總神經，主治肺經諸症。善治各種皮膚頑疾。常與曲池血海相配伍應用。

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本文摘自《司言詞微信公眾號》，作者/司言詞。
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