針刺攢竹穴治肩背痛是作者經過臨床觀察得到的經驗，但需要注意的是在留針期間，要讓患者做肩背部前伸后屈、側彎等活動，並逐漸增加活動范圍幅度，才有一定療效。如不配合自身運動，則效果差一些。

一、治療方法

（一）取穴：攢竹穴（雙）。

（二）操作方法：常規消毒后，以短毫針迅速刺入皮膚內，針尖稍向下斜剌（約為80°），進針0.5寸，當出現明顯酸脹感時，即施緩慢捻轉術1〜2分鐘，病人多訴酸脹感向額、眶等部放射，留針20〜30分鐘。留針期間囑患者做肩背部前伸后屈、側彎等活動，並逐漸增加活動范圍幅度。一般病人症狀逐漸緩解。如不配合自身運動，常感效果差。對於少數患者在留針期間，可行針1〜2次。

如經上述方法治療，餘痛未除者，可據症情配用他穴。若痛連腰骶部，可將針退至皮下，向印堂穴進針，再囑患者活動腰骶部，或加刺后溪穴﹔若痛連頸項者，則加刺對側懸鐘穴。

二、療效觀察

自1982年8月初至1983年元月底，門診觀察28例。以上述方法針1次症狀消失者計19例﹔針2次症狀消失者7例﹔症狀減輕1例﹔症狀無改善者1例。

三、典型病例

李國英，女，32歲。1980年8月6日初診。肩背部疼痛牽連頸項已七個月。始因天寒到河中洗衣服，即覺肩背部發涼、發緊。繼又因扛重物，感到肩背及頸部較痛沉重，背部如負重物。近日疼痛增劇，活動肩背及頸項部均感疼痛，延予診治。

檢查：背肌緊張，第四五胸椎棘突輕壓痛，右肩胛中下部及內上角處有壓痛。先擬葛根湯合蠲痺湯化裁進4劑，未效。再診改用針刺治療，始刺外關、風池等穴，頸項部疼痛得止，但肩背痛依然，后刺雙側攢竹穴，立感肩背輕鬆舒適。按前述方法行針，肩背痛陡止。次日三診，稍感肩背部不適，繼針1次，其症若失，隨訪至今未發。

四、討論與體會

攢竹穴治療肩背痛，據手頭資料尚乏記載。筆者於針治中，發現該穴可治肩背痛，此后即對攢竹穴治療肩背痛進行臨床觀察。實踐表明，此穴對肩背痛確有療效。從經絡角度來看，肩背痛乃膀胱經、督脈之為病﹔攢竹穴既為膀胱經之腧穴，也為督脈之所絡。因此針刺攢竹穴則能疏調膀胱經、督脈之經氣。加之在取穴、進針、施術時注重手法，旨在激發經氣，使氣至病所，輔以患肢活動，故能調暢氣血，舒筋活絡，緩痙止痛。

版權說明

本文摘自《江西中醫藥》1985年第3期，作者/蔣立基。

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