《靈樞•刺節真邪第七十五》雲：“用針者，必先察其經絡之實虛，切而循之，按而彈之，視其應動者，乃後取之而下之。”

《靈樞•經水第十二》述：“黃帝日：夫經脈之大小，血之多少，膚之厚薄，肉之堅脆及胭之大小，可為量度乎?岐伯答日：其可為度量者．取其中度也。不甚脫肉。而血氣不衰也。若夫度之人。消瘦而形肉脫者。惡可以度量刺乎。審、切、循、捫、按，視其寒溫盛衰而調之。是謂因適而為之真也”

(1) 審（視）　審視是觀察、比較體表部位有無異常，體表膚色有無異常，體表絡脈有無異常及絡脈顏色的異常。如腰背突然疼痛，而在膀胱經上（如膝膕窩部位有突出的血絡充盈），只要刺破此絡，出少量血液症狀就會消失。

(2) 切　切候十二經體表脈動之處，了解相關經脈的虛實狀態，以判斷各經正常與否。

(3) 循（推）　用拇指指腹對患者十二經循經向心推運至肘膝（頰、項）部，辨別其皮下的松軟、僵硬、結節、滯澀、光滑、結絡、黏連、分離等各種變化。患者也可能出現過敏性疼痛、脹滿、遲鈍等反應，此判斷各經的異常與否。

(4) 按（彈）　用食指指尖壓彈撥患者肌肉深層的血管、肌腱、靭帶、骨膜等部位（主要是對肘膝膕股項等），了解其柔軟、硬結、松軟、僵、短、緩、緊狀態，以判斷各經的變化。

(5) 捫　用手掌觸貼患者的前額、胸前、肩背、腹部及肌肉較厚的部位，了解該部位的潤枯冷熱，並相互對比，以判斷患者各皮部的寒熱。

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• 本文摘自《網路文章》，作者/王居易。
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