針灸治痛的三個原則:簡稱“三則”

★ 不通則痛,通則不痛——人體臟腑經絡氣血不通是造成疼痛的根本原因

古人從病機方面認為人體臟腑經絡氣血不通是造成疼痛的根本原因,因此治療時就要疏通經絡、調和臟腑,達到氣血通調則疼痛可止。這就提出了很重要的問題:是什麼原因造成氣血不通?是那個臟腑、那條經絡氣血不通?這對治痛是很重要的,也是我總結針灸治痛十法的根源。

★ 住痛移疼,取相交相貫之經——因經絡病而引起疼痛的治療原則。

經絡病而致的疼痛,應當選取與疼痛部位相交叉、相貫穿的經絡穴位來治療。也就是說,要想治好疼痛,一定要熟悉掌握經絡的循行與分布,這很重要。

古人也有進一步的具體指教,如經絡滯而求原、別、交、會之道。即由於經絡阻滯、氣血不通而引起疼痛時,可取相交、相貫經絡的原穴、絡穴、交位、會穴來治療。這是由於經絡病而引起疼痛的治療原則。

★ 臟腑病而求門、海、俞、募之微

臟腑氣血不調時,用帶門字(如期門、章門)或海字(如氣海、血海)的穴位及五臟六腑的俞穴、募穴來治療,通過這些穴位來調和臟腑氣血,達到治療因臟腑病引起疼痛的目的。

疼痛常常影響到人的精神,使病人煩躁、坐臥不安、失眠等。這就是疼痛影響到人的神明,影響到心。也有一些瘡瘍疼痛,兼有紅腫,也可使病人出現煩躁,這是疼痛影響到血脈。而心主血脈、主神明,因此病機十九條中有:諸痛癢瘡,皆屬於心。

依據此理,在治痛時,不論因臟腑還是經絡致痛,只要病人出現坐臥不安,精神煩躁,脈數尿黃,均配以清心之法(穴如:大陵、間使、心俞。藥如:生地、木通、竹葉、生甘草、連翹、黃連),均能取得滿意效果。

針灸治痛十個立法:簡稱“十法”

1、外風所致之疼痛——疏風止痛法

【經驗穴位】風池、風府、風市。

風為陽邪,性主疏散、傷人肌表,榮衛失調,以致疼痛。治當疏散風邪、調和榮衛。風池可袪風解表,風府袪風清神,風市袪風通絡。

【治療病症】此法以治外風為主,有汗、脈緩、頭痛、腰痛、四肢痛因外風者都可應用。此類疼痛可遍及全身各處,不是固定一點為特點。

2、外寒所致之疼痛——散寒止痛法

【經驗穴位】大椎、後溪、昆侖 。

寒為陰邪,性主收引,傷人皮毛,腠理收縮,經絡失暢,以致疼痛。治當散寒通絡,行氣止痛。大椎是手足三陽、督脈之會,能助陽以散寒。後溪是八脈交會穴,能通督脈。昆侖經足太陽膀胱經由上向下夾脊循背,寒邪傷人,首犯太陽。三穴共奏宜散寒邪,行氣止痛之效。

【治療病症】此法以治外寒為主。適用於寒邪侵犯太陽經所致之疼痛。

3、濕邪阻滯之疼痛——袪濕止痛法

【經驗穴位】中脘、足三里、三陰交。

濕邪粘膩,易阻氣機,滯在上常見頭暈、頭沉,滯在軀干常胸悶、腹脹,濕流四肢則脹痛。治療均應袪濕消腫止痛。中脘、三陰交可袪濕健脾,足三里升清降濁,消腫袪濕。

【治療病症】此法重在健脾行氣、袪濕、通絡止痛。適用於濕阻氣機而出現的頭重痛、胸腹脹悶、四肢脹痛等。

4、肝郁氣滯之疼痛——行氣止痛法

【經驗穴位】肝俞、期門、陽陵泉。

氣滯則痛。古有“形傷腫、氣傷痛”之說。此處氣滯,一指肝氣郁結,二指思則氣結,治當疏肝行氣止痛。肝俞、期門為肝的俞募配穴,可疏肝理氣止痛。陽陵泉是膽經合穴,可舒肝利膽。

【治療病症】此法重在疏肝解郁、行氣止痛。適用於肝郁氣滯之胸助疼痛、胃氣痛、四肢走注疼痛。

5、氣滯血瘀之疼痛——活血止痛法

【經驗穴位】尺澤、委中、膈俞。

跌打損傷、氣滯血瘀、瘀血阻絡發為疼痛,多為剌痛,其痛有定處,晝輕夜重。治宜活血化瘀,行氣止痛。上肢及上半身瘀阻,常用尺澤放血;下肢及下半身瘀阻,常用委中放血。膈俞為血會穴。

【治療病症】此法重在行氣活血化瘀。何處瘀阻,再配合局部取穴。適用於刺痛且痛有定處者。

6、內有寒邪之疼痛——溫中止痛法

【經驗穴位】中脘、氣海、脾俞。

寒邪直中,或從內生,常致脘腹疼痛。治須溫中散寒,行氣止痛。灸中脘、氣海,可溫中下二焦,散寒行氣;脾俞針灸並用,溫運脾陽,散寒行氣止痛。

【治療病症】此法重在溫中散寒止痛。適用於胃脘痛、腹痛、痛經因寒者。

7、食滯之疼痛——消導止痛法

【經驗穴位】中脘、天樞、足三里。

食滯中焦,或停腸胃,常致便秘、腹脹、脘腹疼痛、噯腐吞酸,故須消導食積,通腸導滯,腑氣通暢,脹痛可止。中脘調胃,天樞通腸,足三里能升能降,通腑以下行,增胃腸之蠕動,飲食積滯可下行,脘腹疼痛可以消除。

【治療病症】此法重在消食止痛。適用於飲食積滯之脘腹脹痛、便秘等。

8、血虛之疼痛——養血止痛法

【經驗穴位】肝俞、脾俞、陽陵泉。

外傷手術出血,或產後失血過多,常致筯脈失養而疼痛,有時疼痛游走無定處。治要養血榮筯止痛。肝藏血,脾統血,肝俞調肝血以養筯,脾俞益脾而增飲食生血。陽陵泉為筯會,可舒筯利節止痛。

【治療病症】此法重在養血舒筋而止痛。何部痛甚再局部配合選穴。適用於失血過多或血虛不榮養筋脈之疼痛。

9、火毒熱盛之疼痛——清熱止痛法

【經驗穴位】十宣、大陵、豐隆。

諸痛癢瘡,皆屬心火。火邪熱盛,肌膚腫脹,血行不暢,則易疼痛,諸如炎症的紅、腫、熱、痛。十宣宜放血,瀉臟腑熱。豐隆從陽明以瀉六腑熱。熱去腫消,經通痛止。

【治療病症】此法重在泄熱止痛。適用於內外各種炎症而以紅腫熱痛為主要表現者。

10、肝腎虧虛之疼痛——補腎止痛法

【經驗穴位】肝俞、腎俞、太溪、大杼。

腎主骨、肝主筯,肝藏血、腎藏精。肝腎虧損,則筋骨疼痛;外受寒邪,則疼痛加重。治應補肝腎,強筋骨,腎氣充實則筋骨不痛。

【治療病症】穴用:此法重在補肝腎、強筋骨。適用於肝腎虧虛、筋骨失養之腰膝疼痛,並可兼見頭暈、耳鳴、心悸、失眠、脈沉細弦。

版權說明

本文摘自《針灸心悟》,作者/高立山。
版權歸相關權利人所有,如存在不當使用的情況,請隨時與我們聯系。

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